驚恐障礙（Panic Disorder,PD）是焦慮障礙中的一種典型的亞型。是一種以反復(fù)發(fā)作的、難以預(yù)料的驚恐發(fā)作為主要特征的精神障礙。目前對(duì)于精神疾病的診斷仍依賴癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn),缺乏有效的生物學(xué)指標(biāo)等因素。影像學(xué)技術(shù)尤其是靜息態(tài)功能磁共振技術(shù)由于其眾多優(yōu)點(diǎn)而逐漸應(yīng)用于焦慮障礙等精神疾病的研究中。海馬一直以來(lái)是被認(rèn)為與驚恐障礙的病理生理機(jī)制密切相關(guān),但機(jī)制尚不清楚。本文主要探討驚恐障礙（Panic Disorder,PD）患者海馬不同亞區(qū)是否存在功能異常,從而探討海馬不同亞區(qū)在驚恐障礙患者神經(jīng)環(huán)路中的作用。由精神科醫(yī)生基于《精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》第五版（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,Fifth Edition,DSM-5）的標(biāo)準(zhǔn)以及《簡(jiǎn)明國(guó)際神經(jīng)精神訪讀中文版》（the MINI-International Neuropsychiatric Interview,M.I.N.I.）對(duì)PD患者進(jìn)行診斷、研究者對(duì)年齡在20-50歲、排除其他軀體疾病和精神疾病的PD患患者,進(jìn)行人口學(xué)資料、癥狀學(xué)資料（主要是漢密爾頓焦慮... 

【文章來(lái)源】：南京師范大學(xué)江蘇省 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：52 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖３－２五個(gè)海馬亞區(qū)ＲＯＩｓ進(jìn)行ｒｅｓｌｉｃｅｄ后的圖像（Ｌ：ｌｅｆｔ，左側(cè)大腦；Ｒ：ｒｉｇｈｔ，右側(cè)大腦）??第二步：大腦兩半球的海馬ＲＯＩ??．

／．－ｓｃｏｒｅ??ｃ）ＰＩ）患者右側(cè)海馬的功能連接高于Ｉ〗Ｃｓ的彳亍為域圖ｄ）ＰＤ患者右側(cè)海馬的功能連接低于ＨＣｓ的行為域圖??圖４－１?ＰＤ患者與ＨＣｓ相比，左、右側(cè)與全腦功能連接異常的腦區(qū)結(jié)果行為域圖??？?？?＃??ａ）Ｌ－左側(cè)梭狀回?ｂ）Ｒ－左側(cè)梭狀回?ｃ＞Ｒ－右側(cè)梭狀冋??圖４－２?ＰＤ患者與ＨＣｓ相比，左、右側(cè)與全腦功能連接異常的雙樣本／檢驗(yàn)－腦活動(dòng)圖??４．２五個(gè)海馬不同亞區(qū)分別與全腦功能連接的研究結(jié)果??對(duì)靜息態(tài)下，ＰＤ患者相比于健康對(duì)照組，五個(gè)海馬亞區(qū)分別與全腦的功能連接??進(jìn)行雙樣本／檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)（統(tǒng)計(jì)結(jié)果進(jìn)行了?從校汜，／＜／）／彳＜０．０５）：??右側(cè)中央前回（ｒｉｇｈｔ?ｐｒｅｃｅｎｔｒａｌ?ｇｙｒｕｓ，?ＭＮＩ：４２，?－９，?６６；?／＝－４．７５２；／？＜０．０５）與左側(cè)海??馬前部功能連接是減弱的，左側(cè)角回（ｌｅｆｔ?ａｎｇｕｌａｒ?ｇｙｍｓ，?ＭＮＩ＞３９，?－６６，?５１；戶４．２２６；??／７＜０．０５）與左側(cè)海馬前部功能連接是增強(qiáng)的。??左側(cè)眶額下回（ｌｅｆｔ?ｉｎｆｅｒｉｏｒ?ｏｒｂｉｔａｌ?ｆｒｏｎｔａｌ?ｇｙｒｕｓ，?ＭＮＬ－３３，?２７，?－３；?／＝－４．２７２；／？＜０．０５）??與左側(cè)海馬中部功能連接是減弱的。??右側(cè)尾狀核（ｒｉｇｈｔ?ｃａｕｄａｔｅ，?ＭＮ１：１５，?１５，?１５；戶４．７５８；／Ｘ０．０５）與左側(cè)海馬Ｆ；？部功能??連接是增強(qiáng)的。??左側(cè)梭狀回（丨ｅｆｔ?ｆｕｓｉｆｏｒｍ?ｇｙｒｕｓ

結(jié)果如表４－２所示。將上述結(jié)果所對(duì)應(yīng)的腦區(qū)坐標(biāo)輸入到ｍａｎｇｏ軟件中并進(jìn)行一??系列的處理后，得到的海馬功能連接結(jié)果腦區(qū)的行為域圖（具體方法見(jiàn)本文３．３．３結(jié)??果處理部分），如圖４－３所示，將雙樣本／檢驗(yàn)的結(jié)果用ＭＲＩｃｒｏｎ打開(kāi)后，對(duì)應(yīng)的功??能連接活動(dòng)圖結(jié)果如圖４－４所示。??表４－２靜息態(tài)下．ＰＤ患者與ＨＣｓ相比，五個(gè)海馬亞區(qū)與全腦功能連接的雙樣本／檢驗(yàn)??功能連接?大腦?體素?（值?ＭＮＩ??半球?ｖｏｘｅｌｓ?Ｘ?Ｙ?Ｚ??Ｌ１－中央前回?右?１１?－４．７５２?４２?－９?６６??Ｌ１－角回?左?２０?４．２２６?－３９?－６６?５１??Ｌ２－眶額下回?左?１２?－４．２７２?－３３?２７?－３??Ｌ３－尾狀核?右?１５?４．７５８?１５?１５?１５??Ｒ１－梭狀回?左?１５?４．０１８?－２７?－３３?－２４??Ｒ１－梭狀回?右?１８?４．７５２?３６?－１２?－３９??注：Ｌ１：左側(cè)海馬前部，Ｌ２：左側(cè)海馬中部，Ｌ３：左側(cè)海馬后部，Ｒ１：右側(cè)海馬前部，￣??Ｒ２：右側(cè)海馬后部，下同．??執(zhí)療祕(mì)■■■■■■…??寫(xiě)?０７７７?＿＿＿＿??Ｌ２２??（〇．７ｓ??■■■■■■■■■■■■１００６?Ｕｌｒ＇：￡?ＨＨＨＩＨＩＨＩＩｉ１４４??０?０．２?０．４?０．６?Ｏ．Ｓ?Ｊ?１?２?０?０．５?１?１．５?２??Ｚ－ｓｃｏｒｅ?Ｚ－ｓｃｏｒｅ??ａ）ＰＤ患者左前海馬的功能連接高于ＨＣｓ的行為域圖ｂ）ＰＵ患者左前海馬的功能連


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