本文關(guān)鍵詞：美國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)及對(duì)我國(guó)的啟示，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《西南財(cái)經(jīng)大學(xué)》 2013年

美國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)及對(duì)我國(guó)的啟示

丁鈺  

【摘要】：目前我國(guó)已經(jīng)建立了以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療、新農(nóng)村合作醫(yī)療為主的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體系,截至2011年底,我國(guó)城鄉(xiāng)居民已有超過13億人參加各種社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度,覆蓋率高達(dá)95%以上。但是這種廣覆蓋的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障水平低,還不能從根本上解決參保人看病難看病貴的問題。城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合制度的政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每人每年240元,總的人均籌資標(biāo)準(zhǔn)300元左右。這和人均衛(wèi)生總費(fèi)用1806元相比差距甚遠(yuǎn),說明我國(guó)居民在看病住院時(shí)自付的比例仍然很高。2009年出臺(tái)的《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》提出“積極發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn),鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開發(fā)適應(yīng)不同需要的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品,滿足多樣化的健康需求”,明確提出要大力發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn),來滿足人民在基本醫(yī)療保障之外的多樣化、多層次的健康保險(xiǎn)需求。無論從市場(chǎng)機(jī)遇還是政策環(huán)境看,我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)都應(yīng)該具有廣闊的發(fā)展空間,然而,我國(guó)商業(yè)健康險(xiǎn)的發(fā)展得并不盡如人意,保費(fèi)收入增長(zhǎng)速度緩慢,保險(xiǎn)消費(fèi)者對(duì)健康險(xiǎn)的滿意度低。 美國(guó)是世界上商業(yè)健康保險(xiǎn)最發(fā)達(dá)的國(guó)家,商業(yè)健康保險(xiǎn)的參保人數(shù)達(dá)到1.95億,覆蓋了總?cè)丝诘?4%,在美國(guó)的醫(yī)療保障體系中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。經(jīng)過多年的發(fā)展,它在經(jīng)營(yíng)管理、政府監(jiān)管等方面都積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。針對(duì)我國(guó)商業(yè)健康險(xiǎn)發(fā)展面臨的困境,對(duì)美國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行分析和總結(jié),對(duì)于幫助我國(guó)更快更好的發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)市場(chǎng)具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。本文就是從這一角度出發(fā),對(duì)美國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)的發(fā)展現(xiàn)狀、經(jīng)營(yíng)經(jīng)驗(yàn)、監(jiān)管經(jīng)驗(yàn)以及奧巴馬醫(yī)改的影響等方面進(jìn)行了深入的分析,最后立足于我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)面臨的困境,借鑒美國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)的成功經(jīng)驗(yàn),提出促進(jìn)我國(guó)商業(yè)健康險(xiǎn)發(fā)展的對(duì)策建議。 本文共分為六個(gè)部分,各部分的主要內(nèi)容及觀點(diǎn)如下： 第一部分：導(dǎo)論。主要對(duì)本文的研究目的和意義進(jìn)行了論述,并對(duì)國(guó)內(nèi)外相關(guān)研究文獻(xiàn)做了簡(jiǎn)要綜述和評(píng)析。 第二部分：美國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)的構(gòu)成與發(fā)展現(xiàn)狀分析。首先,分析了美國(guó)醫(yī)療保障體系的組成部分,明確了商業(yè)健康保險(xiǎn)在其中發(fā)揮的重要作用。其次,對(duì)商業(yè)健康保險(xiǎn)的組成進(jìn)行了分析,包括非營(yíng)利健康保險(xiǎn)和營(yíng)利性健康保險(xiǎn),并對(duì)各自的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)進(jìn)行了比較分析。最后,論述了美國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)的發(fā)展現(xiàn)狀和主要險(xiǎn)種構(gòu)成。 第三部分：美國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)的經(jīng)營(yíng)經(jīng)驗(yàn)分析。本章主要從健康保險(xiǎn)市場(chǎng)的供給方出發(fā),重點(diǎn)分析了美國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)管理方面的經(jīng)驗(yàn),包括美國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)主體的特色和經(jīng)驗(yàn)、管理式醫(yī)療的特色、費(fèi)用控制方面的經(jīng)驗(yàn)、團(tuán)體健康險(xiǎn)投保方式上的優(yōu)勢(shì)、以及美國(guó)政府給予商業(yè)健康保險(xiǎn)的稅收優(yōu)惠政策等。論文分析指出,美國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)的經(jīng)營(yíng)主體以管理式醫(yī)療組織為代表,管理式醫(yī)療組織在費(fèi)用控制方面具有多方面的經(jīng)驗(yàn)值得我國(guó)借鑒,同時(shí),美國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)以團(tuán)體險(xiǎn)為主的投保方式、政府給予的稅收優(yōu)惠政策等,對(duì)美國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)的發(fā)展也起到了巨大推動(dòng)作用。 第四部分：美國(guó)保護(hù)健康險(xiǎn)參保人權(quán)益的監(jiān)管經(jīng)驗(yàn)分析。沒有保險(xiǎn)需求就沒有保險(xiǎn)供給,本章主要從健康保險(xiǎn)的市場(chǎng)需求方出發(fā),總結(jié)分析了美國(guó)政府保護(hù)健康保險(xiǎn)參保人權(quán)益的監(jiān)管特色和重要經(jīng)驗(yàn)。具體包括保護(hù)健康險(xiǎn)參保人權(quán)益的嚴(yán)厲法規(guī)體系、建立專門的機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康險(xiǎn)監(jiān)管,以及讓保險(xiǎn)消費(fèi)者及社會(huì)公眾參與監(jiān)督等。特別地,美國(guó)政府對(duì)商業(yè)健康保險(xiǎn)的監(jiān)管的嚴(yán)厲性分別從聯(lián)邦政府、國(guó)家保險(xiǎn)委員會(huì)到地方政府三個(gè)層次都得到了充分體現(xiàn)。三方面的監(jiān)管機(jī)制有效地加強(qiáng)了美國(guó)健康險(xiǎn)消費(fèi)者權(quán)益的保護(hù),也維護(hù)了美國(guó)健康險(xiǎn)市場(chǎng)的可持續(xù)發(fā)展。 第五部分：奧巴馬的醫(yī)改法案及對(duì)我國(guó)的啟示。這部分首先從奧巴馬醫(yī)改的背景出發(fā),指出美國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)雖然發(fā)達(dá),但還有很多不足之處。其次,分析了奧巴馬醫(yī)改的主要內(nèi)容和關(guān)于商業(yè)健康保險(xiǎn)的改革計(jì)劃。最后,提出了奧巴馬醫(yī)改對(duì)我國(guó)商業(yè)健康險(xiǎn)發(fā)展的啟示,包括強(qiáng)化醫(yī)改方案的操作性、加強(qiáng)市場(chǎng)監(jiān)管和法律強(qiáng)制力以及建立第三方監(jiān)督機(jī)構(gòu)來控制醫(yī)療費(fèi)用等。 第六部分：我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展的困境及美國(guó)經(jīng)驗(yàn)的啟示。首先,總結(jié)了我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)近年的發(fā)展現(xiàn)狀,雖然健康險(xiǎn)保費(fèi)規(guī)模和比重都在逐年提高,但仍不能滿足人民對(duì)健康保障的需要。其次,分析了我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)目前發(fā)展面臨的困境,認(rèn)為險(xiǎn)種定位不明確、產(chǎn)品適用性不強(qiáng)、專業(yè)化經(jīng)營(yíng)程度不高、管理費(fèi)用居高不下等是造成我國(guó)健康險(xiǎn)發(fā)展緩慢的主要原因。最后,論文借鑒美國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展的經(jīng)驗(yàn),較系統(tǒng)地提出了促進(jìn)我國(guó)商業(yè)健康險(xiǎn)發(fā)展的對(duì)策建議。 本文的主要特色和創(chuàng)新之處在于：一是較為全面的總結(jié)了美國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)在經(jīng)營(yíng)管理和以保護(hù)健康險(xiǎn)參保人權(quán)益為核心的保險(xiǎn)監(jiān)管方面的成功經(jīng)驗(yàn)。目前國(guó)內(nèi)關(guān)于美國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)研究的文獻(xiàn)雖然不少,但大多數(shù)都只是針對(duì)其中的一點(diǎn)或幾點(diǎn)進(jìn)行論述,本文從保護(hù)健康保險(xiǎn)消費(fèi)者權(quán)益的角度對(duì)其經(jīng)營(yíng)和監(jiān)管經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了全面總結(jié)和比較分析,研究視角具有創(chuàng)新性。二是本文在研究美國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)的發(fā)展經(jīng)驗(yàn)時(shí),并沒有為了談經(jīng)驗(yàn)而談經(jīng)驗(yàn),不僅是對(duì)經(jīng)驗(yàn)的簡(jiǎn)單列舉,而是注意將其與我國(guó)的做法相對(duì)比,目的是通過比較和借鑒,以期幫助我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)更好地發(fā)展,對(duì)策研究具有較強(qiáng)的針對(duì)性和一定的應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：西南財(cái)經(jīng)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：F842.684;F847.12
【目錄】：

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【參考文獻(xiàn)】

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中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前1條

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【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

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2 龔貽生;張蕾;;商業(yè)健康保險(xiǎn)的發(fā)展與監(jiān)管[J];中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn);2011年05期

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4 郭靜娟;;以商業(yè)健康保險(xiǎn)完善基本醫(yī)療保障體系——訪全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院針灸所副所長(zhǎng)楊金生[J];中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào);2011年10期

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6 湘子;李月東;韓小紅;;保健還需上保險(xiǎn)[J];中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng);2008年05期

7 馮芳怡;;我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展趨勢(shì)研究[J];健康研究;2010年05期

8 曉前;;商業(yè)健康保險(xiǎn)在醫(yī)療保障體系建設(shè)中大有可為——訪中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司總裁李玉泉[J];中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn);2010年04期

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中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

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2 劉淑敏;;商業(yè)健康保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療有效結(jié)合構(gòu)建山東農(nóng)村多層次醫(yī)療保障體系[A];山東省保險(xiǎn)學(xué)會(huì)2009年“防控風(fēng)險(xiǎn)·化危為機(jī)·實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)強(qiáng)省新跨越”主題征文頒獎(jiǎng)儀式暨學(xué)術(shù)報(bào)告會(huì)論文集[C];2009年

3 劉芳芳;;淺析我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)對(duì)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充作用[A];山東省保險(xiǎn)學(xué)會(huì)2008年“改革·創(chuàng)新·提高保險(xiǎn)競(jìng)爭(zhēng)力”主題征文頒獎(jiǎng)儀式暨學(xué)術(shù)報(bào)告會(huì)論文集[C];2008年

4 王洪建;孫華;;商業(yè)健康保險(xiǎn)與醫(yī)保合作模式研究[A];“落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，又快又好發(fā)展山東保險(xiǎn)業(yè)”論文評(píng)選[C];2006年

5 譚啟儉;徐瑞;;商業(yè)健康保險(xiǎn)推行社區(qū)健康保障服務(wù)模式可行性探討[A];十二五·新挑戰(zhàn)：經(jīng)濟(jì)社會(huì)綜合風(fēng)險(xiǎn)管理——北大賽瑟（CCISSR）論壇文集·2011[C];2011年

6 劉淑敏;;商業(yè)健康險(xiǎn)和新農(nóng)合構(gòu)建山東農(nóng)村多層次醫(yī)療保障體系[A];中國(guó)保險(xiǎn)學(xué)會(huì)第二屆學(xué)術(shù)年會(huì)入選論文集(實(shí)務(wù)卷)[C];2010年

7 秦如潔;;淺談健康管理領(lǐng)域的資源整合[A];療養(yǎng)康復(fù)發(fā)展的機(jī)遇與挑戰(zhàn)——中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)第21屆療養(yǎng)康復(fù)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2010年

8 薛善蒙;;淺論社補(bǔ)業(yè)務(wù)商業(yè)化操作的風(fēng)險(xiǎn)控制[A];山東省保險(xiǎn)學(xué)會(huì)2010年“轉(zhuǎn)變發(fā)展方式·促進(jìn)保險(xiǎn)強(qiáng)省建設(shè)”征文頒獎(jiǎng)儀式暨保險(xiǎn)學(xué)術(shù)報(bào)告會(huì)論文集[C];2011年

9 葉敏英;;淺談醫(yī)院實(shí)施DRGs-PPS存在的問題與思考[A];中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)病案管理專業(yè)委員會(huì)第十八屆學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2009年

10 李明;;衛(wèi)生行業(yè)特有職業(yè)——健康管理師的現(xiàn)狀與展望[A];自主創(chuàng)新與持續(xù)增長(zhǎng)第十一屆中國(guó)科協(xié)年會(huì)論文集（3）[C];2009年

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中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

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2 趙紹陽;我國(guó)城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的實(shí)證研究[D];西南財(cái)經(jīng)大學(xué);2011年

3 張海冰;我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)全覆蓋模式下的收支平衡研究[D];大連理工大學(xué);2010年

4 王偉;中國(guó)社會(huì)保障法律制度研究[D];中央民族大學(xué);2004年

5 張亞東;醫(yī)療費(fèi)用控制與醫(yī)療保險(xiǎn)縱向一體化研究[D];華中科技大學(xué);2004年

6 湯文巍;上海市老年長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)（LTCI）研究[D];復(fù)旦大學(xué);2005年

7 姜曉兵;農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)研究[D];西北農(nóng)林科技大學(xué);2008年

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9 樊世斌;醫(yī)保與非醫(yī)保患者住院費(fèi)用及其影響因素的研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2001年

10 郭有德;社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行模式及其模擬分析[D];復(fù)旦大學(xué);2003年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 和靜靜;我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)市場(chǎng)供需矛盾研究[D];西南財(cái)經(jīng)大學(xué);2010年

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5 張琳;商業(yè)健康保險(xiǎn)在基本醫(yī)療保障制度中的補(bǔ)充作用研究[D];天津大學(xué);2010年

6 丁鈺;美國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)及對(duì)我國(guó)的啟示[D];西南財(cái)經(jīng)大學(xué);2013年

7 謝洋;我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)在國(guó)民健康保障體系中的角色和定位研究[D];西南財(cái)經(jīng)大學(xué);2010年

8 劉利霞;我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品開發(fā)研究[D];西南財(cái)經(jīng)大學(xué);2011年

9 張卓;中國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展研究[D];遼寧大學(xué);2012年

10 魏思博;我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展對(duì)策研究[D];河北經(jīng)貿(mào)大學(xué);2012年

  本文關(guān)鍵詞：美國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)及對(duì)我國(guó)的啟示，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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