基于格林模式的護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病PCI術(shù)后患者服藥依從性的影響
發(fā)布時(shí)間:2017-09-07 11:18
本文關(guān)鍵詞:基于格林模式的護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病PCI術(shù)后患者服藥依從性的影響
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【摘要】:研究目的研究應(yīng)用格林模式護(hù)理干預(yù)措施,對(duì)冠心病(Coronary Heart Disease,CHD)患者經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)(percutaneous coronary intervention,PCI)后服藥依從性影響;了解格林模式護(hù)理干預(yù)措施在提高冠心病PCI術(shù)后患者服藥依從性,改善社會(huì)支持及生活質(zhì)量方面的影響。材料與方法本研究以類實(shí)驗(yàn)性研究設(shè)計(jì)方法為基礎(chǔ),整群抽取于2015年8月至2016年1月在鄭州市某三級(jí)甲等醫(yī)院心血管內(nèi)科六病區(qū)接受住院治療的患者180例,選取前三個(gè)月患者為干預(yù)組(n=89),后三個(gè)月患者為對(duì)照組(n=88),研究過(guò)程中給予對(duì)照組患者常規(guī)的心血管內(nèi)科健康教育,而干預(yù)組則在此基礎(chǔ)上同時(shí)接受格林模式健康教育的干預(yù)措施。采用Mosisky問(wèn)卷、西雅圖心絞痛問(wèn)卷、SF-36生存質(zhì)量量表、社會(huì)支持評(píng)定量表等對(duì)各組患者的干預(yù)前、干預(yù)第3個(gè)月和干預(yù)第6個(gè)月三個(gè)時(shí)間點(diǎn)的藥物服用依從性情況、社會(huì)支持及生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià),同時(shí)收集兩組患者3個(gè)時(shí)間點(diǎn)的血液生化指標(biāo)進(jìn)行測(cè)定,采用描述性分析、卡方檢驗(yàn)、獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)、重復(fù)測(cè)量方差分析等統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)所獲得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析。結(jié)果本研究過(guò)程中共脫失了3例患者(干預(yù)組1例,對(duì)照組2例),最終分析了干預(yù)組89例和對(duì)照組88例患者的數(shù)據(jù),進(jìn)行研究。1.干預(yù)第3個(gè)月、干預(yù)第6個(gè)月干預(yù)組患者的藥物依從性得分均高于對(duì)照組患者的藥物依從性得分,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);經(jīng)重復(fù)測(cè)量方差分析結(jié)果顯示在干預(yù)前、干預(yù)后3個(gè)月及6個(gè)月三個(gè)時(shí)間點(diǎn),如果排除時(shí)間因素兩組患者藥物依從性得分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);如果排除干預(yù)因素不同時(shí)間點(diǎn)患者藥物服用依從性得分之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);干預(yù)效應(yīng)與時(shí)間效應(yīng)之間存在交互作用(P0.05)。2.干預(yù)第3個(gè)月、干預(yù)第6個(gè)月干預(yù)組患者的社會(huì)支持總分及各維度得分均高于對(duì)照組,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);經(jīng)重復(fù)測(cè)量方差分析結(jié)果顯示在干預(yù)前、干預(yù)第3個(gè)月、干預(yù)第6個(gè)月三個(gè)時(shí)間點(diǎn),如果排除時(shí)間因素兩組患者社會(huì)支持總分及各維度得分差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);如果排除干預(yù)因素不同時(shí)間點(diǎn)患者社會(huì)支持總分及各維度得分之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);干預(yù)效應(yīng)與時(shí)間效應(yīng)之間存在交互作用(P0.05)。3.干預(yù)第3個(gè)月、干預(yù)第6個(gè)月干預(yù)組患者的生活質(zhì)量評(píng)定各項(xiàng)得分均高于對(duì)照組,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);經(jīng)重復(fù)測(cè)量方差分析結(jié)果顯示在干預(yù)前、干預(yù)第3個(gè)月、干預(yù)第6個(gè)月三個(gè)時(shí)間點(diǎn),如果排除時(shí)間因素兩組患者生活質(zhì)量評(píng)定各項(xiàng)得分差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);如果排除干預(yù)因素不同時(shí)間點(diǎn)患者生活質(zhì)量評(píng)定各項(xiàng)得分之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);干預(yù)效應(yīng)與時(shí)間效應(yīng)之間存在交互作用(P0.05)。4.干預(yù)第3個(gè)月、干預(yù)第6個(gè)月干預(yù)組患者的血生化指標(biāo)(除血小板計(jì)數(shù)外)均優(yōu)于對(duì)照組,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);經(jīng)重復(fù)測(cè)量方差分析結(jié)果顯示在干預(yù)前、干預(yù)第3個(gè)月、干預(yù)第6個(gè)月三個(gè)時(shí)間點(diǎn),如果排除時(shí)間因素兩組患者血生化指標(biāo)(除血小板計(jì)數(shù)外)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);如果排除干預(yù)因素不同時(shí)間點(diǎn)患者血生化指標(biāo)(除血小板計(jì)數(shù)外)之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);干預(yù)效應(yīng)與時(shí)間效應(yīng)之間存在交互作用(P0.05)。結(jié)論基于格林模式的護(hù)理干預(yù)是一種安全、有效的干預(yù)方式,可有效地提高PCI術(shù)后患者的服藥依從性、社會(huì)支持水平及患者生活質(zhì)量,改善患者疾病狀況,適合在臨床推廣使用。
【關(guān)鍵詞】:格林模式 社會(huì)支持 服藥依從性 經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療
【學(xué)位授予單位】:鄭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R473.5
【目錄】:
- 摘要4-7
- Abstract7-12
- 中英文縮略詞對(duì)照表12-13
- 引言13-19
- 1 研究背景13-16
- 2 研究目的及意義16
- 3 操作性定義和理論框架16-19
- 研究對(duì)象與方法19-28
- 1 研究設(shè)計(jì)19
- 2 研究對(duì)象19-20
- 3 研究工具20-22
- 4 干預(yù)方法22-25
- 5 資料收集25
- 6 資料統(tǒng)計(jì)學(xué)分析25-26
- 7 技術(shù)路線26-27
- 8 質(zhì)量控制27
- 9 倫理原則27-28
- 結(jié)果28-40
- 1 兩組患者基線水平的資料比較28-31
- 2 格林模式的護(hù)理干預(yù)對(duì)PCI術(shù)后患者用藥依從性水平的影響31-40
- 討論40-43
- 1 兩組患者一般資料分析40
- 2 基于格林模式的健康教育干預(yù)可以提高PCI術(shù)后患者用藥依從性水平40-41
- 3 基于格林模式的健康教育干預(yù)可以提高PCI術(shù)后患者的社會(huì)支持狀況41
- 4 基于格林模式的健康教育干預(yù)可以提高PCI術(shù)后患者的生活質(zhì)量41-42
- 5 基于格林模式的健康教育干預(yù)對(duì)PCI術(shù)后患者相關(guān)生化指標(biāo)的影響42
- 6 本研究局限性與展望42-43
- 結(jié)論43-44
- 參考文獻(xiàn)44-49
- 附錄49-58
- 綜述 急性心梗PCI術(shù)后患者服藥依從性研究58-68
- 參考文獻(xiàn)64-68
- 個(gè)人簡(jiǎn)介68
- 研究生期間撰寫的論文68-69
- 致謝69
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本文編號(hào):809226
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