本文關(guān)鍵詞：3種配準(zhǔn)方式在鼻咽癌放射治療過程中對(duì)配準(zhǔn)結(jié)果的影響研究

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【摘要】：目的研究配準(zhǔn)方式對(duì)鼻咽癌(NPC)患者錐形束CT(CBCT)圖像與計(jì)劃CT圖像配準(zhǔn)結(jié)果的影響。方法選擇13例采用圖像引導(dǎo)放射治療的NPC患者,其中男性7例,女性6例;年齡24~79歲,中位年齡59歲。獲得其放射治療期間的CBCT掃描圖像。采用醫(yī)科達(dá)圖像引導(dǎo)放射治療(IGRT)協(xié)作組推薦的配準(zhǔn)范圍,分別采用手動(dòng)配準(zhǔn)、骨性配準(zhǔn)和灰度配準(zhǔn)3種配準(zhǔn)方式進(jìn)行圖像配準(zhǔn)。以2名影像醫(yī)生手動(dòng)配準(zhǔn)結(jié)果的平均值為標(biāo)準(zhǔn),骨性配準(zhǔn)和灰度配準(zhǔn)的結(jié)果分別與其比較,并記錄配準(zhǔn)時(shí)間。結(jié)果共獲得13例NPC患者的65套CBCT掃描圖像。2名影像醫(yī)生的手動(dòng)配準(zhǔn)結(jié)果在X、Y、Z軸三個(gè)方向雖然都不同,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),并且兩組數(shù)據(jù)可信度極好,組內(nèi)相關(guān)系數(shù)為0.92(P0.01)。骨性配準(zhǔn)和灰度配準(zhǔn)的平移誤差結(jié)果與手動(dòng)配準(zhǔn)的平移誤差結(jié)果在X、Y、Z軸三個(gè)方向也不同,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。骨性配準(zhǔn)的旋轉(zhuǎn)誤差結(jié)果在X、Y、Z軸三個(gè)方向上大于灰度配準(zhǔn)的結(jié)果,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。在配準(zhǔn)時(shí)間方面,手動(dòng)配準(zhǔn)的平均時(shí)間在5 min左右,而骨性配準(zhǔn)與灰度配準(zhǔn)的平均時(shí)間分別為2 s和23 s,明顯短于醫(yī)生手動(dòng)配準(zhǔn),骨性配準(zhǔn)的時(shí)間稍短于灰度配準(zhǔn)。配準(zhǔn)后的圖像結(jié)果均能滿足放射治療醫(yī)生的要求。結(jié)論在NPC放射治療擺位時(shí),配準(zhǔn)范圍選擇醫(yī)科達(dá)IGRT協(xié)作組推薦范圍的條件下,建議采用骨性配準(zhǔn)方式,既能滿足臨床需求,又能節(jié)省時(shí)間提高效率。
【作者單位】： 上海理工大學(xué)醫(yī)療器械與食品學(xué)院;上海市同濟(jì)醫(yī)院放射治療科;
【關(guān)鍵詞】： 鼻咽癌 放射治療 錐形束CT 配準(zhǔn)方式 配準(zhǔn)結(jié)果
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目(61201067)
【分類號(hào)】：R739.63;R730.55
【正文快照】： 鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)適形調(diào)強(qiáng)放射治療(intensity modulated radiation therapy, IMRT)使患者5年生存率達(dá)到83.3%~92.4%,同擬治療區(qū)域以3 mm層間距掃描并重建。將CT圖像傳時(shí)使放射治療產(chǎn)生的并發(fā)癥,常見的如口干、張口困輸至放射治療計(jì)劃系統(tǒng)進(jìn)行患者信息的

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