發(fā)布時(shí)間：2020-04-12 05:38

【摘要】：目的為在吸毒人群中開展丙型肝炎(簡(jiǎn)稱“丙肝”)宣傳教育提供簡(jiǎn)便的評(píng)估工具及科學(xué)依據(jù),研制吸毒人群丙肝防治知識(shí)核心條目,并分析針對(duì)吸毒人群的丙肝防治知識(shí)調(diào)查問卷(簡(jiǎn)稱“調(diào)查問卷”)的信度和效度;同時(shí),了解云南省美沙酮維持治療(Methadone maintenance treatment,MMT)門診就診者丙肝防治知識(shí)知曉狀況及影響因素。方法開發(fā)針對(duì)吸毒人群的丙肝防治知識(shí)調(diào)查問卷,并以該問卷中的丙肝防治知識(shí)條目為基礎(chǔ)編制專家咨詢問卷,通過德爾菲法向有關(guān)專家進(jìn)行兩輪咨詢以篩選丙肝防治知識(shí)核心條目,并對(duì)咨詢結(jié)果進(jìn)行分析;同時(shí),選擇云南省4縣區(qū)MMT門診為研究現(xiàn)場(chǎng),對(duì)所有符合條件的研究對(duì)象進(jìn)行面對(duì)面問卷調(diào)查,了解其一般人口學(xué)特征、吸毒相關(guān)行為及丙肝防治知識(shí)知曉情況等,運(yùn)用SPSS21.0和AM0S21.0軟件,分析有關(guān)知識(shí)知曉率及其影響因素、考察調(diào)查問卷的內(nèi)部一致性信度并采用探索性因子分析和驗(yàn)證性因子分析評(píng)價(jià)問卷的結(jié)構(gòu)效度。結(jié)果以開發(fā)的丙肝防治知識(shí)調(diào)查問卷中涉及丙肝防治知識(shí)的22個(gè)條目為基礎(chǔ),采用德爾菲法篩選核心條目,第一輪刪除5個(gè)條目,第二輪刪除9個(gè)條目,最后保留8個(gè)核心條目。兩輪專家咨詢問卷回收率均為100%,專家權(quán)威系數(shù)為0.932±0.069;兩輪咨詢協(xié)調(diào)系數(shù)分別為0.207和0.487,卡方檢驗(yàn)均P0.05。丙肝防治知識(shí)知曉率調(diào)查共獲得有效問卷398份。調(diào)查對(duì)象丙肝防治知識(shí)總體知曉率為79.9%,調(diào)查問卷中22個(gè)條目回答正確率為53.0～94.2%,平均得分為17.6±4.1分,但關(guān)于部分丙肝治療(60%)及母嬰傳播的知識(shí)(68.5%)知曉率較低;多因素分析顯示,接受門診相關(guān)宣傳教育(OR=9.82,95%CI:5.19～18.57)是促進(jìn)知曉率提高的因素,而有工作(OR=0.29,95%CI:0.16～0.55)、文化程度低(文盲:OR=O.12,95%CI:0.03～0.55;小學(xué)文化:OR=0.30,95%CI:0.10～0.91)以及參加MMT時(shí)間≤5年(OR=0.34,95%CI:0.15～0.77)是與知曉率較低相關(guān)的因素(P均0.05)。問卷Cronbach'α系數(shù)為0.857,分半信度為0.840。探索性因子分析共獲取5個(gè)公因子,驗(yàn)證性因子分析結(jié)果顯示最終模型的主要指標(biāo)為χ2/DF=1.7172,RMSEA=0.0600.080,GFI=0.8650.850,CFI=0.867,擬合較好。結(jié)論本研究應(yīng)用德爾菲法篩選出的8個(gè)吸毒人群丙肝防治知識(shí)核心條目具有較好的專業(yè)代表性,可用于測(cè)量吸毒人群的丙肝防治知識(shí)知曉狀況,建議在該人群的有關(guān)評(píng)價(jià)中予以應(yīng)用;吸毒人群丙肝防治知識(shí)調(diào)查問卷測(cè)量吸毒人群丙肝防治知識(shí)水平是可靠的、有效的;云南省MMT門診就診者丙肝防治知識(shí)總體知曉程度較高,但未來的工作中應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)丙肝治療和母嬰傳播知識(shí)的宣傳,并重視該人群中文化程度低及就業(yè)人群的針對(duì)性宣傳工作。
【圖文】：

中國(guó)疾病預(yù)防控制中心邐吸毒人群丙型肝炎防治知識(shí)核心條目篩選及應(yīng)用研適用性評(píng)價(jià)”項(xiàng)目：審批號(hào)為Ｘ１７０６２３４６４。開展調(diào)查前向調(diào)查對(duì)象提供知情同書，并請(qǐng)研宄對(duì)象簽字確認(rèn)后開始調(diào)查。調(diào)查過程中，研宄對(duì)象隨時(shí)可以終止查。逡逑“應(yīng)用德爾菲法篩選吸毒人群丙肝防治知識(shí)調(diào)查核心條目的研究”項(xiàng)目：批號(hào)為ＫＸ１８０５０４５１３。在調(diào)查前先通過電話告知專家本研宄內(nèi)容及咨詢意見保并征求其參加本研究的意愿，選擇表示愿意并能夠全程參與研宄的專家為咨詢家，獲得批準(zhǔn)免除《知情同意書》。逡逑本研宄所有調(diào)查表和記錄等都嚴(yán)格遵循保密的原則，統(tǒng)一保存。分析結(jié)果用于研宄。逡逑６邋技術(shù)路線逡逑

應(yīng)用Ｂ組數(shù)據(jù)，利用探索性因子分析提取的５個(gè)公因子，采用ＭＬ估計(jì)擬合逡逑因子模型，并根據(jù)ＡＭ０Ｓ提供的修正指數(shù)，分別將ｅｌ與ｅ２、ｅ２與ｅｌ２、ｅ２與ｅｌ７、逡逑ｅ７與ｅｌ６、ｅｌ２與ｅｌ７之間協(xié)方差界定為自由參數(shù)，獲得最終擬合模型見圖２。逡逑圖２所示驗(yàn)證性因子模型中，Ｑ１－Ｑ２１和Ｑ２３代表２２個(gè)觀察變量，也即調(diào)查問卷逡逑中涉及丙肝防治知識(shí)的２２個(gè)問題，ｅｌ－ｅ２２分別為觀察變量的測(cè)量誤差項(xiàng)。逡逑２６逡逑
【學(xué)位授予單位】：中國(guó)疾病預(yù)防控制中心
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R749.64;R512.63

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本文編號(hào)：2624347