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社區(qū)居家老年人疲勞體驗(yàn)理論模型與影響因素研究

發(fā)布時(shí)間:2017-04-16 03:07

  本文關(guān)鍵詞:社區(qū)居家老年人疲勞體驗(yàn)理論模型與影響因素研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的 探討社區(qū)居家老年人的疲勞體驗(yàn),在建立疲勞體驗(yàn)理論模型基礎(chǔ)上,分析疲勞體驗(yàn)的影響因素,明確疲勞體驗(yàn)對(duì)老年人生活質(zhì)量的負(fù)性影響,并提出疲勞體驗(yàn)干預(yù)對(duì)策,旨在于延伸護(hù)理專業(yè)服務(wù)過程中,逐步提高以護(hù)士為主導(dǎo)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)的認(rèn)知水平和應(yīng)對(duì)能力,從而提高老年人的生活品質(zhì),促進(jìn)健康老齡化。 方法 本課題運(yùn)用質(zhì)性研究與量性研究相結(jié)合的方法,社區(qū)居家老年人疲勞體驗(yàn)理論模型構(gòu)建采用以扎根理論為指導(dǎo)的質(zhì)性研究方法,量性研究方法則用于社區(qū)居家老年人疲勞體驗(yàn)影響因素的分析。 1.質(zhì)性研究:研究者于2012年7月~2013年5月在鄭州市航海東路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、花園路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,最終確定建立完整健康檔案的21名老年人為研究對(duì)象。訪談資料運(yùn)用MAXQDA v10.4.15.1進(jìn)行開放式、關(guān)聯(lián)式和核心式登錄,進(jìn)行對(duì)比對(duì)照和分析整合,得出社區(qū)居家老年人疲勞體驗(yàn)理論模型。 2.量性研究:以社區(qū)居家老年人疲勞體驗(yàn)理論模型為基礎(chǔ),制定老年人疲勞體驗(yàn)問卷,結(jié)合自制知情同意書及老年人基本信息表、日常生活能力量表(Activity of DailyLiving Scale,ADL)、健康自評(píng)量表(Self-Rated Health,SRH)、12條目簡短生命質(zhì)量量表(12-Item Short-Form Health Survey Questionnaire,SF-12)、9條目患者健康問卷(Patient Health Questionnaire,PHQ-9)、家庭關(guān)懷度指數(shù)(Family APGAR Index,APGAR)等,于2013年6月~2013年8月利用居民健康檔案信息系統(tǒng),在鄭州市航海東路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、花園路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心調(diào)查建立完整健康檔案的老年人,回收有效問卷296份。數(shù)據(jù)錄入、統(tǒng)計(jì)分析分別采用Epidata3.1及SPSS13.0軟件。統(tǒng)計(jì)方法包括描述性分析、2檢驗(yàn)、秩和檢驗(yàn)、二分類Logistic回歸。描述性分析用于分析老年人一般資料及疲勞體驗(yàn)現(xiàn)狀;2檢驗(yàn)及秩和檢驗(yàn)用于篩選針對(duì)疲勞體驗(yàn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的變量進(jìn)入Logistic回歸方程(檢驗(yàn)水準(zhǔn)取α=0.05);二分類Logistic回歸分析用于確定老年人疲勞體驗(yàn)影響因素;秩和檢驗(yàn)用于明確疲勞體驗(yàn)對(duì)老年人生活質(zhì)量的影響。 結(jié)果 1.質(zhì)性研究結(jié)果顯示:社區(qū)居家老年人的疲勞體驗(yàn)理論模型由多重應(yīng)對(duì)、自我管理、安全與歸屬、陷入低潮、接受與轉(zhuǎn)移等構(gòu)成。 2.通過詢問老年人是否多數(shù)時(shí)候感到疲勞(累)、對(duì)睡眠質(zhì)量的滿意度、是否有體力下降、是否感到生活空虛、思維是否敏捷、是否有興趣參與集體活動(dòng)六個(gè)問題,初步判斷老年人是否存在疲勞體驗(yàn)。 3. Logistic回歸分析結(jié)果顯示:社區(qū)居家老年人疲勞體驗(yàn)的危險(xiǎn)因素是高齡、BMI(體質(zhì)指數(shù))高、所患慢性病種類多、抑郁水平高,OR值分別是3.09、2.07、2.33、9.92;保護(hù)因素為男性、受教育時(shí)限長、收入高、經(jīng)常鍛煉身體、少量飲酒,OR值分別是0.10、0.38、0.23、0.03、0.08。 4.對(duì)老年人疲勞體驗(yàn)現(xiàn)狀及SF-12得分進(jìn)行秩和檢驗(yàn),,結(jié)果顯示:有疲勞體驗(yàn)的社區(qū)居家老年人與無疲勞體驗(yàn)的社區(qū)居家老年人,軀體健康層面及各維度得分(總體健康、生理功能、生理職能、身體疼痛),心理健康層面及各維度得分(健康職能、心理健康、活力、社會(huì)功能)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,且有疲勞體驗(yàn)的社區(qū)居家老年人生活質(zhì)量及各維度得分明顯低于無疲勞體驗(yàn)的老年人。 結(jié)論 以護(hù)士為主導(dǎo)的多學(xué)科社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì),需在明確疲勞體驗(yàn)對(duì)社區(qū)居家老年人生活質(zhì)量負(fù)性影響的基礎(chǔ)上,借鑒發(fā)達(dá)國家經(jīng)驗(yàn),依據(jù)疲勞體驗(yàn)理論模型,高度關(guān)注老年人疲勞體驗(yàn)的影響因素,從政策、生理、心理三個(gè)層面提出干預(yù)策略,在深入社區(qū)及家庭提供針對(duì)性、前瞻性的專業(yè)服務(wù)中,切實(shí)以老年人身心健康為中心,重視社區(qū)居家老年人的疲勞體驗(yàn)問題。
【關(guān)鍵詞】:老年護(hù)理 社區(qū)居家 疲勞體驗(yàn) 質(zhì)性研究 量性研究
【學(xué)位授予單位】:河南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號(hào)】:R47
【目錄】:
  • 摘要4-6
  • ABSTRACT6-9
  • 目錄9-11
  • 1 引言11-13
  • 1.1 研究背景11
  • 1.2 研究目的11-12
  • 1.3 研究意義12-13
  • 2 研究對(duì)象13-15
  • 2.1 質(zhì)性研究——社區(qū)居家老年人疲勞體驗(yàn)理論模型構(gòu)建13
  • 2.2 量性研究——社區(qū)居家老年人疲勞體驗(yàn)影響因素分析13-15
  • 3 研究工具15-19
  • 3.1 質(zhì)性研究15-16
  • 3.2 量性研究16-19
  • 3.2.1 日常生活能力量表16
  • 3.2.2 健康自評(píng)16-17
  • 3.2.3 疲勞體驗(yàn)問卷17
  • 3.2.4 簡短生命質(zhì)量量表17-18
  • 3.2.5 患者健康問卷18
  • 3.2.6 家庭關(guān)懷度指數(shù)18-19
  • 4 研究方法19-25
  • 4.1 質(zhì)性研究19-21
  • 4.1.1 資料收集19
  • 4.1.2 資料分析19
  • 4.1.3 技術(shù)路線19-20
  • 4.1.4 嚴(yán)謹(jǐn)度評(píng)價(jià)20-21
  • 4.2 量性研究21-25
  • 4.2.1 數(shù)據(jù)收集21
  • 4.2.2 數(shù)據(jù)分析21-22
  • 4.2.3 技術(shù)路線22-23
  • 4.2.4 質(zhì)量控制23-25
  • 5 結(jié)果25-39
  • 5.1 質(zhì)性研究25-29
  • 5.1.1 一般資料25-26
  • 5.1.2 理論模型內(nèi)容26-29
  • 5.2 量性研究29-39
  • 5.2.1 特征性問題篩選29-31
  • 5.2.2 一般資料31-32
  • 5.2.3 健康狀況32-34
  • 5.2.4 影響因素分析34-36
  • 5.2.5 對(duì)生活質(zhì)量的影響36-39
  • 6 討論39-45
  • 6.1 理論模型應(yīng)用39-40
  • 6.1.1 多重應(yīng)對(duì)39
  • 6.1.2 自我管理39-40
  • 6.1.3 安全與歸屬40
  • 6.1.4 陷入低潮接受與轉(zhuǎn)移40
  • 6.2 影響因素分析40-42
  • 6.2.1 危險(xiǎn)因素41
  • 6.2.2 保護(hù)因素41-42
  • 6.3 對(duì)生活質(zhì)量影響分析42
  • 6.4 干預(yù)對(duì)策42-43
  • 6.4.1 政策層面42-43
  • 6.4.2 生理調(diào)整43
  • 6.4.3 心理干預(yù)43
  • 6.5 創(chuàng)新點(diǎn)和局限性43-45
  • 7 結(jié)論45-47
  • 參考文獻(xiàn)47-51
  • 文獻(xiàn)綜述51-59
  • 參考文獻(xiàn)55-59
  • 附錄59-67
  • 附錄A 質(zhì)性研究相關(guān)材料59-61
  • 附錄B 量性研究相關(guān)材料61-67
  • 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文67-68
  • 致謝68-69

【共引文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 譚秋蓉;葉曼;梁敉寧;;慢性疼痛患者的生活質(zhì)量及其與抑郁、疼痛的關(guān)系[J];當(dāng)代護(hù)士(學(xué)術(shù)版);2010年04期

2 高文s

本文編號(hào):309854


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