發(fā)布時間：2021-03-26 20:26

　　研究背景據(jù)最新統(tǒng)計,目前國內(nèi)有大約100萬終末期的腎病患者,并且以每年50-100/100萬的發(fā)生率在增長,而腎移植手術是治療終末期腎衰竭最有效的方法,但排異反應的發(fā)生是腎移植手術失敗的主要原因,因此免疫抑制劑的合理應用成為腎移植術后的關鍵因素。他克莫司（Tacrolimus,FK506）,屬于大環(huán)內(nèi)酯類免疫抑制劑,對于治療器官移植術后產(chǎn)生的免疫排斥現(xiàn)象具有顯著療效。目前臨床腎移植術后預防和治療急性排斥反應的一線治療方案是他克莫司聯(lián)合嗎替麥考酚酯以及糖皮質激素的三聯(lián)免疫抑制方案。他克莫司屬于嚴格劑量的藥物,治療窗比較狹窄,口服存在生物利用度個體差異大。CYP2D6屬于細胞色素P450超基因家族成員。雖然CYP2D6代謝酶在肝臟中的含量只占肝臟總量的2%,卻參與了臨床上25%以上的藥物代謝活動。他克莫司的吸收和代謝受到轉運蛋白（P-gp,由ABCB1基因編碼）活性的影響,ABCB1的單核苷酸基因多態(tài)性通過編碼P-gp而影響他克莫司的藥代動力學。目的為有效預防和降低腎移植術后的急性排斥反應,減少心血管發(fā)病風險,提高移植器官的長期存活率,該研究通過監(jiān)測分析服用他克莫司腎移植患者的血藥濃度,參... 

【文章來源】：鄭州大學河南省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：56 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

rs1065852不同基因型C/D值分布圖

圖 3 rs16947 不同基因型 C/D 值分布圖Fig 3 rs16947 distribution of different genotypes in C/D ratio示 rs16947 基因中 GA 型、GG 型和 AA 型患者的 C/D

【參考文獻】：
期刊論文
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碩士論文
[1]細胞色素CYP（450）3A4、3A5和2D6基因單核苷酸多態(tài)性對腎移植患者他克莫司代謝的影響[D]. Gaurab Pokhrel（佳烏拉）.復旦大學 2014
[2]POR*28基因多態(tài)性對免疫抑制劑他克莫司臨床個體差異影響的研究[D]. 張晶晶.蘇州大學 2013



本文編號：3102200