本文關鍵詞：急診外科胸腹部創(chuàng)傷手術后切口感染的病原菌分布及相關危險因素分析　出處：《中華醫(yī)院感染學雜志》2017年01期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的調(diào)查急診外科胸腹部創(chuàng)傷手術后切口感染的病原菌分布狀況,分析相關危險因素。方法回顧性分析2012年3月-2016年3月醫(yī)院急診外科528例胸腹部創(chuàng)傷患者的細菌培養(yǎng)結果和臨床資料,進行菌種鑒定及統(tǒng)計分析。結果 528例胸腹部創(chuàng)傷患者中發(fā)生術后切口感染患者56例,感染率為10.6%;共分離出病原菌72株,以革蘭陽性菌為主,占48.6%,革蘭陰性菌占44.4%,真菌占6.9%;單因素分析結果顯示,急診外科胸腹部創(chuàng)傷手術后切口感染與年齡、手術時間、住院時間、低白蛋白血癥、合并糖尿病和圍手術期抗菌藥物使用呈明顯相關性(χ2=20.420、7.326、12.274、10.254、4.238和11.689,P0.05);logistic回歸分析結果顯示,年齡、住院時間、合并糖尿病和圍手術期抗菌藥物使用是急診外科胸腹部創(chuàng)傷手術后切口感染的獨立危險因素(OR=7.126、9.852、4.312和6.597,P0.05)。結論急診外科胸腹部創(chuàng)傷手術后切口感染以革蘭陽性菌為主,年齡、住院時間、合并糖尿病和圍手術期抗菌藥物使用是其發(fā)生的獨立危險因素,臨床應采取有效措施,控制切口感染的發(fā)生。
[Abstract]:Objective to investigate the pathogenic bacteria distribution of wound infection after thoracoabdominal trauma in emergency surgery. Methods the results of bacterial culture and clinical data of 528 patients with chest and abdominal trauma from March 2012 to March 2016 were analyzed retrospectively. Results 56 cases of postoperative wound infection occurred in 528 patients with chest and abdomen trauma, the infection rate was 10.6%. A total of 72 strains of pathogenic bacteria were isolated, mainly Gram-positive bacteria (48.6%), Gram-negative bacteria (44.4%) and fungi (6.9%). Univariate analysis showed that incision infection was associated with age, operation time, hospital stay, and hypoalbuminemia in emergency surgery after thoracoabdominal trauma. There was a significant correlation between diabetes mellitus and perioperative use of antimicrobial agents (蠂 ~ 2 = 20.420, 7.326, 12.274, 10.254, 4.238 and 11.689, respectively). P0.05; Logistic regression analysis showed that age, length of stay. Diabetes mellitus and perioperative antibiotic use were independent risk factors for wound infection after thoracoabdominal trauma in emergency surgery. Conclusion Gram-positive bacteria are the main infection of incision in emergency surgery, age, hospital stay, diabetes mellitus and perioperative use of antibiotics are independent risk factors for the occurrence of incision infection. [WT5HZ] [WT5 "HZ] [WT5" BZ] [WT5 "BZ] [WT5BZ]. Effective measures should be taken to control the incidence of incision infection.
【作者單位】： 臺州市中西醫(yī)結合醫(yī)院急診科;臺州市中心醫(yī)院腫瘤外科;臺州市中心醫(yī)院腎內(nèi)科;臺州市中西醫(yī)結合醫(yī)院院感科;
【基金】：浙江省科技廳科研項目(2013C31129)
【分類號】：R446.5;R619.3
【正文快照】： 急診外科就診的胸腹部創(chuàng)傷患者往往病情危急,傷口衛(wèi)生情況較差,需醫(yī)護人員在短時間內(nèi)及時進行清創(chuàng)和術前準備,容易發(fā)生切口感染。切口感染不僅不利于患者的術后康復,且如果病原菌進入血液還會威脅患者的生命安全[1]。臨床報道顯示,引起手術后切口感染的病原菌主要以金黃色葡萄

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本文編號：1435115