《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條第二款和第四十二條旨在將醫(yī)療費(fèi)用的賠償責(zé)任最終分配給第三人的條件下,保障參保人及時(shí)獲得救治。但在當(dāng)前實(shí)踐中,社保先行支付必須滿(mǎn)足參保人窮盡對(duì)第三人追索等嚴(yán)苛條件,導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用常被延付或拒付。基于醫(yī)療費(fèi)用的特殊性及其社保先行支付的立法目的,先行支付的關(guān)鍵條件"第三人不支付或無(wú)法確定"應(yīng)作有利于參保人的解釋。當(dāng)?shù)谌藶閰⒈Ｈ说募彝コ蓡T或受社會(huì)救助人員時(shí),應(yīng)當(dāng)通過(guò)目的性限縮對(duì)社保追償范圍進(jìn)行限制�，F(xiàn)行法對(duì)社保追償?shù)囊?guī)定不利于權(quán)利實(shí)現(xiàn),反過(guò)來(lái)也影響到社保機(jī)構(gòu)先行支付醫(yī)療費(fèi)用的積極性,應(yīng)予改進(jìn)。此外,由于我國(guó)現(xiàn)行法尚未對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)和侵權(quán)賠償?shù)年P(guān)系做出一般性規(guī)定,第三十條第二款和第四十二條對(duì)于我國(guó)多元救濟(jì)機(jī)制內(nèi)在關(guān)系的整體理解還有重要的法體系意義。 

【文章來(lái)源】：河南財(cái)經(jīng)政法大學(xué)學(xué)報(bào). 2019,34(06)

【文章頁(yè)數(shù)】：9 頁(yè)

【文章目錄】：
一、醫(yī)療費(fèi)用與先行支付的理解
    (一)醫(yī)療費(fèi)用
    (二)先行支付
二、第三人不支付或無(wú)法確定的認(rèn)定
    (一)第三人的范圍
        1.侵權(quán)第三人的責(zé)任保險(xiǎn)人。
        2.參保人的第一方保險(xiǎn)人。
        3.與社保機(jī)構(gòu)有合作關(guān)系的商業(yè)保險(xiǎn)人。
    (二)第三人不支付的認(rèn)定
    (三)第三人無(wú)法確定的認(rèn)定
三、社�；饘�(duì)第三人的追償
    (一)追償與先行支付的關(guān)系
    (二)對(duì)第三人追償?shù)男再|(zhì)
    (三)追償范圍的限制
    (四)追償方式的改進(jìn)
四、第三十條第二款與第四十二條的法體系意義



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