本文關(guān)鍵詞：頸動(dòng)脈粥樣硬化性中度狹窄進(jìn)展的影響因素分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的應(yīng)用彩色多普勒血流顯像(CDFI)評(píng)估頸動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄進(jìn)展的影響因素。方法回顧性連續(xù)納入存儲(chǔ)系統(tǒng)中2009年1月至2014年12月通過CDFI首次評(píng)估為頸動(dòng)脈粥樣硬化性中度狹窄(狹窄率為50%~69%),并且于初檢后完成12、24、36個(gè)月CDFI規(guī)律復(fù)查的患者279例。記錄病變血管殘余管徑及血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)變化,并根據(jù)病變血管狹窄程度是否進(jìn)展為重度狹窄(狹窄率為70%~99%)或閉塞,分為進(jìn)展組(40例)及非進(jìn)展組[239例,進(jìn)一步分為穩(wěn)定組(210例)和改善組(29例)]。比較兩組患者的常見腦血管病危險(xiǎn)因素、服用降脂類藥物(阿托伐他汀20 mg/d)等對(duì)狹窄進(jìn)展的影響。將兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的單因素進(jìn)一步通過Logistic回歸分析,比較這些因素對(duì)頸動(dòng)脈狹窄進(jìn)展的影響。結(jié)果進(jìn)展組24、36個(gè)月時(shí)狹窄病變的殘余管徑較穩(wěn)定組和改善組均明顯減小,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05),而狹窄處及其遠(yuǎn)段收縮期峰值流速比值均明顯高于穩(wěn)定組和改善組(均P0.05)。在腦血管病危險(xiǎn)因素中,高血壓(OR=2.686,95%CI:1.120~6.442,P=0.027)和吸煙(OR=2.265,95%CI:1.081~4.746,P=0.030)是影響頸動(dòng)脈狹窄進(jìn)展的主要危險(xiǎn)因素。規(guī)律性服用阿托伐他汀是延緩頸動(dòng)脈狹窄進(jìn)展的保護(hù)因素(OR=0.383,95%CI:0.178~0.827,P=0.01)。結(jié)論 CDFI可以客觀評(píng)估頸動(dòng)脈狹窄的進(jìn)展。吸煙和高血壓是加速狹窄進(jìn)展的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,規(guī)律性服用阿托伐他汀有助于延緩頸動(dòng)脈狹窄的進(jìn)展。
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院血管超聲診斷科;
【關(guān)鍵詞】： 頸動(dòng)脈狹窄 動(dòng)脈粥樣硬化 進(jìn)展 危險(xiǎn)因素 超聲檢查
【基金】：首都衛(wèi)生發(fā)展科研專項(xiàng)(2011-2001-02)
【分類號(hào)】：R445.1;R743.3
【正文快照】： 2015年美國(guó)心臟協(xié)會(huì)最新公布的數(shù)據(jù)顯示,頸動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄導(dǎo)致的缺血性卒中占15%~20%[1]。2005年無癥狀性頸動(dòng)脈狹窄與卒中風(fēng)險(xiǎn)(the asymptomatic carotid stenosis and risk of stroke,ACSRS)研究通過對(duì)1 115例無癥狀性頸動(dòng)脈狹窄患者平均37.1個(gè)月的隨訪后發(fā)現(xiàn),重度頸動(dòng)

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 單振宇,周定標(biāo),王瑞恒,許成吉,徐龍慶,曹玉福,白成濤;頸動(dòng)脈狹窄手術(shù)治療(附4例報(bào)告)[J];中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志;2002年09期

2 胡立;頸動(dòng)脈狹窄的術(shù)前診斷[J];天津醫(yī)藥;2004年02期

3 張劍權(quán),吳海紅,黃桂林;頸動(dòng)脈狹窄的診斷與治療[J];農(nóng)墾醫(yī)學(xué);2004年03期

4 趙志青,景在平,陸清聲,包俊敏,馮翔,趙s

本文編號(hào)：357310