發(fā)布時(shí)間：2020-05-16 21:36

【摘要】：第一部分目的了解銀川市某三甲醫(yī)院非腫瘤科護(hù)士的化療防護(hù)現(xiàn)狀;基于行動(dòng)研究模式,結(jié)合化療防護(hù)現(xiàn)狀,構(gòu)建臨床護(hù)士化療防護(hù)方案。方法采用便利抽樣法,對(duì)銀川市某三甲醫(yī)院非腫瘤科接觸化療藥物的332名護(hù)士采用一般資料調(diào)查表、化療防護(hù)知信行問(wèn)卷和醫(yī)院安全氛圍量表進(jìn)行調(diào)查,分析臨床護(hù)士化療防護(hù)知信行水平及影響因素;基于行動(dòng)研究模式對(duì)臨床護(hù)士化療防護(hù)中的問(wèn)題進(jìn)行識(shí)別并構(gòu)建初期臨床護(hù)士化療防護(hù)方案,再按照計(jì)劃、行動(dòng)、觀察、反思的循環(huán)過(guò)程,分析方案中存在的問(wèn)題,并提出改進(jìn)措施,直至形成優(yōu)化的臨床護(hù)士化療防護(hù)方案。結(jié)果(1)非腫瘤科護(hù)士化療防護(hù)知識(shí)得分為(18.40±3.49)分,態(tài)度得分為(40.83±4.13)分,行為得分為(48.81±2.58)分。(2)醫(yī)院安全氛圍得分為(74.18±4.01)分,最低46分,最高85分,處于中等水平。(3)相關(guān)性分析顯示:護(hù)士的化療防護(hù)知識(shí)、態(tài)度、行為得分以及知信行總分與培訓(xùn)教育、工作環(huán)境、防護(hù)設(shè)備、管理者態(tài)度四個(gè)維度呈正相關(guān)(P0.01)。(4)單因素分析結(jié)果顯示:不同年齡、職稱、學(xué)歷、科室、工齡、婚姻以及使用防護(hù)用具種類的護(hù)士其化療防護(hù)知信行總分的比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(5)多元回歸分析結(jié)果顯示:培訓(xùn)教育、防護(hù)設(shè)備、管理者態(tài)度、工作環(huán)境、工齡和職稱是影響非腫瘤科護(hù)士化療防護(hù)知信行的主要因素。(6)基于行動(dòng)研究模式構(gòu)建臨床護(hù)士化療防護(hù)方案后,采用配對(duì)t檢驗(yàn)分析顯示,臨床護(hù)士化療防護(hù)知信行得分明顯高于干預(yù)前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(7)基于行動(dòng)研究模式構(gòu)建臨床護(hù)士化療防護(hù)方案后,采用配對(duì)t檢驗(yàn)分析顯示,醫(yī)院安全氛圍各維度得分及總分明顯高于干預(yù)前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。第二部分目的針對(duì)化療防護(hù)存在的問(wèn)題,采用臨床護(hù)士化療防護(hù)方案進(jìn)行干預(yù),評(píng)價(jià)其對(duì)化療防護(hù)的干預(yù)效果。方法采用整群抽樣的方法,選取105名非腫瘤科護(hù)士作為研究對(duì)象,并隨機(jī)分為對(duì)照組和干預(yù)組。對(duì)照組給予常規(guī)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),干預(yù)組實(shí)施基于行動(dòng)研究模式構(gòu)建的臨床護(hù)士化療防護(hù)方案。分別比較干預(yù)前后臨床護(hù)士化療防護(hù)知信行水平和醫(yī)院安全氛圍情況,評(píng)價(jià)化療防護(hù)方案的效果。結(jié)果(1)采用卡方檢驗(yàn)對(duì)兩組護(hù)士基線資料進(jìn)行比較,結(jié)果顯示:兩組護(hù)士在性別、年齡、職稱、學(xué)歷等方面的差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),具有可比性。(2)實(shí)施化療防護(hù)干預(yù)后,采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)分析顯示,干預(yù)組護(hù)士化療防護(hù)知信行得分明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(3)實(shí)施化療防護(hù)干預(yù)后,采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)分析顯示,干預(yù)組醫(yī)院安全氛圍各維度得分及總分明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論1.該三甲醫(yī)院非腫瘤科護(hù)士化療防護(hù)知識(shí)缺乏,尤其在化療藥物的作用機(jī)制及毒副作用方面突出;行為和態(tài)度方面也有待進(jìn)一步提高。培訓(xùn)教育、防護(hù)設(shè)備、管理者態(tài)度、工作環(huán)境、工齡和職稱是影響非腫瘤科護(hù)士化療防護(hù)知信行的主要因素。此外,醫(yī)院安全氛圍各維度及總分低,處于中等水平。因此,針對(duì)存在問(wèn)題和主要影響因素,構(gòu)建臨床護(hù)士化療防護(hù)方案以及對(duì)非腫瘤科護(hù)士化療防護(hù)的培訓(xùn)尤為重要。2.基于行動(dòng)研究模式構(gòu)建臨床護(hù)士化療防護(hù)方案的干預(yù)效果評(píng)價(jià)顯示,臨床護(hù)士的化療防護(hù)知識(shí)、態(tài)度和行為水平均有顯著提高;此外,醫(yī)院安全氛圍得分也進(jìn)一步提高。提示基于行動(dòng)研究模式構(gòu)建的臨床護(hù)士化療防護(hù)方案可以提高非腫瘤科護(hù)士化療防護(hù)效果。
【學(xué)位授予單位】：寧夏醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R47

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2667370