目的:探討經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖(transthoracic echocardiography,TTE)、CT及二者聯(lián)合對(duì)縮窄性心包炎(constrictive pericarditis,CP)的診斷價(jià)值。方法:回顧性分析我院2010年2月至2017年9月7年間共74例臨床疑似CP患者的TTE及CT影像學(xué)表現(xiàn)(其中經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)為CP患者54例)。分別由兩位經(jīng)驗(yàn)豐富的超聲及CT醫(yī)師分析TTE及CT表現(xiàn),再由四位醫(yī)師共同分析TTE與CT影像學(xué)聯(lián)合表現(xiàn),分別做出五級(jí)法診斷:不是、可能不是、不清楚、可能是、是。繪制TTE、CT及二者聯(lián)合應(yīng)用診斷CP的ROC曲線,計(jì)算曲線下面積,行Z檢驗(yàn)。對(duì)已確診為CP患者的影像學(xué)參數(shù)行卡方分析。結(jié)果:TTE、CT及二者聯(lián)合診斷CP的ROC曲線下面積分別為0.948、0.912、0.981,TTE及CT曲線下面積比較,無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。二者聯(lián)合與單用TTE及二者聯(lián)合與單用CT的曲線下面積比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05)。結(jié)論:TTE與CT診斷CP的效能無差別,TTE可作為篩查、診斷以及術(shù)后監(jiān)測的首選檢查方法,CT可對(duì)手術(shù)方案制定及實(shí)施提供重要信息,但二者聯(lián)合可對(duì)CP的診斷與治療提供更加可靠的依據(jù)。
【學(xué)位單位】：川北醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R445.1;R816.2;R542.11
【部分圖文】：

圖 1 CP 的 TTE、CT 表現(xiàn)。A：左室長軸觀示心包明顯增厚、回聲增強(qiáng)，以后壁及房室環(huán)部位顯著；B：M 型超聲心動(dòng)圖示室間隔“抖動(dòng)征”；C：CT 示心包膜弧形鈣化；D：CT 示心包廣泛性增厚，伴胸腔積液。

TTE、CT及TTE聯(lián)合CT對(duì)CP診斷的ROC分析

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2825636