社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中醫(yī)療服務(wù)提供方道德風(fēng)險(xiǎn)的防范與控制
發(fā)布時(shí)間:2021-04-10 10:30
近20年來,醫(yī)療費(fèi)用的迅速膨脹在世界各國不同程度的存在,如何控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理上漲已經(jīng)成為世界各國共同面臨的問題。醫(yī)療服務(wù)提供方基于個(gè)人利益,傾向于提供過度的醫(yī)療服務(wù),產(chǎn)生醫(yī)療道德風(fēng)險(xiǎn)行為,造成醫(yī)療資源配置的低效和醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長。特別在我國現(xiàn)階段,人口眾多、醫(yī)療保險(xiǎn)體制尚不健全,醫(yī)療服務(wù)中供方道德風(fēng)險(xiǎn)問題表現(xiàn)尤為突出,“看病難、看病貴”問題已經(jīng)影響人們正常生活,威脅了社會(huì)穩(wěn)定。因此,加快社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中醫(yī)療服務(wù)提供方道德風(fēng)險(xiǎn)的研究,盡快建立與完善控制供方道德風(fēng)險(xiǎn)的防范機(jī)制,就顯得尤為迫切。本文主要分為以下幾個(gè)部分:第一部分,作為本文的引言部分,首先是論述了本文的研究背景和選題意義,接著論述了與本文相關(guān)的國內(nèi)外學(xué)者的研究現(xiàn)狀,最后簡要地介紹了本文研究的內(nèi)容和主要方法,指出本文的的創(chuàng)新和不足之處。第二部分,回顧了新中國建國以來的醫(yī)保制度的發(fā)展過程及伴隨其演變的醫(yī)療道德風(fēng)險(xiǎn)問題,接著借助DEA數(shù)學(xué)模型對(duì)現(xiàn)階段我國醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行成本效率分析,并以此為基礎(chǔ)評(píng)估我國醫(yī)療道德風(fēng)險(xiǎn)的影響程度。第三部分,首先梳理了各醫(yī)療主體之間的市場關(guān)系,借助經(jīng)濟(jì)學(xué)模型和貝葉斯理論模型對(duì)醫(yī)療服務(wù)提供方在醫(yī)療市場上的...
【文章來源】:華中師范大學(xué)湖北省 211工程院校 教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:62 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
Abstract
緒論
一、研究背景與選題意義
二、國內(nèi)外研究現(xiàn)狀綜述
(一) 國內(nèi)有關(guān)研究現(xiàn)狀綜述
(二) 國外有關(guān)研究現(xiàn)狀綜述
三、研究內(nèi)容與創(chuàng)新
(一) 研究方法
(二) 創(chuàng)新之處
四、難點(diǎn)與不足
第一章 我國醫(yī)療服務(wù)提供方道德風(fēng)險(xiǎn)的歷史回顧和現(xiàn)狀分析
一、我國醫(yī)療道德風(fēng)險(xiǎn)的歷史回顧
(一) 計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期醫(yī)療道德風(fēng)險(xiǎn)問題
(二) 改革開放初期醫(yī)療道德風(fēng)險(xiǎn)問題
(三) 市場經(jīng)濟(jì)條件下醫(yī)療道德風(fēng)險(xiǎn)問題
二、我國醫(yī)療服務(wù)提供方道德風(fēng)險(xiǎn)的具體表現(xiàn)
(一) 醫(yī)院的道德風(fēng)險(xiǎn)行為
(二) 醫(yī)生的道德風(fēng)險(xiǎn)行為
三、基于DEA數(shù)學(xué)模型下的我國當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)道德風(fēng)險(xiǎn)現(xiàn)狀分析
(一) DEA理論模型
(二) DEA指標(biāo)設(shè)計(jì)與數(shù)據(jù)來源
(三) 基于DEA數(shù)據(jù)分析下的醫(yī)療服務(wù)效率評(píng)估
第二章 醫(yī)療服務(wù)提供方道德風(fēng)險(xiǎn)行為原因探析
一、醫(yī)療服務(wù)提供方醫(yī)療行為的解析
(一) 醫(yī)療服務(wù)提供方在兩大醫(yī)療市場中的地位
(二) 醫(yī)療服務(wù)提供方道德風(fēng)險(xiǎn)行為的經(jīng)濟(jì)學(xué)解析
(三) 醫(yī)療保險(xiǎn)市場中醫(yī)患雙方行為的博弈分析
二、醫(yī)療服務(wù)提供方道德風(fēng)險(xiǎn)的原因探析
(一) 醫(yī)生聲譽(yù)價(jià)值的喪失降低了產(chǎn)生道德風(fēng)險(xiǎn)的機(jī)會(huì)成本
(二) 不合理的補(bǔ)償機(jī)制誘使道德風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)生
第三章 國內(nèi)外規(guī)避醫(yī)療道德風(fēng)險(xiǎn)措施和經(jīng)驗(yàn)
一、國外醫(yī)療道德風(fēng)險(xiǎn)發(fā)展的幾個(gè)階段
二、國外抑制醫(yī)療道德風(fēng)險(xiǎn)的方法
(一) 通過醫(yī)療管理機(jī)制抑制道德風(fēng)險(xiǎn)
(二) 基于供方的抑制——支付方式
(三) 強(qiáng)化需方費(fèi)用控制意識(shí)
三、我國醫(yī)療改革中抑制道德風(fēng)險(xiǎn)的經(jīng)驗(yàn)與不足
(一) 我國醫(yī)改中的幾種試點(diǎn)模式
(二) 醫(yī)改中道德風(fēng)險(xiǎn)抑制的反思與評(píng)價(jià)
四、國外經(jīng)驗(yàn)對(duì)我國防范醫(yī)療道德風(fēng)險(xiǎn)的啟示
(一) 計(jì)劃與市場相結(jié)合
(二) 從數(shù)量控制向結(jié)構(gòu)控制轉(zhuǎn)變
(三) 從控制與被控制向協(xié)同控制轉(zhuǎn)變
第四章 政策建議
一、重構(gòu)內(nèi)部制度約束的自律機(jī)制
(一) 重建醫(yī)生聲譽(yù)機(jī)制
(二) 建立公益性的醫(yī)生薪酬體系和醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制
(三) 加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域內(nèi)的競爭性
(四) 建立合理的醫(yī)療費(fèi)用支付方式
二、強(qiáng)化外部約束的監(jiān)管機(jī)制
(一) 改革醫(yī)保保險(xiǎn)市場,增強(qiáng)醫(yī)保機(jī)構(gòu)監(jiān)管動(dòng)力
(二) 完善醫(yī)療信息管理系統(tǒng)、健全信息公開制度
三、政府宏觀層面合理調(diào)控醫(yī)療資源的投入與配置
(一) 合理調(diào)控醫(yī)療領(lǐng)域人力資源
(二) 加大醫(yī)療預(yù)防保健領(lǐng)域的投入
結(jié)語
參考文獻(xiàn)
致謝
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]醫(yī)療保險(xiǎn)中道德風(fēng)險(xiǎn)的經(jīng)濟(jì)學(xué)分析[J]. 郭有德. 復(fù)旦學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版). 2011(01)
[2]淺析奧巴馬政府的醫(yī)療改革政策及其對(duì)中國的啟示[J]. 孫永勇,張書杰. 太平洋學(xué)報(bào). 2010(04)
[3]基于成本—收益理論的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)欺詐問題研究[J]. 李連友,李亮. 財(cái)經(jīng)理論與實(shí)踐. 2010(01)
[4]基于博弈論視角的新型農(nóng)村合作醫(yī)療中供給誘導(dǎo)需求和供需合謀問題探析[J]. 董立淳. 經(jīng)濟(jì)經(jīng)緯. 2009(02)
[5]醫(yī)療保障制度改革30年的評(píng)估與展望[J]. 趙曼,潘常剛. 財(cái)政研究. 2009(02)
[6]供給誘導(dǎo)需求下的醫(yī)療費(fèi)用增長問題分析[J]. 黃如意,胡善菊. 中國醫(yī)療前沿. 2008(04)
[7]醫(yī)療保險(xiǎn)領(lǐng)域道德風(fēng)險(xiǎn)高發(fā)成因與約束機(jī)制[J]. 游春,李燕萍. 保險(xiǎn)研究. 2007(12)
[8]社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中的道德風(fēng)險(xiǎn)與費(fèi)用控制[J]. 黎民,崔璐. 人口與經(jīng)濟(jì). 2007(04)
[9]關(guān)于中國醫(yī)療保障制度改革的基本建議[J]. 趙曼,呂國營. 中國行政管理. 2007(07)
[10]社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中的道德風(fēng)險(xiǎn)及其制度消解[J]. 王錦錦,李珍. 河南社會(huì)科學(xué). 2007(01)
本文編號(hào):3129476
【文章來源】:華中師范大學(xué)湖北省 211工程院校 教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:62 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
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摘要
Abstract
緒論
一、研究背景與選題意義
二、國內(nèi)外研究現(xiàn)狀綜述
(一) 國內(nèi)有關(guān)研究現(xiàn)狀綜述
(二) 國外有關(guān)研究現(xiàn)狀綜述
三、研究內(nèi)容與創(chuàng)新
(一) 研究方法
(二) 創(chuàng)新之處
四、難點(diǎn)與不足
第一章 我國醫(yī)療服務(wù)提供方道德風(fēng)險(xiǎn)的歷史回顧和現(xiàn)狀分析
一、我國醫(yī)療道德風(fēng)險(xiǎn)的歷史回顧
(一) 計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期醫(yī)療道德風(fēng)險(xiǎn)問題
(二) 改革開放初期醫(yī)療道德風(fēng)險(xiǎn)問題
(三) 市場經(jīng)濟(jì)條件下醫(yī)療道德風(fēng)險(xiǎn)問題
二、我國醫(yī)療服務(wù)提供方道德風(fēng)險(xiǎn)的具體表現(xiàn)
(一) 醫(yī)院的道德風(fēng)險(xiǎn)行為
(二) 醫(yī)生的道德風(fēng)險(xiǎn)行為
三、基于DEA數(shù)學(xué)模型下的我國當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)道德風(fēng)險(xiǎn)現(xiàn)狀分析
(一) DEA理論模型
(二) DEA指標(biāo)設(shè)計(jì)與數(shù)據(jù)來源
(三) 基于DEA數(shù)據(jù)分析下的醫(yī)療服務(wù)效率評(píng)估
第二章 醫(yī)療服務(wù)提供方道德風(fēng)險(xiǎn)行為原因探析
一、醫(yī)療服務(wù)提供方醫(yī)療行為的解析
(一) 醫(yī)療服務(wù)提供方在兩大醫(yī)療市場中的地位
(二) 醫(yī)療服務(wù)提供方道德風(fēng)險(xiǎn)行為的經(jīng)濟(jì)學(xué)解析
(三) 醫(yī)療保險(xiǎn)市場中醫(yī)患雙方行為的博弈分析
二、醫(yī)療服務(wù)提供方道德風(fēng)險(xiǎn)的原因探析
(一) 醫(yī)生聲譽(yù)價(jià)值的喪失降低了產(chǎn)生道德風(fēng)險(xiǎn)的機(jī)會(huì)成本
(二) 不合理的補(bǔ)償機(jī)制誘使道德風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)生
第三章 國內(nèi)外規(guī)避醫(yī)療道德風(fēng)險(xiǎn)措施和經(jīng)驗(yàn)
一、國外醫(yī)療道德風(fēng)險(xiǎn)發(fā)展的幾個(gè)階段
二、國外抑制醫(yī)療道德風(fēng)險(xiǎn)的方法
(一) 通過醫(yī)療管理機(jī)制抑制道德風(fēng)險(xiǎn)
(二) 基于供方的抑制——支付方式
(三) 強(qiáng)化需方費(fèi)用控制意識(shí)
三、我國醫(yī)療改革中抑制道德風(fēng)險(xiǎn)的經(jīng)驗(yàn)與不足
(一) 我國醫(yī)改中的幾種試點(diǎn)模式
(二) 醫(yī)改中道德風(fēng)險(xiǎn)抑制的反思與評(píng)價(jià)
四、國外經(jīng)驗(yàn)對(duì)我國防范醫(yī)療道德風(fēng)險(xiǎn)的啟示
(一) 計(jì)劃與市場相結(jié)合
(二) 從數(shù)量控制向結(jié)構(gòu)控制轉(zhuǎn)變
(三) 從控制與被控制向協(xié)同控制轉(zhuǎn)變
第四章 政策建議
一、重構(gòu)內(nèi)部制度約束的自律機(jī)制
(一) 重建醫(yī)生聲譽(yù)機(jī)制
(二) 建立公益性的醫(yī)生薪酬體系和醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制
(三) 加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域內(nèi)的競爭性
(四) 建立合理的醫(yī)療費(fèi)用支付方式
二、強(qiáng)化外部約束的監(jiān)管機(jī)制
(一) 改革醫(yī)保保險(xiǎn)市場,增強(qiáng)醫(yī)保機(jī)構(gòu)監(jiān)管動(dòng)力
(二) 完善醫(yī)療信息管理系統(tǒng)、健全信息公開制度
三、政府宏觀層面合理調(diào)控醫(yī)療資源的投入與配置
(一) 合理調(diào)控醫(yī)療領(lǐng)域人力資源
(二) 加大醫(yī)療預(yù)防保健領(lǐng)域的投入
結(jié)語
參考文獻(xiàn)
致謝
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]醫(yī)療保險(xiǎn)中道德風(fēng)險(xiǎn)的經(jīng)濟(jì)學(xué)分析[J]. 郭有德. 復(fù)旦學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版). 2011(01)
[2]淺析奧巴馬政府的醫(yī)療改革政策及其對(duì)中國的啟示[J]. 孫永勇,張書杰. 太平洋學(xué)報(bào). 2010(04)
[3]基于成本—收益理論的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)欺詐問題研究[J]. 李連友,李亮. 財(cái)經(jīng)理論與實(shí)踐. 2010(01)
[4]基于博弈論視角的新型農(nóng)村合作醫(yī)療中供給誘導(dǎo)需求和供需合謀問題探析[J]. 董立淳. 經(jīng)濟(jì)經(jīng)緯. 2009(02)
[5]醫(yī)療保障制度改革30年的評(píng)估與展望[J]. 趙曼,潘常剛. 財(cái)政研究. 2009(02)
[6]供給誘導(dǎo)需求下的醫(yī)療費(fèi)用增長問題分析[J]. 黃如意,胡善菊. 中國醫(yī)療前沿. 2008(04)
[7]醫(yī)療保險(xiǎn)領(lǐng)域道德風(fēng)險(xiǎn)高發(fā)成因與約束機(jī)制[J]. 游春,李燕萍. 保險(xiǎn)研究. 2007(12)
[8]社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中的道德風(fēng)險(xiǎn)與費(fèi)用控制[J]. 黎民,崔璐. 人口與經(jīng)濟(jì). 2007(04)
[9]關(guān)于中國醫(yī)療保障制度改革的基本建議[J]. 趙曼,呂國營. 中國行政管理. 2007(07)
[10]社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中的道德風(fēng)險(xiǎn)及其制度消解[J]. 王錦錦,李珍. 河南社會(huì)科學(xué). 2007(01)
本文編號(hào):3129476
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