本文關(guān)鍵詞：老年人自我護(hù)理能力量表的本土化修訂與驗(yàn)證，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的本研究旨在對(duì)老年人自我護(hù)理能力量表(the Self-Care Ability Scale for the Elderly,SASE)進(jìn)行漢化,并對(duì)其中文版老年人自我護(hù)理能力量表(the Chinese version of the Self-care Ability Scale for the Elderly,SASE-CHI)進(jìn)行信效度評(píng)價(jià)與驗(yàn)證,為老年人自我護(hù)理能力的評(píng)估、干預(yù)和提高提供參考依據(jù)。方法本研究為橫斷面調(diào)查研究,采用方便抽樣方法對(duì)錦州市620例老年人(410名社區(qū)老年人和210名老年住院患者)進(jìn)行問卷調(diào)查,調(diào)查問卷內(nèi)容包括一般資料調(diào)查表、SASE-CHI、修正版自我護(hù)理能力評(píng)估量表(the Appraisal of Self-care Agency Scale-Revised,ASAS-R)和自我護(hù)理能力測(cè)定量表(the Exercise of Self-care Agency Scale,ESCA)。應(yīng)用SPSS21.0和AMOS21.0對(duì)一般資料、效度、信度和自我護(hù)理能力影響因素進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果1、一般資料:本研究共發(fā)放問卷620份,回收有效問卷610份,有效回收率為98.39%。其中,男327例,女283例;年齡為60~95周歲,平均為(72.27±8.13)周歲。2、條目分析與區(qū)分:以條目臨界比率值(Critical Ratio,CR)作為條目間的區(qū)分度指標(biāo),SASE-CHI各條目得分的均數(shù)獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)的結(jié)果為各條目的統(tǒng)計(jì)值均達(dá)到顯著水平(均P0.05);SASE-CHI各條目-總分相關(guān)系為0.16~0.73(均P0.05)。3、效度:包括內(nèi)容效度、結(jié)構(gòu)效度、效標(biāo)關(guān)聯(lián)效度、區(qū)分效度和預(yù)測(cè)效度。內(nèi)容效度:條目水平內(nèi)容效度指數(shù)(Item Content Validity Index,I-CVI)為0.83~1.00,全體一致性量表水平的內(nèi)容效度指數(shù)(Scale Content Validity Index/universal agreement,S-CVI/UA)為0.82,平均S-CVI(S-CVI/average,S-CVI/Ave)為0.97。結(jié)構(gòu)效度:探索性因子分析(Exploratory Factor Analysis,EFA)提取3個(gè)公因子,累計(jì)方差貢獻(xiàn)率為70.244%,各條目共同度為0.569~0.908;驗(yàn)證性因子分析(Confirmatory Factory Analysis,CFA)得到擬合優(yōu)度指數(shù)(GFI)=0.925、調(diào)整擬合優(yōu)度指數(shù)(AGFI)=0.885、殘差均方和平方根(RMR)=0.017、漸進(jìn)殘差均方和平方根(RMSEA)=0.064、規(guī)準(zhǔn)適配指數(shù)(NFI)=0.944、增值擬合指數(shù)(IFI)=0.968、非規(guī)范擬合指數(shù)(TLI)=0.956、比較擬合指數(shù)(CFI)=0.968、簡(jiǎn)約擬合指數(shù)(PGFI)=0.604、簡(jiǎn)約調(diào)整后的規(guī)準(zhǔn)適配指數(shù)(PNFI)=0.694、卡方/自由度(2x/df)=2.233,各指標(biāo)基本達(dá)到適配(擬合)標(biāo)準(zhǔn)。效標(biāo)關(guān)聯(lián)效度:效標(biāo)效度分析結(jié)果顯示SASE-CHI各維度得分及總分與ASAS-R各維度得分及總分均呈正相關(guān)(r=0.39~0.71,均P0.05);區(qū)分效度:把ESCA得分高低作為分組變量,總分≥116和總分116兩組,SASE-CHI得分為檢驗(yàn)變量。對(duì)兩組自我護(hù)理能力得分進(jìn)行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),t=46.302,P0.05。預(yù)測(cè)效度:以ESCA為金標(biāo)準(zhǔn),SASE-CHI的靈敏度為88.2%,特異度為84.1%,受試者工作特征曲線(Receiver Operating Characteristic Curve,ROC曲線)下面積為0.915(95%CI:0.891~0.939,P0.05)。4、信度:SASE-CHI總體一致性Cronbach’sα系數(shù)為0.89,分半信度為0.87。重測(cè)信度各條目組內(nèi)相關(guān)系數(shù)(Intra-class Correlation Coefficient,ICC)為0.80~0.99,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05),總分ICC為0.99(95%CI:0.99~1.00,P0.05)。5、SASE-CHI測(cè)得的老年人自我護(hù)理能力較高者占30.7%,較低者為69.3%。獨(dú)居、受教育時(shí)間較長(zhǎng)、女性是自我護(hù)理能力的正向預(yù)測(cè)因素,而日常需要幫助、有無(wú)助感、患慢性病數(shù)目較多和年齡較大是自我護(hù)理能力的負(fù)向預(yù)測(cè)因素。結(jié)論SASE-CHI信效度良好,可以考慮作為一種可靠的自我護(hù)理能力測(cè)評(píng)工具。SASE-CHI與ESCA的檢測(cè)效果沒有差異,兩量表具有較強(qiáng)的吻合度,可以考慮應(yīng)用于我國(guó)的社區(qū)、醫(yī)院、養(yǎng)老院等的老年人群中。SASE-CHI所測(cè)得的錦州市老年人自我護(hù)理能力為中等偏低水平,醫(yī)護(hù)人員可根據(jù)個(gè)體自我護(hù)理能力水平以及影響因素制定個(gè)性化的干預(yù)措施,進(jìn)而促進(jìn)其自我護(hù)理能力的提高。然而,SASE-CHI在廣泛應(yīng)用前應(yīng)做進(jìn)一步研究。
【關(guān)鍵詞】：老年人 自我護(hù)理能力 效度 信度 驗(yàn)證
【學(xué)位授予單位】：錦州醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R473
【目錄】：

• 中文論著摘要4-7
• 英文論著摘要7-10
• 英文縮略語(yǔ)10-11
• 前言11-14
• 研究對(duì)象與方法14-18
• 結(jié)果18-39
• 討論39-43
• 結(jié)論43-44
• 本研究創(chuàng)新性自我評(píng)價(jià)44-45
• 參考文獻(xiàn)45-50
• 附表50-60
• 綜述60-69
• 參考文獻(xiàn)66-69
• 在學(xué)期間科研成績(jī)69-70
• 致謝70-71
• 個(gè)人簡(jiǎn)介71-72

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