【摘要】：目的:應(yīng)用三維能量多普勒超聲技術(shù)測量晚孕期胎盤血管化程度相關(guān)指數(shù),探討妊娠期糖尿病胎盤血流灌注特點(diǎn)及其臨床價值。方法:選擇2018年3月至2019年1月在廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院超聲檢查正常并且臨床診斷為妊娠期糖尿病的63例孕婦作為GDM組,另設(shè)同期產(chǎn)前超聲檢查正常及無其它合并癥的孕婦30例作為對照組。常規(guī)二維超聲測量胎兒臍動脈收縮期峰值流速與舒張期峰值流速比值(S/D)、阻力指數(shù)(RI)、搏動指數(shù)(PI)后,再應(yīng)用三維能量多普勒超聲測量胎盤血管指數(shù)(VI)、血流指數(shù)(FI)、血管血流指數(shù)(VFI),同時收集孕婦的年齡、孕周、OGTT血糖值(空腹血糖值、1小時血糖值、2小時血糖值)、孕前BMI、分娩孕周、新生兒出生體重及妊娠結(jié)局資料。結(jié)果:1、GDM組、對照組間年齡、孕周、孕前BMI、分娩孕周及新生兒出生體重差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2、GDM組胎盤血流VI、FI、VFI顯著小于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3、GDM組與對照組胎兒臍動脈S/D、PI、RI比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4、胎盤血流VI、FI、VFI均與OGTT血糖水平(空腹、1小時、2小時)及孕前BMI存在相關(guān)關(guān)系(P0.05),均呈顯著的負(fù)相關(guān)關(guān)系(r_s分別為VI:r_s=-0.264、r_s=-0.357、r_s=-0.408、r_s=-0.382,FI:r_s=-0.246、r_s=-0.211、r_s=-0.335、r_s=-0.329,VFI:r_s=-0.285、r_s=-0.381、r_s=-0.440、r_s=-0.424)。結(jié)論:1、GDM組胎盤血管化程度較對照組減低,OGTT血糖值及孕前BMI越高,胎盤血管化程度越低。2、GDM組胎盤內(nèi)血管變化先于臍血流動力學(xué)改變。3、三維能量多普勒超聲檢查評估GDM胎盤血流灌注特點(diǎn)優(yōu)于二維超聲對胎兒臍動脈血流參數(shù)的檢測,三維能量多普勒超聲檢測胎盤血管化程度能更早地了解胎兒缺氧情況,及早為臨床制定相應(yīng)處理措施提供依據(jù)。
【圖文】：

圖2-2.兩組間FI的比較

圖 2-3.兩組間 VFI 的比較Figure2-3. Comparison of VFI between the two groups2.3 GDM 組與對照組胎兒臍動脈（S/D、PI、RI）的比較GDM組、對照組臍動脈S/D、PI、RI比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R445.1;R714.256

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6 劉俊山;楊林光;梁力;劉偉華;;正常妊娠晚期胎盤血流圖初步探討[J];醫(yī)師進(jìn)修雜志;1986年03期

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8 雷蓓;劉雪玲;連溯;成平;駱峰;伍業(yè)冬;李堅(jiān);;三維能量超聲聯(lián)合彩色多普勒監(jiān)測妊娠高血壓綜合征患者胎盤血流的臨床研究[J];廣西醫(yī)學(xué);2012年09期

9 雷蓓;劉雪玲;連溯;成平;駱峰;伍業(yè)東;李堅(jiān);;3D-CPA技術(shù)對正常妊娠不同孕周胎盤血流灌注的評價[J];廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2013年01期

10 蔣玲玲;陳麗平;魯曉燕;劉穎蕾;單峰;曹楊;劉曼華;;母體缺氧誘導(dǎo)因子-1α水平及胎盤血流變化與胎兒生長受限的相關(guān)性[J];檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床;2018年12期

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3 許楊青;大鼠胎盤超聲造影應(yīng)用價值探討及安全性評估的初步研究[D];華中科技大學(xué);2008年

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本文編號：2650773