本文關(guān)鍵詞： 肩周炎 體外沖擊波 臥式牽引 關(guān)節(jié)活動(dòng)度 護(hù)理干預(yù)　出處：《河北醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的:觀察臥式牽引護(hù)理干預(yù)在體外沖擊波治療肩周炎中的臨床療效,并探討體外沖擊波療法及臥式牽引在治療肩周炎中的作用機(jī)理。方法:將符合《中華人民共和國中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)·中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)·肩周炎》的100例門診及住院病人通過隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組,每組50例,分別為治療組:臥式牽引護(hù)理干預(yù)組;對(duì)照組:常規(guī)護(hù)理干預(yù)組,治療組,男性21例,女性29例,平均年齡(?x±s下同)51.0±4.7歲;對(duì)照組,男性23例,女性27例,平均年齡52.3±3.5歲。兩組患者的一般情況無統(tǒng)計(jì)學(xué)差別。治療組:先用指壓法在肩關(guān)節(jié)周圍尋找痛點(diǎn)并予以沖擊波治療,一般1個(gè)痛點(diǎn)沖擊800-1000次,頻率200次/分,每次選擇4-6個(gè)痛點(diǎn)進(jìn)行治療,每次沖擊量不超過5000次,每間隔5天1次,5次為1個(gè)療程,沖擊波治療結(jié)束后根據(jù)患者活動(dòng)受限的方式不同予以仰臥位臥式牽引或俯臥位臥式牽引治療,每次牽引時(shí)間為5-10分鐘,每日牽引3-5次,1個(gè)月為1個(gè)療程;對(duì)照組:本組患者予以沖擊波治療,治療流程及方法同治療組,沖擊波治療結(jié)束后根據(jù)患者活動(dòng)受限的方式不同由護(hù)士示教指導(dǎo)患者進(jìn)行“反手背”或“爬墻”功能鍛煉,囑咐患者每日自行適度、適量的鍛煉。觀察指標(biāo)包括反映患者疼痛程度的VAS評(píng)分,反映患者肩關(guān)節(jié)平舉、背伸的肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度。分別統(tǒng)計(jì)兩組患者治療前、治療后、治療后3個(gè)月的VAS評(píng)分及肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度,將兩組患者所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,兩組觀測指標(biāo)均進(jìn)行組間和組內(nèi)比較。結(jié)果:1兩組患者治療前VAS評(píng)分無明顯差異,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療組組內(nèi)比較:治療后及治療后3個(gè)月的VAS評(píng)分較治療前均有明顯下降,治療后3個(gè)月與治療后相比,VAS評(píng)分有下降,數(shù)據(jù)變化有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);對(duì)照組組內(nèi)比較:治療后及治療后3個(gè)月的VAS評(píng)分較治療前均有明顯下降,數(shù)據(jù)變化有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),治療后3個(gè)月與治療后相比,VAS評(píng)分無明顯變化,數(shù)據(jù)變化無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);兩組患者組間比較:治療組治療后及治療后3個(gè)月的VAS評(píng)分與對(duì)照組相比,數(shù)據(jù)變化具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);2兩組患者治療前肩關(guān)節(jié)平舉、背伸活動(dòng)度無明顯差異,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療組組內(nèi)比較:治療后及治療后3個(gè)月的肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度較治療前均明顯增加,治療后3個(gè)月與治療后相比,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度增加,數(shù)據(jù)變化有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);對(duì)照組組內(nèi)比較:治療后及治療后3個(gè)月的肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度較治療前增加,數(shù)據(jù)變化有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),治療后3個(gè)月的肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度與治療后相比,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度減小,數(shù)據(jù)變化有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);兩組患者組間比較:兩組患者治療組治療后及治療后3個(gè)月的肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度與對(duì)照組相比,數(shù)據(jù)變化具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:1體外沖擊波療法對(duì)肩周炎的疼痛具有明顯的緩解作用,且具有起效快、患者依從性好的優(yōu)點(diǎn),患者治療結(jié)束立即感覺疼痛減輕,當(dāng)患者治療后的3個(gè)月內(nèi)疼痛癥狀呈現(xiàn)逐漸減輕的趨勢,所以體外沖擊波療法具有即時(shí)效應(yīng)和延時(shí)效應(yīng);沖擊波具有松解關(guān)節(jié)粘連,增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度的作用。2臥式牽引能改善肩周炎患者的肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度,能有效控制患者鍛煉的數(shù)量和程度,同時(shí)鍛煉方法更為合理,避免了因鍛煉不得當(dāng)造成的損傷,相比傳統(tǒng)的功能鍛煉方法具有明顯優(yōu)勢。3正確的、規(guī)律的及有監(jiān)督的功能鍛煉相比自我隨意的功能鍛煉效果更加明顯。4正確的護(hù)理干預(yù)措施不僅能改善醫(yī)患關(guān)系,同時(shí)能提高治療的效率及療效。
[Abstract]:Objective : To observe the clinical effect of horizontal traction nursing intervention in the treatment of scapulohumeral periarthritis with extracorporeal shock wave therapy and to explore the mechanism of extracorporeal shock wave therapy and horizontal traction in the treatment of scapulohumeral periarthritis . Compared with the control group , there was no significant difference between treatment group and the control group ( P0.05 ) . Compared with the control group , there was no significant difference in the activity of the shoulder joint between the two groups .

【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R473.6

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 徐耀;張昶;劉趙麗;焦衛(wèi)光;;凍結(jié)肩的中醫(yī)治療進(jìn)展[J];世界中西醫(yī)結(jié)合雜志;2016年11期

2 梁虹宇;江儒文;聶斌;陳W，

本文編號(hào)：1497977