肌肉痙攣作為一種難治性的肢體運動功能障礙疾病,歷來是臨床診療難題和國際康復(fù)醫(yī)學(xué)研究熱點。痙攣相關(guān)肌群的神經(jīng)肌肉特性均發(fā)生改變,研究肌肉神經(jīng)肌肉電特性和生物力學(xué)特性對于痙攣定量評估和康復(fù)具有重要的意義。研究肌肉痙攣的肌電和肌肉形變信息及生物動力學(xué)信息的采集與處理方法是開展相應(yīng)研究的前提。但是,目前肌肉痙攣的定量評估往往僅關(guān)注單一肌肉的某一功能特性,缺乏對肌群神經(jīng)肌肉多模信息的探討,缺乏對肌肉痙攣神經(jīng)康復(fù)機制的研究,還缺乏相應(yīng)的信息采集方法與系統(tǒng)。針對這些問題,本課題將從功能評估,神經(jīng)康復(fù)方法及作用機制,系統(tǒng)開發(fā)等角度開展基于多源運動信息融合的肌肉痙攣功能評定、神經(jīng)康復(fù)干預(yù)策略對肌肉痙攣的作用機制研究、面向痙攣康復(fù)的多源運動信息檢測方法與系統(tǒng)三方面研究。采集腦卒中后上肢肌肉痙攣患者多種運動模式下的多通道腦電信息,并同步采集痙攣相關(guān)肌群高密度表面肌電及肌動信息,通過生物力學(xué)信息分析、肌電信息分析,和腦肌信息融合進行肌肉痙攣定量評估;開展痙攣患者神經(jīng)肌肉電特性研究和生物動力學(xué)特性研究;探索基于肌電和肌動信息融合的肌肉痙攣定量評測方法,研究基于經(jīng)顱磁刺激和磁共振影像的肌肉痙攣康復(fù)的神經(jīng)可塑性機制... 

【文章來源】：中國科學(xué)院大學(xué)(中國科學(xué)院深圳先進技術(shù)研究院)廣東省

【文章頁數(shù)】：123 頁

【學(xué)位級別】：博士

【部分圖文】：

腦卒中與上肢肌肉痙攣示意圖

實現(xiàn)對 8 個自由度的機械手的控制，輔助截癱病人完成自主喝咖啡的任務(wù)[7]；2014 年美國Tyler 團隊通過在植入式電刺激上肢截肢者臂叢神經(jīng)讓截肢者獲得長期穩(wěn)定的觸覺反饋[8]；2016 年 5 月 Rezai 團隊通過在脊髓損傷后四肢癱瘓患者大腦運動皮層植入微電極陣列，實時解碼其運動信息，然后對患者前臂肌肉進行神經(jīng)肌肉電刺激，實現(xiàn)了患者自主執(zhí)行包括單個手指運動在內(nèi)的多個手部和腕部動作[9]；2018 年 11 月 Grégoire Courtine 團隊利用精準定向定時的硬膜外電刺激技術(shù)，幫助三名脊髓損傷患者恢復(fù)了對腿部肌肉的控制，改善了患者的行走功能[10]。通過這些代表性的學(xué)術(shù)成果，不難發(fā)現(xiàn)運動功能康復(fù)技術(shù)特別是各種神經(jīng)機器接口技術(shù)發(fā)展很快，已經(jīng)走到了臨床使用階段[11]。腦卒中后上肢痙攣的康復(fù)作為運動功能康復(fù)難題，雖然目前常規(guī)療法眾多，但由于缺乏客觀康復(fù)功能評估方法和主動康復(fù)訓(xùn)練方法，總體治療效果不甚理想。在痙攣的神經(jīng)肌肉變化機制、基于多源信息融合的定量評估方法、神經(jīng)反饋等主動康復(fù)技術(shù)的作用機制等多個方面尚有待深入的研究。

上肢肌肉痙攣功能評定與神經(jīng)康復(fù)方法研究和腦電分別反映了肌肉運動時的電學(xué)特性、力學(xué)特性，腦神經(jīng)元放電特性及腦功能為研究腦卒中后上肢痙攣肌肉運動提供不同層面互補的信息，因此，基于 EE和 MMG 多源運動信息融合技術(shù)制定更客觀、可量化的評測方法是腦卒中后肌肉的迫切需要[18]。

【參考文獻】：
期刊論文
[1]穿戴柔性電極時壓力對肌電采集性能的影響分析[J]. 費森杰,馬雙馳.  計量與測試技術(shù). 2018(05)
[2]運用彌散張量成像技術(shù)觀察頭針聯(lián)合rTMS對卒中病人皮質(zhì)脊髓束完整性的影響[J]. 趙寧,劉澍,楊萬章,謝井文,伍靜,舒國建.  中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志. 2017(24)
[3]基于牽張反射閾值的上肢痙攣評定方法與裝置及其效度信度研究[J]. 胡保華,穆景頌,朱宗俊,趙鵬鵬,王勇.  自動化學(xué)報. 2018(01)
[4]經(jīng)顱磁刺激在腦卒中患者上肢功能康復(fù)療效評估中的應(yīng)用[J]. 蘇敏,韓立影,楊衛(wèi)新,張紅兵,昝云強.  中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志. 2016 (03)
[5]織物電極的皮膚-電極接觸阻抗測量方法分析[J]. 宋晉忠,陳華,張輝,陳煒,余新明.  現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進展. 2015(24)
[6]卒中后偏癱患者肘關(guān)節(jié)肌痙攣的肌動圖評估[J]. 吳臻,王輝,王俊,李光林,楊萬章,向云.  中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志. 2014(12)
[7]經(jīng)顱磁刺激線圈定位方法研究[J]. 王輝.  集成技術(shù). 2013(04)
[8]重復(fù)經(jīng)顱磁刺激在腦卒中后運動功能康復(fù)中的應(yīng)用[J]. 沈瀅,單春雷,殷稚飛,孟殿懷,勵建安.  中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志. 2012(12)
[9]不同針刺療法治療腦卒中后肌痙攣的肌電評估[J]. 陳文君,嚴婷,李揚政.  中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志. 2012 (01)
[10]基于肌動圖與肌電圖信號的假肢控制系統(tǒng)的研究[J]. 游淼,鄒國棟,林婉華,余龍.  北京生物醫(yī)學(xué)工程. 2011 (06)

博士論文
[1]基于多源神經(jīng)信息解碼的多功能假肢控制性能增強及優(yōu)化方法[D]. 李向新.中國科學(xué)院大學(xué)(中國科學(xué)院深圳先進技術(shù)研究院) 2017
[2]基于腦電和肌電相干性的輔助中風(fēng)病人主動康復(fù)方法研究[D]. 樓鑫欣.浙江大學(xué) 2014
[3]針刺對缺血性中風(fēng)患者靜息狀態(tài)下腦功能及腦結(jié)構(gòu)影響的研究[D]. 謝西梅.成都中醫(yī)藥大學(xué) 2012

碩士論文
[1]成人手膝爬行的肌肉協(xié)同分析[D]. 牛曉聰.中國科學(xué)技術(shù)大學(xué) 2017
[2]新型多層復(fù)合結(jié)構(gòu)柔性可拉伸電極的研究與制備[D]. 李晨光.西安電子科技大學(xué) 2015
[3]功能性電刺激治療系統(tǒng)的研制[D]. 徐敏.北京交通大學(xué) 2009



本文編號：3147190