重復(fù)暴露對醫(yī)生和醫(yī)學(xué)生疼痛共情的影響
發(fā)布時間:2021-11-06 09:11
疼痛共情是共情的表現(xiàn)形式之一,它是指個體對他人疼痛的感知、體驗和情緒反應(yīng)等,也就是對他人疼痛的“感同身受”。醫(yī)生由于職業(yè)的特殊性,工作中需要面對大量壓力的情境,包括傷口、疾病甚至是死亡。日積月累的壓力使得醫(yī)生的共情付出了巨大代價。已有研究發(fā)現(xiàn),醫(yī)生疼痛共情的外在行為表現(xiàn)和內(nèi)在認知加工機制已經(jīng)發(fā)生了改變,具體表現(xiàn)為相對一般同齡個體,醫(yī)生在面對疼痛刺激表現(xiàn)出更低的情緒喚醒和認知評價。在疼痛共情的加工中,個體關(guān)于疼痛的專業(yè)知識和既往疼痛曝光經(jīng)驗是影響疼痛共情的重要因素,而這可能是醫(yī)生疼痛共情發(fā)生改變的重要原因。更重要的是,作為未來醫(yī)生“預(yù)備軍”的醫(yī)學(xué)生,他們可能在其職業(yè)技能學(xué)習(xí)階段中就已表現(xiàn)出共情能力改變的趨勢,但目前對此現(xiàn)象關(guān)注卻相對較少。此外,既往研究認為疼痛共情還會因疼痛刺激的重復(fù)暴露而出現(xiàn)個體層面的顯著變化。隨著疼痛刺激暴露數(shù)量及頻率的增加,個體對疼痛刺激的情緒喚醒和認知評價都會改變,并且這種變化還可能受到已有知識經(jīng)驗的調(diào)節(jié)。對于醫(yī)生或醫(yī)學(xué)生來說,他們已有的專業(yè)知識和既往疼痛曝光經(jīng)驗是否會調(diào)節(jié)其在疼痛刺激暴露后的疼痛共情,目前仍不清楚。有鑒于此,本研究以從業(yè)多年的醫(yī)生和具有短期實習(xí)經(jīng)...
【文章來源】:浙江師范大學(xué)浙江省
【文章頁數(shù)】:63 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
共情中信息加工過程的自下而上(如直覺和動作的直接匹配)和自上而下(自我控制)的語義表征(Decety&Lamm,2006)
3實驗一:疼痛刺激暴露前后醫(yī)生的疼痛共情17與之相反,如用菜刀切菜或腳踩到橡皮擦等。所有圖片尺寸相同,均為9cm×6.76cm(寬×高),圖片精度為每英寸100像素。圖片的亮度、對比度和顏色在疼痛和非疼痛圖片之間進行了匹配。圖3.1刺激材料示例,其中左側(cè)為疼痛刺激,右側(cè)為非疼痛刺激3.4實驗程序?qū)嶒灧妒交谇叭搜芯糠妒礁木幎?Decetyetal.,2010)。實驗程序采用E-prime2.0編制,在14英寸的筆記本上運行,分辨率為1366×768,刷新率為60Hz。被試坐在距離屏幕約60cm的位置,保持頭不動,兩眼注視屏幕的中央。被試到來后,先后對其進行指導(dǎo)語說明和完成練習(xí)階段,以保證對整個實驗流程熟悉。在正式實驗中共包含5個階段,分別為腦電前測、疼痛評定前測、重復(fù)暴露階段、腦電后測和疼痛評定后測。腦電記錄階段共包括160個試次,疼痛刺激和非疼痛刺激各占一半,刺激圖片共重復(fù)呈現(xiàn)兩次。在疼痛評定前測(后測)中,被試須對腦電測驗前測(后測)呈現(xiàn)的40張圖片進行9點疼痛程度評價(1=無疼痛,9=極為疼痛)。在重復(fù)暴露階段中只呈現(xiàn)疼痛刺激,共20張?zhí)弁创碳,重?fù)呈現(xiàn)三次,60個試次。為了排除刺激材料相似性的影響,保證實驗效應(yīng)是由于疼痛暴露所致,所有刺激材料在前測、重復(fù)暴露階段、后測階段完全隨機。腦電測量階段中采用圖片觀察任務(wù)。先在整個屏幕中呈現(xiàn)注視點,隨機持續(xù)1500
按鍵在被試間進行平衡。在 ERP 數(shù)據(jù)處理中,由于圖片判斷任務(wù)中存在較多的眼動和運動偽跡,因此不作為分析,如果圖片判斷任務(wù)中被試的正確率低于 80 %將不計入統(tǒng)計分析。 疼痛與非疼痛 圖片觀察任務(wù) 腦電前測 圖片刺激疼痛 程度九點評定 疼痛圖片持續(xù) 重復(fù)暴露 腦電后測 重復(fù)前測階段 圖片觀察任務(wù) 重復(fù)前測階段 圖片疼痛評定 疼痛評定前測 重復(fù)暴露階段 疼痛評定后測 1500~1700 ms A
【參考文獻】:
期刊論文
[1]注意線索對自閉特質(zhì)個體疼痛共情的影響:來自事件相關(guān)電位的證據(jù)[J]. 李雄,李祚山,向濱洋,孟景. 心理學(xué)報. 2020(03)
[2]1993至2016年醫(yī)學(xué)生心理健康變遷的橫斷歷史研究[J]. 辛素飛,姜文源,辛自強. 心理科學(xué)進展. 2019(07)
[3]好人更值得憐憫?道德評價影響疼痛共情的ERP研究[J]. 李想,黃煜,羅禹,李紅,時勘. 中國臨床心理學(xué)雜志. 2018(01)
[4]認知負荷對疼痛共情的影響:來自ERP研究的證據(jù)[J]. 程家萍,羅躍嘉,崔芳. 心理學(xué)報. 2017(05)
[5]醫(yī)護人員共情能力及影響因素調(diào)查分析[J]. 劉小珍,李奕慧,唐宏. 護理學(xué)雜志. 2017(04)
[6]ICU護士角色認知、共情能力與工作倦怠的關(guān)系研究[J]. 覃亦雯. 護理研究. 2015(18)
[7]暴力犯的疼痛共情更低:來自ERP的證據(jù)[J]. 高雪梅,翁蕾,周群,趙偲,李芳. 心理學(xué)報. 2015(04)
[8]本科實習(xí)醫(yī)學(xué)生心理健康狀況及社會支持情況調(diào)查[J]. 丁寧,劉蕾. 護理研究. 2014(32)
[9]人際反應(yīng)指數(shù)量表(IRI)應(yīng)用于護理專業(yè)大學(xué)生的信度與效度分析[J]. 官銳園,錢銘怡. 中國臨床心理學(xué)雜志. 2014(03)
[10]醫(yī)務(wù)人員職業(yè)倦怠現(xiàn)狀研究[J]. 李智博,嚴征. 中國公共衛(wèi)生管理. 2013(02)
本文編號:3479563
【文章來源】:浙江師范大學(xué)浙江省
【文章頁數(shù)】:63 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
共情中信息加工過程的自下而上(如直覺和動作的直接匹配)和自上而下(自我控制)的語義表征(Decety&Lamm,2006)
3實驗一:疼痛刺激暴露前后醫(yī)生的疼痛共情17與之相反,如用菜刀切菜或腳踩到橡皮擦等。所有圖片尺寸相同,均為9cm×6.76cm(寬×高),圖片精度為每英寸100像素。圖片的亮度、對比度和顏色在疼痛和非疼痛圖片之間進行了匹配。圖3.1刺激材料示例,其中左側(cè)為疼痛刺激,右側(cè)為非疼痛刺激3.4實驗程序?qū)嶒灧妒交谇叭搜芯糠妒礁木幎?Decetyetal.,2010)。實驗程序采用E-prime2.0編制,在14英寸的筆記本上運行,分辨率為1366×768,刷新率為60Hz。被試坐在距離屏幕約60cm的位置,保持頭不動,兩眼注視屏幕的中央。被試到來后,先后對其進行指導(dǎo)語說明和完成練習(xí)階段,以保證對整個實驗流程熟悉。在正式實驗中共包含5個階段,分別為腦電前測、疼痛評定前測、重復(fù)暴露階段、腦電后測和疼痛評定后測。腦電記錄階段共包括160個試次,疼痛刺激和非疼痛刺激各占一半,刺激圖片共重復(fù)呈現(xiàn)兩次。在疼痛評定前測(后測)中,被試須對腦電測驗前測(后測)呈現(xiàn)的40張圖片進行9點疼痛程度評價(1=無疼痛,9=極為疼痛)。在重復(fù)暴露階段中只呈現(xiàn)疼痛刺激,共20張?zhí)弁创碳,重?fù)呈現(xiàn)三次,60個試次。為了排除刺激材料相似性的影響,保證實驗效應(yīng)是由于疼痛暴露所致,所有刺激材料在前測、重復(fù)暴露階段、后測階段完全隨機。腦電測量階段中采用圖片觀察任務(wù)。先在整個屏幕中呈現(xiàn)注視點,隨機持續(xù)1500
按鍵在被試間進行平衡。在 ERP 數(shù)據(jù)處理中,由于圖片判斷任務(wù)中存在較多的眼動和運動偽跡,因此不作為分析,如果圖片判斷任務(wù)中被試的正確率低于 80 %將不計入統(tǒng)計分析。 疼痛與非疼痛 圖片觀察任務(wù) 腦電前測 圖片刺激疼痛 程度九點評定 疼痛圖片持續(xù) 重復(fù)暴露 腦電后測 重復(fù)前測階段 圖片觀察任務(wù) 重復(fù)前測階段 圖片疼痛評定 疼痛評定前測 重復(fù)暴露階段 疼痛評定后測 1500~1700 ms A
【參考文獻】:
期刊論文
[1]注意線索對自閉特質(zhì)個體疼痛共情的影響:來自事件相關(guān)電位的證據(jù)[J]. 李雄,李祚山,向濱洋,孟景. 心理學(xué)報. 2020(03)
[2]1993至2016年醫(yī)學(xué)生心理健康變遷的橫斷歷史研究[J]. 辛素飛,姜文源,辛自強. 心理科學(xué)進展. 2019(07)
[3]好人更值得憐憫?道德評價影響疼痛共情的ERP研究[J]. 李想,黃煜,羅禹,李紅,時勘. 中國臨床心理學(xué)雜志. 2018(01)
[4]認知負荷對疼痛共情的影響:來自ERP研究的證據(jù)[J]. 程家萍,羅躍嘉,崔芳. 心理學(xué)報. 2017(05)
[5]醫(yī)護人員共情能力及影響因素調(diào)查分析[J]. 劉小珍,李奕慧,唐宏. 護理學(xué)雜志. 2017(04)
[6]ICU護士角色認知、共情能力與工作倦怠的關(guān)系研究[J]. 覃亦雯. 護理研究. 2015(18)
[7]暴力犯的疼痛共情更低:來自ERP的證據(jù)[J]. 高雪梅,翁蕾,周群,趙偲,李芳. 心理學(xué)報. 2015(04)
[8]本科實習(xí)醫(yī)學(xué)生心理健康狀況及社會支持情況調(diào)查[J]. 丁寧,劉蕾. 護理研究. 2014(32)
[9]人際反應(yīng)指數(shù)量表(IRI)應(yīng)用于護理專業(yè)大學(xué)生的信度與效度分析[J]. 官銳園,錢銘怡. 中國臨床心理學(xué)雜志. 2014(03)
[10]醫(yī)務(wù)人員職業(yè)倦怠現(xiàn)狀研究[J]. 李智博,嚴征. 中國公共衛(wèi)生管理. 2013(02)
本文編號:3479563
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