發(fā)布時(shí)間：2017-04-02 06:13

  本文關(guān)鍵詞：寧夏某縣新農(nóng)合政策疾病經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)效果研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：背景:新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在我國(guó)已經(jīng)實(shí)行十三年,對(duì)于減輕農(nóng)民就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、降低就醫(yī)經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)起到了有效的作用�？紤]不同時(shí)期,結(jié)合醫(yī)療費(fèi)用影響因素,如何證據(jù)性地得出新農(nóng)合對(duì)提供疾病經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)保護(hù)是迄今為止需要研究的核心問題。目的:以寧夏某縣參合農(nóng)民為樣本,借鑒就醫(yī)經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)臨界線(也稱疾病經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)臨界線)的兩種方法,考慮通貨膨脹等因素,分析比較參合與非參合農(nóng)民的疾病經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn),測(cè)量新農(nóng)合費(fèi)用補(bǔ)償對(duì)疾病經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)效果,進(jìn)而為新農(nóng)合政策目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)和可持續(xù)性發(fā)展提供政策建議。方法:采用反事實(shí)分析法、參數(shù)剝離法分析參合農(nóng)民疾病經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)水平和影響因素;運(yùn)用平均收入法和擴(kuò)展線性支出系統(tǒng)法確定樣本縣疾病經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)臨界線;運(yùn)用簡(jiǎn)單對(duì)比和描述性分析對(duì)樣本縣新農(nóng)合政策的疾病經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)效果進(jìn)行研究。結(jié)果:1.結(jié)合樣本縣縣醫(yī)院疾病業(yè)務(wù)量排序,按照常見病/多發(fā)病、大病和慢病為分類標(biāo)準(zhǔn),確定樣本病種,其中常見病/多發(fā)病為:肺部感染、上呼吸道感染、腹股溝斜疝和膽囊炎;大病為:腦梗塞、糖尿病;慢病為:高血壓、冠心病。2.在分析醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)的影響因素的基礎(chǔ)上,發(fā)現(xiàn)影響醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)的19種主要因素,最終得出樣本縣參數(shù)剝離公式。3.運(yùn)用平均收入法和擴(kuò)展線性支出系統(tǒng)法確定樣本縣疾病經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)臨界線1和疾病經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)臨界線2,并按照年份分別求出每年的疾病經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)臨界線。4.基于兩種風(fēng)險(xiǎn)臨界線進(jìn)行新農(nóng)合的疾病補(bǔ)償效果分析,包括:代表性病種風(fēng)險(xiǎn)水平基本情況、參保與非參保就醫(yī)經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)保護(hù)程度分析以及代表性疾病不同年代補(bǔ)償效果趨勢(shì)分析,發(fā)現(xiàn)新農(nóng)合制度的實(shí)施對(duì)各樣本疾病的因病致貧和因病返貧情況產(chǎn)生了不同程度的緩解,避免參合農(nóng)民的生活陷入困境,而緩解程度風(fēng)險(xiǎn)臨界線2風(fēng)險(xiǎn)臨界線1。建議:1.疾病經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)臨界線的確定應(yīng)該充分考慮當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平,了解不同人群的疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)能力和對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求,分別對(duì)不同人群確定有針對(duì)性的風(fēng)險(xiǎn)臨界線。2.擴(kuò)大保障范圍,增加保障深度;完善重大疾病保障制度。3.科學(xué)測(cè)算新農(nóng)合費(fèi)用,著重于補(bǔ)償方案的細(xì)化,依據(jù)各地實(shí)際情況,結(jié)合風(fēng)險(xiǎn)臨界線、人員受益情況、疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、基金結(jié)余率等,對(duì)新農(nóng)合籌資費(fèi)用進(jìn)行精細(xì)測(cè)算。4.政府應(yīng)對(duì)多方利益進(jìn)行協(xié)調(diào)和規(guī)范,并不斷完善醫(yī)保制度在就診規(guī)范性、審核監(jiān)督、結(jié)算方式等方面的管理漏洞,從根源上杜絕違規(guī)、違法行為,擔(dān)負(fù)起尋找降低醫(yī)療費(fèi)用方法的重任。
【關(guān)鍵詞】：新型農(nóng)村合作醫(yī)療 疾病經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn) 風(fēng)險(xiǎn)臨界線 分擔(dān)效果
【學(xué)位授予單位】：寧夏醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：F842.684
【目錄】：

• 摘要4-6
• ABSTRACT6-10
• 第一章 緒論10-20
• 1 研究背景與研究意義10-11
• 2 國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)綜述11-17
• 3 研究目標(biāo)17
• 4 研究方法17-20
• 第二章 樣本縣新農(nóng)合政策實(shí)施籌資與補(bǔ)償基本情況20-25
• 1 新農(nóng)合的發(fā)展歷程和階段20-21
• 2 新農(nóng)合運(yùn)行概況21-25
• 第三章 代表性病種醫(yī)療費(fèi)用分析25-32
• 1 代表性病種的確定25
• 2 代表性病種的費(fèi)用基本情況25-28
• 3 代表性病種醫(yī)療費(fèi)用分析28-32
• 第四章 參合農(nóng)民疾病經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)臨界線界定32-37
• 1 平均收入法32-33
• 2 擴(kuò)展線性支出系統(tǒng)法33-37
• 第五章 基于風(fēng)險(xiǎn)臨界線測(cè)量的疾病補(bǔ)償效果分析37-45
• 1 代表性疾病風(fēng)險(xiǎn)水平基本情況分析37-38
• 2 參合與非參合疾病經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)保護(hù)程度分析38-44
• 3 小結(jié)44-45
• 第六章 討論與建議45-48
• 1 關(guān)于疾病經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)臨界線的確定45
• 2 關(guān)于保障范圍45-46
• 3 關(guān)于新農(nóng)合費(fèi)用的測(cè)算46
• 4 關(guān)于籌資與補(bǔ)償情況46-47
• 5 關(guān)于醫(yī)療費(fèi)用控制情況47-48
• 參考文獻(xiàn)48-51
• 致謝51-52
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文目錄52-53
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷53

  本文關(guān)鍵詞：寧夏某縣新農(nóng)合政策疾病經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)效果研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：282004