【摘要】：目的:本研究通過對國內(nèi)外麻醉護(hù)理工作現(xiàn)狀及相關(guān)研究進(jìn)展進(jìn)行比較,運用Delphi專家咨詢法及其他多種方法,旨在初步確定符合我國實際情況的麻醉科護(hù)士圍麻醉期的工作職責(zé)及其權(quán)重,并進(jìn)行實測分析,確定麻醉科護(hù)士圍麻醉期工作職責(zé)及相關(guān)要求,為更好地配合麻醉醫(yī)師完成臨床麻醉工作提供參考,為未來培養(yǎng)具備中國特色的麻醉�？谱o(hù)士、開展麻醉專科護(hù)士資格認(rèn)證提供依據(jù)。方法:在前期文獻(xiàn)研究、專家半結(jié)構(gòu)式訪談、實際考察及預(yù)調(diào)查的基礎(chǔ)上,初擬指標(biāo)草案,自行設(shè)計專家函詢問卷,對選定的25位專家進(jìn)行Delphi專家函詢,咨詢指標(biāo)條目及其內(nèi)涵,對專家意見及咨詢結(jié)果進(jìn)行整理、統(tǒng)計和分析,確定麻醉科護(hù)士圍麻醉期工作職責(zé)及各項指標(biāo)的權(quán)重系數(shù);根據(jù)確定的工作職責(zé)指標(biāo)編制麻醉科護(hù)士圍麻醉期工作職責(zé)調(diào)查問卷,對國內(nèi)部分二、三級醫(yī)院的279名麻醉科護(hù)士進(jìn)行實證分析,驗證指標(biāo)的信效度,最終確定工作職責(zé)。統(tǒng)計學(xué)處理使用Excel2016及SPSS22.0分別對咨詢專家的組成結(jié)構(gòu)進(jìn)行描述性統(tǒng)計,使用專家意見集中程度、協(xié)調(diào)程度、積極程度和權(quán)威系數(shù)等指標(biāo),檢驗咨詢結(jié)果的可靠性和代表性。麻醉科護(hù)士圍麻醉期工作職責(zé)實測分析部分,利用Amos軟件對指標(biāo)信度、效度進(jìn)行考評,采用克朗巴赫α系數(shù)檢驗指標(biāo)的信度,采用相關(guān)性分析驗證結(jié)構(gòu)效度。結(jié)果:1.專家函詢結(jié)果的可靠性和權(quán)威性研究選取來自北京、上海、福建、江蘇、西安等全國10個省市的醫(yī)院從事臨床麻醉、麻醉護(hù)理及護(hù)理管理的25名專家進(jìn)行德爾菲專家函詢。專家權(quán)威程度系數(shù)為0.913;兩輪專家函詢問卷的有效回收率均為100%,專家積極性較高;第二輪專家函詢結(jié)果示三級指標(biāo)協(xié)調(diào)系數(shù)分別為0.245、0.270、0.219(P0.001)且均較第一輪有所增加,專家意見協(xié)調(diào)性好。2.基于Delphi法確定麻醉科護(hù)士圍麻醉期工作職責(zé)指標(biāo)結(jié)果采用Likert5級評分法對指標(biāo)進(jìn)行賦值,根據(jù)其指標(biāo)重要性賦值均數(shù)大于4.0及其變異系數(shù)小于0.25的篩選標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合專家意見及研究小組討論修改,經(jīng)兩輪專家函詢最終確定麻醉科護(hù)士圍麻醉期工作職責(zé)指標(biāo),共含3項一級指標(biāo)、16項二級指標(biāo)及82項三級指標(biāo)。3.確定麻醉科護(hù)士圍麻醉期工作職責(zé)各級指標(biāo)的權(quán)重結(jié)果使用前期第二輪專家咨詢結(jié)果中各專家對指標(biāo)相對重要性評分,計算各指標(biāo)的權(quán)重,反映指標(biāo)在整個指標(biāo)體系中的相對重要性,最終確定了一級指標(biāo)權(quán)重:基本素質(zhì)(0.340)、圍麻醉期工作職責(zé)(0.340)、專業(yè)發(fā)展能力(0.320),及其余各級指標(biāo)權(quán)重分配。4.麻醉科護(hù)士圍麻醉期工作職責(zé)實測分析結(jié)果本研究確定的麻醉科護(hù)士圍麻醉期工作職責(zé)信效度良好。使用SPSS22.0軟件分析結(jié)果顯示,指標(biāo)克朗巴赫α系數(shù)為0.971,各一級指標(biāo)的克朗巴赫α系數(shù)介于0.894~0.955;二級指標(biāo)克朗巴赫α系數(shù)介于0.702~0.940;一級指標(biāo)與全部指標(biāo)間的相關(guān)系數(shù)介于0.554~0.955,P值小于0.05。結(jié)論:國內(nèi)目前部分醫(yī)院麻醉科護(hù)理工作已由麻醉科護(hù)士執(zhí)行,且專業(yè)性很強,但全國無統(tǒng)一的工作職責(zé)。我國�？谱o(hù)士發(fā)展中麻醉�？谱o(hù)士未列其中,但其發(fā)展勢頭強勁。麻醉�？谱o(hù)士勢必是未來我國�？谱o(hù)士的重要分支,需要對其工作職責(zé)進(jìn)行明確規(guī)定,而本研究對國內(nèi)臨床麻醉專家及麻醉護(hù)理專家進(jìn)行專家函詢,明確了麻醉科護(hù)士圍麻醉期的主要工作職責(zé),形成的指標(biāo)具有良好的科學(xué)性和可靠性,并通過實測了解我國現(xiàn)階段麻醉科護(hù)士的工作現(xiàn)狀,為未來培養(yǎng)麻醉專科護(hù)士,開展麻醉�？谱o(hù)士�？普J(rèn)證,發(fā)展麻醉護(hù)理提供了參考。
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R47

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2710635