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產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐藥及TEM與SHV基因型分析

發(fā)布時(shí)間:2017-09-25 21:20

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【摘要】:目的探討產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESBLs)的大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌在醫(yī)院的耐藥情況,并分析其TEM與SHV基因型的分布,為制定合理的治療方案提供參考。方法收集醫(yī)院2012年2月-2014年1月分離的214株大腸埃希菌和186株肺炎克雷伯菌,用雙紙片協(xié)同試驗(yàn)確定產(chǎn)ESBLs大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌,同時(shí)提取產(chǎn)ESBLs菌株DNA,用PCR擴(kuò)增技術(shù)及電泳進(jìn)行基因分型,K-B法比較產(chǎn)ESBLs陽(yáng)性株與陰性株耐藥率。結(jié)果 214株大腸埃希菌中檢出產(chǎn)ESBLs菌株51株,檢出率為23.83%;186株肺炎克雷伯菌中檢出產(chǎn)ESBLs菌株48株,檢出率為25.81%;兩種菌種產(chǎn)ESBLs與非產(chǎn)ESBLs的耐藥情況均較相似,產(chǎn)ESBLs菌株對(duì)氨芐西林、哌拉西林、頭孢呋辛等的耐藥性均90%,且明顯高于非產(chǎn)ESBLs菌株,且對(duì)慶大霉素及左氧氟沙星、環(huán)丙沙星有部分耐藥性,耐藥率均50%,具有明顯的多重耐藥性;產(chǎn)ESBLs與非產(chǎn)ESBLs均對(duì)碳青霉烯類抗菌藥物耐藥性較差,耐藥率5%;大腸埃希菌TEM基因型31株,檢出率為60.78%,SHV基因型27株,檢出率為52.94%;肺炎克雷伯菌檢出TEM基因型35株,檢出率為72.92%,SHV基因型31株,檢出率為64.58%。結(jié)論本地具有較高的產(chǎn)ESBLs大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌發(fā)生率,耐藥形勢(shì)嚴(yán)峻,TEM、SHV是其重要的基因分型。
【作者單位】: 淄博市婦幼保健院檢驗(yàn)科;山東大學(xué)附屬省立醫(yī)院檢驗(yàn)科;
【關(guān)鍵詞】大腸埃希菌 肺炎克雷伯菌 耐藥性 超廣譜β-內(nèi)酰胺酶
【基金】:山東省科學(xué)技術(shù)發(fā)展計(jì)劃基金資助項(xiàng)目(2014GGH218041)
【分類號(hào)】:R446.5
【正文快照】: 大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌均是臨床中最常見(jiàn)的致病革蘭陰性菌種,并常引發(fā)院內(nèi)感染[1-2]。關(guān)注大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌耐藥性的變化對(duì)于臨床感染的有效治療及院內(nèi)感染的控制有重要意義[3-4]。目前由于β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物在臨床各類疾病中的廣泛及不規(guī)范應(yīng)用,近年內(nèi)大腸埃希

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

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5 劉建輝;醫(yī)院感染肺炎克雷伯菌的脈沖場(chǎng)電泳分型研究[D];浙江大學(xué);2002年

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7 李彬;肺炎克雷伯菌的分子流行病學(xué)及分子耐藥機(jī)制研究[D];山東大學(xué);2012年

8 趙倩;2009-2011重慶某綜合三甲醫(yī)院肺炎克雷伯菌耐藥性分析[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2013年

9 顧丹霞;不同人群腸道肺炎克雷伯菌毒力及耐藥情況研究[D];浙江大學(xué);2015年

10 孫芳;重慶地區(qū)兒童肺炎克雷伯菌菌株藥敏分析[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2011年

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本文編號(hào):919649

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