目的探討血清降鈣素原(PCT)、D-二聚體(D-D)、N-末端腦鈉肽前體(NT-proBNP)水平對急性感染患者病情的評估。方法選取2017年3月—2018年3月我院收治的急性感染患者100例為疾病組,并根據是否合并休克分將疾病組為感染性休克組32例和非感染性休克組68例;同時選取同期體檢健康者100例為健康組。就診24 h內對納入者進行急性生理學和慢性健康狀況評分系統(tǒng)Ⅱ(APACHEⅡ),檢測納入者血清PCT、D-D和NT-proBNP水平,分析血清PCT、D-D和NT-proBNP水平與APACHEⅡ評分的相關性,ROC曲線評估PCT、D-D和NT-proBNP水平在診斷急性感染患者中的作用。結果疾病組血清PCT、D-D、NT-proBNP水平和APACHEⅡ評分高于健康組,感染性休克組血清PCT、D-D、NT-proBNP水平和APACHEⅡ評分高于非感染性休克組(P0.05)。疾病組患者血清中PCT、D-D、NT-proBNP水平與APACHEⅡ評分呈正相關(r=0.231、0.244、0.0258,P=0.024、0.021、0.018)。血清PCT、D-D和NT-proBNP水平診斷急性感染患者的特異度、敏感度高于單一指標檢測(Z=1.433、2.136、2.145,P=0.038、0.012、0.017)。結論血清PCT、D-D和NT-proBNP水平可以為急性感染患者提供更準確的診斷。
【部分圖文】：

表3 血清PCT、D-D和NT-proBNP 及三者聯合診斷急性感染的結果比較 血清指標 預測界值 AUC 特異度(%) 敏感度(%) PCT 2.09 ng/ml 0.654 51.3a 79.4a D-D 2264.13 ng/ml 0.739 60.4a 87.4a NT-proBNP 2673.48 pg/ml 0.578 43.6a 72.1a 三者聯合 - 0.858 72.0 93.6 注: PCT為降鈣素原,D-D為D-二聚體,NT-proBNP 為N-末端腦鈉肽前體;與三者聯合檢測比例,aP<0.053 討論
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