機動車車險理賠詐騙防范的對策研究
本文選題:機動車保險 + 道德風險 ; 參考:《山東師范大學》2017年碩士論文
【摘要】:機動車輛保險是財產(chǎn)保險的一種,又可稱為汽車保險。在我國,隨著汽車保有量的逐年快速增加,汽車保險已經(jīng)成為中國非壽險市場中最重要的組成部分,更是財產(chǎn)保險中的第一大險種。當前,在國內(nèi)保險公司中,汽車保險業(yè)務(wù)保費收入已占到其財產(chǎn)保險業(yè)務(wù)總保費收入的50%以上,部分公司的汽車保險業(yè)務(wù)保費收入比例甚至占其財產(chǎn)保險業(yè)務(wù)總保費收入的60%以上。因此,汽車保險業(yè)務(wù)經(jīng)營的盈虧,直接影響到財產(chǎn)保險行業(yè)的經(jīng)濟效益。但是,在汽車保險業(yè)務(wù)蓬勃爆發(fā)的過程中,也存在著諸多問題,其中盈利能力較弱、賠付比例較高一直是影響我國產(chǎn)險公司發(fā)展的一大問題。雖然由于汽車保險本身具有出險概率高、賠付額度大、賠付率較高等特點,但是從實際案例分析來看,保險理賠詐騙現(xiàn)象是導致我國汽車保險業(yè)務(wù)賠付率居高不下、盈利能力表現(xiàn)不佳的一個重要原因。近年來國內(nèi)外關(guān)于汽車保險理賠詐騙防范對策的研究可以說是著述頗多,但大多文獻分析理論支撐較弱,給出的建設(shè)性意見不夠?qū)嶋H明確,針對這一研究現(xiàn)狀,本文針對我國汽車保險業(yè)務(wù)賠付率居高不下、盈利能力表現(xiàn)不佳這一熱點問題,通過引入大量實際案例,對汽車保險理賠詐騙的理論基礎(chǔ)、現(xiàn)象和成因進行了深入、系統(tǒng)的研究和分析。以此為基礎(chǔ),分別從保險產(chǎn)品的設(shè)計和降低道德風險策略兩個方面出發(fā)給出了我國汽車保險業(yè)務(wù)理賠詐騙防范的對策和建議。這也是本論文研究的最大現(xiàn)實意義之所在。本文第一章為緒論部分,指明了本文工作的研究背景和意義,分析了國內(nèi)外的研究現(xiàn)狀,進而點出了本文的主要研究內(nèi)容和創(chuàng)新點。第二章為本文研究工作的理論基礎(chǔ),主要包括信息不對稱理論和委托代理理論,分別對這兩種理論的理論背景、理論意義、建立方法以及主要內(nèi)容進行了介紹。第三章為汽車保險理賠詐騙的現(xiàn)狀分析,首先對車險詐騙的定義、界定方法以及特點給出了介紹,進而引出道德風險是引發(fā)汽車保險詐騙的一個主要因素,通過實例分析了道德風險在汽車保險理賠詐騙中的兩種常見的形式,從實例的背后,可以看到保險的相關(guān)主體方誠信缺失是導致目前這些詐騙行為產(chǎn)生的最根本的原因。另外,通過數(shù)據(jù)分析,本文發(fā)現(xiàn)目前汽車保險詐騙的職業(yè)化和團伙化愈發(fā)明顯,這些現(xiàn)象應(yīng)該及時引起相關(guān)部門的重視。第四章,本文研究了汽車保險理賠詐騙產(chǎn)生的深層次原因,這些原因進行歸類,大體上分為五個方面:保險種類本身的原因、投保人方面的問題、保險人方面的問題、保險代理人方面的問題、保險法律法規(guī)建設(shè)以及執(zhí)行方面的問題,對每個方面的問題給出了相應(yīng)的方法建議。第五章,在第三章和第四章分析結(jié)果的基礎(chǔ)上,本文從保險產(chǎn)品的設(shè)計、降低道德風險概率和用戶自身防范這三個角度出發(fā),給出了一些防止汽車保險理賠詐騙事件發(fā)生的具體措施,從而希望能夠相關(guān)管理部門在制定管理辦法和法律法規(guī)時提供有意義的參考。
[Abstract]:Motor vehicle insurance is a kind of property insurance, and it can also be called automobile insurance. In China, with the rapid increase of car ownership, automobile insurance has become the most important part of China's non life insurance market. It is also the first major insurance in property insurance. At present, in domestic insurance companies, the insurance revenue of automobile insurance has already been paid. It accounts for more than 50% of the total insurance premium income of its property insurance business, and the proportion of the insurance premium income of some companies is even more than 60% of the total insurance premium income of its property insurance business. Therefore, the profit and loss of the auto insurance business directly affects the economic benefits of the property insurance industry. However, the car insurance business is booming. In the process, there are also a number of problems, among which the profitability is weak and the proportion of compensation is always a big problem that affects the development of China's domestic insurance companies. Although automobile insurance itself has high probability of risk, the amount of compensation is large and the rate of compensation is high, the insurance compensation fraud is caused by the actual case analysis. There is an important reason for the high compensation rate of automobile insurance business and the poor performance of profitability. In recent years, the research on the Countermeasures of auto insurance compensation fraud can be said to be a lot, but most of the literature analysis theory is weak and the constructive suggestions are not clear enough. By introducing a large number of practical cases, the theoretical basis, phenomena and causes of auto insurance claim fraud are deeply studied and analyzed by introducing a large number of practical cases, which are based on the design of insurance products and the reduction of moral risk strategy two by introducing a large number of practical cases. The first chapter is the introduction part of this paper, which points out the research background and significance of this work, analyzes the research status at home and abroad, and then points out the main research content and creation of this paper. The second chapter is the theoretical basis of this study, mainly including information asymmetry theory and principal-agent theory. The theoretical background, theoretical significance, establishment method and main content of the two theories are introduced respectively. The third chapter is the analysis of the status of auto insurance fraud fraud, first of all, definition and definition of car insurance fraud. The article introduces the law and the characteristics, and then leads to the moral hazard is a major factor that triggering the automobile insurance fraud. Through an example, it analyzes two common forms of the moral risk in the fraud of the auto insurance claims. From the example, we can see that the lack of the related parties in the insurance is the result of the present fraud. In addition, through data analysis, this paper finds that the professionalization and gangs of automobile insurance fraud are becoming more and more obvious at present, and these phenomena should be paid more attention to the relevant departments in time. In the fourth chapter, this paper studies the deep reasons of auto insurance compensation fraud, and these reasons are classified into five aspects in general. The fifth chapter, on the basis of the analysis results in the third and the fourth chapters, is based on the results of the analysis of the third and the fourth chapters. The design, the three angles of reducing the probability of moral hazard and the prevention of the users themselves, give some specific measures to prevent the fraud of the auto insurance claims, so as to hope that the relevant administrative departments can provide meaningful reference when formulating the management methods and laws and regulations.
【學位授予單位】:山東師范大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2017
【分類號】:D922.284;F842.634
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本文編號:2071094
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