本文選題：血吸蟲病　切入點(diǎn)：感染風(fēng)險(xiǎn)　出處：《湖南師范大學(xué)》2016年博士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：開展洞庭湖區(qū)血吸蟲病防控研究,有助于消除湖區(qū)血吸蟲病、推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)可持續(xù)發(fā)展,對(duì)于建設(shè)"兩型社會(huì)"、洞庭湖生態(tài)經(jīng)濟(jì)區(qū)具有重要意義。本文立足洞庭湖區(qū)域?qū)嶋H,基于流行病學(xué)、生態(tài)學(xué)、區(qū)域經(jīng)濟(jì)學(xué)等多學(xué)科理論,遵循"基礎(chǔ)理論研究——作用機(jī)理分析——感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)——防控方案模擬——防控體系建設(shè)"的思路,以血吸蟲病疫水人水相互作用機(jī)理為主線,構(gòu)建感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系、防控仿真模型、綜合防控體系,對(duì)洞庭湖區(qū)血吸蟲病防控問題進(jìn)行了探討與研究。(1)系統(tǒng)梳理了血吸蟲病防控的相關(guān)概念、基礎(chǔ)理論、研究?jī)?nèi)容等。血吸蟲病防控的基本理論包括系統(tǒng)論、人地關(guān)系理論、可持續(xù)發(fā)展理論、突變論、控制論等;血吸蟲病流行的動(dòng)力演化機(jī)制,主要來源于人口系統(tǒng)、生態(tài)系統(tǒng)、經(jīng)濟(jì)系統(tǒng)、社會(huì)系統(tǒng)和政府系統(tǒng)等多個(gè)子系統(tǒng);血吸蟲病防控的研究?jī)?nèi)容,主要分為五個(gè)部分,即明確機(jī)理、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)、方案模擬、方案比較和體系構(gòu)建;在實(shí)際操作過程中血吸蟲病防控研究可采取如下流程:機(jī)理分析→指標(biāo)篩選→機(jī)理量化→風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)→仿真模擬→體系構(gòu)建。(2)詳細(xì)介紹了洞庭湖區(qū)的地理環(huán)境、自然資源、經(jīng)濟(jì)社會(huì)水平和血吸蟲病疫情等現(xiàn)狀,計(jì)算得出洞庭湖區(qū)血吸蟲病人群感染率,系統(tǒng)分析了血吸蟲病防控面臨的問題和挑戰(zhàn)。(3)將人群血檢陽性率、易感地帶面積分別作為疫水接觸和疫水分布子系統(tǒng)的核心指標(biāo),運(yùn)用灰色關(guān)聯(lián)分析法,對(duì)關(guān)鍵指標(biāo)的驅(qū)動(dòng)因子進(jìn)行篩選,并通過SPSS軟件進(jìn)行相關(guān)分析驗(yàn)證和響應(yīng)回歸分析,完成洞庭湖區(qū)疫水人水相互作用機(jī)理的梳理和研究。結(jié)果表明:疫水接觸與各驅(qū)動(dòng)因子相關(guān)系數(shù)按絕對(duì)值由大到小排列為,農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)比重(0.867)城鎮(zhèn)化水平(0.846)總?cè)丝?0.844)城鄉(xiāng)自來水供給率(0.839)GDP(0.836)農(nóng)業(yè)綜合機(jī)械化水平(0.833)農(nóng)村居民可支配收入(0.831)血防健康教育覆蓋率(0.820);疫水分布與各驅(qū)動(dòng)因子相關(guān)系數(shù)按絕對(duì)值由大到小排列為,改廁覆蓋率(0.927)耕牛敞放率(0.886)耕牛感染率(0.859)洲灘擴(kuò)張速率(0.858)居民感染率(0.855)藥物滅螺面積(0.694)平均水位(0.674)環(huán)改滅螺面積(0.415)汛期平均水位(0.328)平均流量(0.251)。其中,平均流量(0.251)與易感地帶面積的相關(guān)系數(shù)小于0.3,表現(xiàn)為弱相關(guān)性,在疫水人水相互作用機(jī)理的研究中可忽略該項(xiàng)因素的影響。(4)依據(jù)PSR模型原理,構(gòu)建洞庭湖區(qū)血吸蟲病感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,運(yùn)用層次分析法、熵權(quán)法和綜合指數(shù)法,從時(shí)間、空間兩個(gè)維度入手,對(duì)洞庭湖區(qū)血吸蟲病感染風(fēng)險(xiǎn)現(xiàn)狀進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果表明:綜合指數(shù)方面,2001-2014年,洞庭湖區(qū)血吸蟲病感染風(fēng)險(xiǎn)由0.9248降至0.40337,后期下降趨勢(shì)明顯變緩;其空間格局上,岳陽縣、沅江市高于0.5,漢壽縣、安鄉(xiāng)縣等14個(gè)地區(qū)處于0.35-0.5之間,石門縣、桃源縣等5個(gè)地區(qū)處于0.2-0.3之間。壓力、狀態(tài)、響應(yīng)指數(shù)方面,盡管各指數(shù)歷年情況略有波動(dòng),整體呈現(xiàn)下降趨勢(shì);其空間格局上,壓力風(fēng)險(xiǎn)由高至低的地區(qū)數(shù)量分別為8個(gè)、10個(gè)、3個(gè),狀態(tài)風(fēng)險(xiǎn)由高至低的地區(qū)數(shù)量分別為8個(gè)、9個(gè)、4個(gè),響應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)由高至低的地區(qū)數(shù)量分別為3個(gè)、7個(gè)、11個(gè)。(5)依據(jù)系統(tǒng)動(dòng)力學(xué)原理,運(yùn)用Vensim軟件建立血吸蟲病防控系統(tǒng)模型,通過調(diào)整相關(guān)變量組合,制定傳統(tǒng)血防、農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)優(yōu)先、宣傳教育優(yōu)先、滅螺工程優(yōu)先和新型城鎮(zhèn)化推進(jìn)等五種方案,并對(duì)其演變趨勢(shì)進(jìn)行分析預(yù)測(cè)。結(jié)果表明:傳統(tǒng)血防方案血防的經(jīng)濟(jì)效益有限,有待優(yōu)化和完善;農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)優(yōu)先方案適宜欠發(fā)達(dá)地區(qū)的血防工作,通過加速農(nóng)業(yè)的現(xiàn)代化建設(shè),推動(dòng)農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)和血防的并行發(fā)展;宣傳教育優(yōu)先方案血防效益見效較快,可應(yīng)用于血吸蟲病疫情較為嚴(yán)重地區(qū),以優(yōu)先完成血吸蟲病疫情的控制任務(wù);滅螺工程方案由于其對(duì)于滅螺的高度重視,可廣泛應(yīng)用于釘螺分布較廣的地區(qū);新型城鎮(zhèn)化推進(jìn)方案可應(yīng)用于城鄉(xiāng)差距較大的地區(qū),有助于城鄉(xiāng)血防工作的統(tǒng)籌開展,以實(shí)現(xiàn)區(qū)域經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、環(huán)境的全面協(xié)調(diào)可持續(xù)。(6)針對(duì)洞庭湖區(qū)血防工作面臨的實(shí)際問題,從總體目標(biāo)、區(qū)域防控、工程實(shí)施、保障機(jī)制等方面入手,完善洞庭湖區(qū)血吸蟲病綜合防控體系建設(shè),力求實(shí)現(xiàn)血防工作機(jī)制的長(zhǎng)期、高效、可持續(xù)運(yùn)行。主要內(nèi)容包括:制定抑螺防病、經(jīng)濟(jì)發(fā)展、城鄉(xiāng)建設(shè)、環(huán)境改善等四個(gè)方面的目標(biāo);明確岳陽、常德、益陽三市的血防要點(diǎn);強(qiáng)化農(nóng)業(yè)、水利、藥物滅螺、生物滅螺、健康教育、人畜傳染源控制等血防工程實(shí)施力度;完善組織管理、科技研發(fā)、人才培養(yǎng)、工程實(shí)施、監(jiān)測(cè)預(yù)警等血防機(jī)制。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：湖南師范大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R532.21;R183

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1579288