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dGEMRIC對正常腰椎間盤內GAG含量的定量評估

發(fā)布時間:2020-08-10 17:31
【摘要】:目的:腰背部疼痛是世界范圍內最常見的臨床癥狀,大部分是由間盤退行性病變引起的,普通MRI序列能夠發(fā)現部分間盤退變,但是不能發(fā)現其早期的改變。退變早期,構成間盤的內三大主要物質之一葡糖氨基糖類較正常的間盤明顯減低。軟骨MRI延遲增強序列(dGEMRIC)已被證實為發(fā)現早期間盤內葡糖氨基糖類減少的影像學檢查方法。對正常間盤內GAG含量的定量分析,觀察正常間盤內GAG含量的分布,GAG含量的變化是否與間盤所處的位置不同有關,有助于以后關于間盤早期退變時,其內GAG含量變化情況的定量研究。材料與方法:8名無腰背疼痛的志愿者,(5男,3女),平均年齡為24.1歲(最小的年齡為23,最大為25),排除條件為外傷,強直性脊柱炎、類風濕關節(jié)炎。其中1名志愿者的腰4-5和腰5-骶1間盤在MRI上信號不均。因此腰1-2間盤8個,腰2-3間盤8個,腰3-4間盤8個,腰4-5間盤7個,腰5-骶1間盤7個。靜脈注入造影劑前后分別對志愿者腰1-腰2間盤、腰2-腰3間盤、腰3-腰4間盤、腰4-腰5間盤、腰5-骶1間盤進行MRI T1-mapping序列掃描。共掃描兩次,第一次掃描完后注入釓造影劑(馬根維顯),休息3.5個小時后,進行第二次掃描,方法同第一次掃描。由于間盤血管少,因此,兩次掃描的時間間隔不同于普通的增強掃描。在間盤分析上一般將其進行12分區(qū),以間盤的短軸為基礎,短軸的3/5處為圓心,短軸的1/5長度為半徑畫圓,此為間盤髓核區(qū)域;去除髓核,再將剩下各個徑的長度一分為二,以髓核的圓心為中心畫同心橢圓,以此分為纖維環(huán)的內、外部;將以短軸為界的左右兩部分以30°為界,各分為三部分;如此將間盤12分區(qū)。利用Matlab軟件對間盤各個分區(qū)的感興趣值計算。增強掃描前、后所得的感興趣區(qū)間值分別記為T1_(PRE)、T1_(POST)。通過計算得出△T值(△T=T1_(PRE)-T1_(POST))。每個間盤的每個分區(qū)的感興趣區(qū)間值,利用SPSS20.0計算出平均值及標準差。結果:增強前、后,相比于纖維環(huán),髓核內的感興趣區(qū)間值T1_(PRE)、T1_(POST)均為最大,△T值最小。間盤外部纖維環(huán)的T1_(PRE)、T1_(POST)較纖維環(huán)內部的相應值小。纖維環(huán)后部的△T比纖維環(huán)前部的大。間盤每個分區(qū)的△T按照腰1間盤到骶1間盤的順序來看,并沒有一定的趨勢。結論:一個間盤內,髓核及纖維環(huán)內部的GAG含量高于纖維環(huán)外部。纖維環(huán)后部的GAG含量略低于纖維環(huán)前部。從腰1間盤水平到骶1間盤水平,其內每個分區(qū)的GAG含量并沒有明顯的變化趨勢。
【學位授予單位】:吉林大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2018
【分類號】:R681.5;R445.2
【圖文】:

髓核,短軸,纖維環(huán),長度


2.本試驗采用的間盤 12 區(qū)分法。以間盤的短軸處為圓心,短軸的 1/5 長度為半徑畫圓,此為髓核;去除髓核,再將剩下各個徑的長度一分為二,畫同心橢圓,此為纖維環(huán)的內、外部;將以短分分別以 30°為界,各分為三部分。各個分區(qū)標

感興趣區(qū),圖像,不均,橢圓形


腰4-5間盤T1mapping增強前、后圖像,可見間盤內信號不均

程序,感興趣區(qū),平均值


將截取好的間盤輸入到Matlab中,程序將間盤自動分區(qū),計算

【參考文獻】

相關期刊論文 前1條

1 方元;劉蘭祥;李京龍;劉德豐;崔玉杰;黃松濤;王占秋;;ADC值與腰椎間盤退變的相關性研究[J];中國誤診學雜志;2011年30期



本文編號:2788402

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