2015年寧波市某二級醫(yī)院細(xì)菌耐藥性監(jiān)測
本文選題:抗菌藥物 + 細(xì)菌耐藥性監(jiān)測; 參考:《中國抗生素雜志》2017年01期
【摘要】:目的了解寧波市鎮(zhèn)海龍賽醫(yī)院2015年臨床分離細(xì)菌分布和耐藥特征,為臨床合理選擇抗菌藥物提供依據(jù)。方法收集臨床分離的1083株非重復(fù)細(xì)菌,采用紙片擴(kuò)散法(K-B)進(jìn)行藥敏試驗(yàn),按CLSI 2014年版標(biāo)準(zhǔn)判讀藥敏試驗(yàn)結(jié)果,采用WHONET5.6軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。結(jié)果分離菌中革蘭陰性菌726株占67.0%,革蘭陽性菌357株占33.0%。居前3位的細(xì)菌依次為:大腸埃希菌25.5%、肺炎克雷伯菌11.5%、銅綠假單胞菌9.2%,而鮑曼不動桿菌僅為3.8%。大腸埃希菌、克雷伯菌屬細(xì)菌產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESBL)株的檢出率分別為49.6%和53.6%。耐亞胺培南的大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌的比例分別為0.4%和0.8%。銅綠假單胞菌和鮑曼不動桿菌對所監(jiān)測藥物的耐藥率都低于20%,其中碳青霉烯類耐藥的鮑曼不動桿菌(CRAB)比例僅為9.8%,未分離到泛耐藥的銅綠假單胞菌和鮑曼不動桿菌。耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶陰性葡萄球菌(MRCNA)的檢出率分別占金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌的53.2%和70.1%,未發(fā)現(xiàn)對萬古霉素和替考拉寧耐藥的葡萄球菌。未分離出耐萬古霉素的鏈球菌屬、腸球菌屬細(xì)菌。萬古霉素仍是對革蘭陽性球菌抗菌活性最強(qiáng)的藥物,碳青霉烯類藥物對腸桿菌科等革蘭陰性桿菌抗菌活性最強(qiáng)。結(jié)論與三甲醫(yī)院細(xì)菌耐藥性監(jiān)測相比,本二級醫(yī)院分離耐藥菌的構(gòu)成比及藥物敏感性存在差異,鮑曼不動桿菌檢出率低,耐藥水平較低。
[Abstract]:Objective to understand the distribution and drug resistance characteristics of clinical isolates of Ningbo town Hailong hospital in 2015, and to provide the basis for clinical rational selection of antibiotics. Methods 1083 clinical isolates of non repetitive bacteria were collected and the drug sensitivity test was carried out by paper diffusion method (K-B). The results of drug sensitivity test were read according to the standard of CLSI 2014 edition, and WHONET5.6 software was used. Data analysis showed that 726 strains of Gram-negative bacteria were 67%, 357 Gram-positive bacteria accounted for the top 3 of 33.0%., 25.5% of Escherichia coli, 11.5% Klebsiella pneumoniae, 9.2% of Pseudomonas aeruginosa, while Acinetobacter Bauman was only 3.8%. Escherichia coli, and Klebsiella bacteria produced broad-spectrum beta lactamase (ESBL) strain. The ratio of the detection rate of 49.6% and 53.6%. to imipenem and Klebsiella pneumoniae were 0.4%, 0.4% and 0.8%. of Pseudomonas aeruginosa and Acinetobacter Bauman were less than 20%, of which the proportion of carbapenem resistant Acinetobacter (CRAB) was only 9.8%, and the pan resistant copper was not separated. Pseudomonas aeruginosa and Acinetobacter Bauman, methicillin resistant Staphylococcus aureus (MRSA) and methicillin resistant coagulase negative staphylococci (MRCNA) accounted for 53.2% and 70.1% of Staphylococcus aureus and coagulase negative staphylococcus, respectively, and no staphylococci resistant to vancomycin and teicoplanin. Streptococcus and enterococcal bacteria. Vancomycin is still the strongest antiseptic to gram-positive cocci. Carbapenems have the strongest antibacterial activity to gram-negative bacilli. Conclusion compared with the bacterial resistance monitoring in tri a hospital, the composition ratio of drug-resistant bacteria in the two level hospital and the drug sensitivity deposit are compared. In contrast, the detection rate of Acinetobacter Bauman was low and the drug resistance level was low.
【作者單位】: 寧波市鎮(zhèn)海龍賽醫(yī)院;
【分類號】:R446.5
【參考文獻(xiàn)】
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【共引文獻(xiàn)】
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【二級參考文獻(xiàn)】
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