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老年住院患者營(yíng)養(yǎng)狀況、營(yíng)養(yǎng)支持及其相關(guān)因素分析

發(fā)布時(shí)間:2020-03-24 23:10
【摘要】:[目的]回顧性分析老年住院患者營(yíng)養(yǎng)狀況,及營(yíng)養(yǎng)支持情況,并分析其影響因素,為老年住院患者的營(yíng)養(yǎng)管理提供新的依據(jù)。[方法]采用定點(diǎn)連續(xù)抽樣法,從昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院收集2017年7月至2017年12月老年科住院患者信息,按入組和排除標(biāo)準(zhǔn)收集符合要求的患者。分別收集患者的臨床基本信息、人體測(cè)量數(shù)據(jù)及相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)等,用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分析其臨床特征。[結(jié)果]本次研究患者共217例,根據(jù)營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查2002(Nutritional Risk Screening 2002,NRS2002)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),存在營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)患者90例(占比41.47%),無營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)患者127例(占比58.53%)。男性共147例(占比67.74%),女性70例(占比32.26%);男性平均年齡為79.67±7.53歲,女性平均年齡為79.70±6.02歲。隨著年齡的增加,其營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)也增加,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)組患者在人體測(cè)量、營(yíng)養(yǎng)相關(guān)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)中的數(shù)值均低于無營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)組患者,感染相關(guān)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)、住院時(shí)長(zhǎng)均高于無營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)患者。兩組間的身體質(zhì)量指數(shù)(Body Mass Index,BMI)、手握力(handgrip strength,HGS)、住院時(shí)長(zhǎng)、白蛋白、視黃醇結(jié)合蛋白、血紅蛋白、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞、C-反應(yīng)蛋白存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),白細(xì)胞無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。本研究納入的12種老年慢性疾病中,最常見的為高血壓150例(占比69.12%),惡性實(shí)體腫瘤104例(占比47.93%),慢性呼吸系統(tǒng)疾病90例(占比41.47%)。在營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)組患者中,共病患者77例(占比85.56%),多重用藥患者38例(占比42.2%);無營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)組患者中,共病患者102例(占比80.31%),多重用藥患者22例(占比17.32%)。兩組間的多重用藥存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),老年共病無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。本研究存在營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的90例患者中,其中63例(占比70%)接受營(yíng)養(yǎng)支持,對(duì)營(yíng)養(yǎng)支持患者,營(yíng)養(yǎng)干預(yù)前后實(shí)驗(yàn)室營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)及感染指標(biāo)進(jìn)行比較,發(fā)現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)后白蛋白、視黃醇結(jié)合蛋白均比營(yíng)養(yǎng)干預(yù)前升高,且白細(xì)胞、C-反應(yīng)蛋白均比營(yíng)養(yǎng)支持前降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。對(duì)營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)組患者營(yíng)養(yǎng)干預(yù)后視黃醇結(jié)合蛋白升高組及未升高組患者的年齡、BMI、手握力、住院時(shí)長(zhǎng)、實(shí)驗(yàn)室營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)及實(shí)驗(yàn)室感染指標(biāo)進(jìn)行比較,兩組患者白蛋白干預(yù)前、白蛋白干預(yù)后、視黃醇結(jié)合蛋白干預(yù)前、視黃醇結(jié)合蛋白干預(yù)后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。分別對(duì)兩組患者疾病分布進(jìn)行比較分析,兩組患者上述指標(biāo)差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。[結(jié)論]1.隨著年齡的增長(zhǎng),老年住院患者營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率也隨之增長(zhǎng);2.有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)患者比無營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)患者,其人體測(cè)量數(shù)據(jù)值低,實(shí)驗(yàn)室營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)低,感染指標(biāo)高,住院時(shí)間長(zhǎng);3.多重用藥患者其營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)高于非多重用藥患者;4.進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)患者其實(shí)驗(yàn)室營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)及感染指標(biāo)較營(yíng)養(yǎng)干預(yù)前有明顯改善,說明規(guī)范老年住院患者營(yíng)養(yǎng)管理對(duì)老年住院患者營(yíng)養(yǎng)狀況有積極作用。
【圖文】:

分布圖,風(fēng)險(xiǎn),分布圖,高血壓


杷傘⑴兩鶘,

本文編號(hào):2599002

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