【摘要】：目的:探討在超聲引導下對額鼻部透明質酸注射所致血管相關并發(fā)癥的預防作用。方法:從2017年1月至2017年12月就診于山西醫(yī)科大學附屬山西大醫(yī)院醫(yī)療美容科門診要求鼻部及額部透明質酸注射填充的求美者中隨機選取10例,其中要求鼻部注射6例,額部注射4例,術前在超聲下對10名求美者各個體進行血管特點的認識,進而確定注射進針點、行針方向及注射層次的準確性。通過向注射用透明質酸生產廠家了解所使用透明質酸粒徑大小及吸水膨脹等特性,利用超聲直視下避開大于填充物粒徑大小的血管,同時通過注射局部皮膚的緊張度及產品特性調整透明質酸注射量,整個操作過程都在超聲引導下進行,實現精準注射,術后即刻及術后7天分別在超聲下觀察填充物與血管的關系。結果:10名求美者均未見局部淤青、皮膚壞死及失明等血管相關并發(fā)癥,術后外觀達到美學標準,求美者滿意。術中超聲下未見針尖刺入大于0.2mm直徑血管的風險,術后即刻及7天回訪求美者對注射效果滿意,超聲下未見血管壓迫現象。結論:該實驗中,在保證注射效果的同時,超聲引導下透明質酸的注射可以有效減少注射物直接進入血管管徑大于0.2mm的動脈,進而減少由于透明質酸直接注入眼動脈眶外分支運行于眼動脈而至栓塞失明的風險,同時可在直視下控制注射物至血管的距離,避免壓迫血管管徑大于0.2mm的動脈營養(yǎng)血管,預估后期透明質酸吸水后與周圍血管的情況,進而減少局部皮膚壞死的可能及盡可能有效避免較大面積的皮膚壞死,還可因減少損傷較大靜脈或靜脈栓塞的風險而有效減少注射后大面積淤青的發(fā)生。
【圖文】：

1.滑車上動脈 2.鼻背動脈 3.內眥動脈 4.鼻尖動脈弓 5.鼻孔 6.上唇動脈鼻小柱支 7.面動脈 8.鼻外側動脈 9.鼻下動脈 10.上唇動脈弓圖1-1 鼻部血管解剖圖1.內眥動脈 2.眶下動脈 3.鼻下動脈 4.面動脈 5.必背動脈 6.鼻外側動脈 7.上唇動脈鼻小柱支 8.上唇動脈圖1-2 鼻側方血管解剖

鼻側方血管解剖
【學位授予單位】：山西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R622;R445.1

【參考文獻】

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本文編號：2661058