發(fā)布時(shí)間：2017-04-23 17:00

  本文關(guān)鍵詞：護(hù)士組織沉默測(cè)評(píng)問卷的初步研制，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:研制一份適用于我國國情和護(hù)理人員的特點(diǎn)的簡(jiǎn)便可行的“護(hù)士組織沉默測(cè)評(píng)問卷”,并對(duì)問卷進(jìn)行信效度驗(yàn)證,為評(píng)價(jià)護(hù)士組織沉默提供有效測(cè)評(píng)工具,也為臨床針對(duì)性地減少護(hù)士組織沉默,創(chuàng)造正性氛圍提供有價(jià)值的參考依據(jù)。方法:查閱國內(nèi)外大量文獻(xiàn),結(jié)合開放式問卷調(diào)查、半結(jié)構(gòu)式訪談和組織沉默相關(guān)理論及護(hù)理領(lǐng)域的專業(yè)特點(diǎn),初步擬定護(hù)士組織沉默問卷維度及條目。通過兩輪專家咨詢,對(duì)問卷進(jìn)行修改完善,初步確定了4個(gè)維度、22個(gè)條目的預(yù)測(cè)問卷。用預(yù)測(cè)問卷對(duì)山西省某三甲綜合醫(yī)院的150名護(hù)士進(jìn)行小樣本預(yù)調(diào)查,應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)測(cè)試結(jié)果進(jìn)行項(xiàng)目和因子分析來篩選條目,最后正式問卷包括4個(gè)維度,20個(gè)條目。對(duì)山西省5所綜合醫(yī)院807名護(hù)士發(fā)放正式問卷,整理分析數(shù)據(jù),檢驗(yàn)問卷的信效度。用Cronbach'sα系數(shù)、分半信度和重測(cè)信度評(píng)價(jià)問卷的信度,用內(nèi)容效度和結(jié)構(gòu)效度評(píng)價(jià)問卷的效度。結(jié)果:1.問卷信度(1)Cronbach'sα系數(shù):本問卷的總Cronbach'sα系數(shù)為0.918,各維度的Cronbach'sα系數(shù)為0.791~0.857,反映了此問卷具有較好的內(nèi)部一致性。(2)分半信度:一般0.8較好,本問卷的總半分信度為0.854,各維度的分半信度為0.758~0.816,基本滿足要求,可見問卷的信度比較好。(3)重測(cè)信度:本問卷兩周后的重測(cè)信度為0.902,各維度的重測(cè)信度為0.832~0.934,說明問卷的時(shí)間穩(wěn)定性比較好。2.問卷效度(1)內(nèi)容效度:本問卷經(jīng)過兩輪30名資深專家評(píng)審,各條目的內(nèi)容效度指數(shù)(I-CVI)為0.87-1.00,全體一致內(nèi)容效度指數(shù)(S-CVI)為0.94,表明問卷的內(nèi)容效度比較好,能夠很好反映所要測(cè)量的護(hù)士組織沉默的內(nèi)容。(2)結(jié)構(gòu)效度:采用主成分分析法和方差最大正交旋轉(zhuǎn)法,以特征值大于1為標(biāo)準(zhǔn)提取公因子,刪除因子載荷小于0.4或同一個(gè)因子上有相同載荷的條目,分析出4個(gè)公因子,累計(jì)方差貢獻(xiàn)率達(dá)到68.32%。數(shù)據(jù)分析的理論結(jié)構(gòu)和原問卷的結(jié)構(gòu)基本一致,問卷的結(jié)構(gòu)效度比較好。驗(yàn)證性因子分析Χ2/df值為3.90,主要擬合指數(shù)NFI、CFI、IFI均0.9,RMSEA為0.077,擬合指數(shù)接近標(biāo)準(zhǔn),表明問卷的結(jié)構(gòu)效度比、較好。3.山西省綜合醫(yī)院護(hù)士組織沉默現(xiàn)狀及影響因素分析(1)護(hù)士組織沉默得分(`X±S):總體得分61.89±12.53,在4個(gè)維度得分中,消極性沉默得分最高19.67±4.45,其次是防御性沉默18.52±4.55,親社會(huì)性沉默13.57±3.01,漠視性沉默得分最低10.13±3.15。(2)人口社會(huì)學(xué)因素對(duì)護(hù)士組織沉默得分的影響:分析結(jié)果顯示,不同年齡、不同婚姻狀況、不同學(xué)歷、不同職稱、不同工齡、不同人事情況的護(hù)士組織沉默總體得分和各維度得分均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。不同性別護(hù)士在防御性沉默維度得分有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,而在其他方面得分無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。不同科室、不同級(jí)別醫(yī)院的護(hù)士組織沉默總體得分和各維度得分均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論:1.本研究初步研制了護(hù)士組織沉默測(cè)評(píng)問卷,包括4個(gè)維度,20個(gè)條目。2.護(hù)士組織沉默測(cè)評(píng)問卷有較好的信度和效度,為評(píng)價(jià)護(hù)士組織沉默提供了一個(gè)有效的測(cè)評(píng)工具,也為臨床針對(duì)性地減少護(hù)士組織沉默,創(chuàng)造正性氛圍提供有價(jià)值的參考依據(jù)。3.測(cè)評(píng)工具的發(fā)展是一個(gè)動(dòng)態(tài)的持續(xù)改進(jìn)的過程,所以本問卷仍需在今后的實(shí)踐應(yīng)用中進(jìn)一步驗(yàn)證和完善。
【關(guān)鍵詞】：護(hù)士 組織沉默 問卷 信度 效度
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R47
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-11
• 1 引言11-15
• 1.1 研究背景11
• 1.2 文獻(xiàn)回顧11-14
• 1.3 研究構(gòu)想14-15
• 2 研究設(shè)計(jì)15-18
• 2.1 研究方法15
• 2.2 技術(shù)路線15
• 2.3 研究對(duì)象15-16
• 2.4 研究步驟16-17
• 2.5 數(shù)據(jù)處理和統(tǒng)計(jì)分析17-18
• 3 結(jié)果18-39
• 3.1 咨詢專家的一般情況18
• 3.2 調(diào)查對(duì)象的一般情況18-20
• 3.3 專家咨詢結(jié)果20-25
• 3.4 預(yù)調(diào)查結(jié)果25-29
• 3.5 問卷的信效度分析結(jié)果29-32
• 3.6 護(hù)士組織沉默得分分析32-39
• 4 討論39-44
• 4.1 問卷的編制39
• 4.2 問卷的信效度評(píng)價(jià)39-41
• 4.3 人口社會(huì)學(xué)因素對(duì)護(hù)士組織沉默的影響41-44
• 5 結(jié)論44-45
• 5.1 研究結(jié)論44
• 5.2 本研究的創(chuàng)新性44
• 5.3 本研究的不足和展望44-45
• 參考文獻(xiàn)45-49
• 附錄49-61
• 致謝61-62
• 在學(xué)期間承擔(dān)/參與的科研課題與研究成果62-63
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷63

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本文編號(hào)：322690