發(fā)布時間：2017-04-14 00:22

  本文關(guān)鍵詞：中藥敷貼神闕、足三里聯(lián)合熱療對肝膽術(shù)后腸脹氣的臨床觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：探討自制中藥敷貼神闕穴、足三里聯(lián)合熱療對促進肝膽外科手術(shù)后腸脹氣患者的腸功能恢復(fù)的效果。 方法：選取我科2014年6月至2014年11月收治的60例符合條件的肝膽外科手術(shù)后腸脹氣患者,采用隨機對照原則分為兩組；對照組采取即預(yù)防感染、補液維持水電解質(zhì)及酸堿平衡、復(fù)胃、護肝、止血、解痙止痛等治療處理,并予以禁食禁飲,去枕平臥6小時,上氧上心電監(jiān)護,保持引流管通暢固定,定時翻身,做好心理護理等,病情允許后鼓勵并協(xié)助患者下床活動；觀察組除了使用上述的常規(guī)處理外運用自制中藥敷貼神闕穴、足三里,并加貼暖寶寶予以熱療；觀察并記錄兩組患者術(shù)后腸鳴音恢復(fù)正常時間、首次排氣時間、首次排便時間以及腹圍和腹脹發(fā)生情況；采用SPSS18.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,統(tǒng)計方法包括t檢驗、χ2檢驗和Wilcoxon秩和檢驗。 結(jié)果：(1)兩組患者性別和年齡構(gòu)成差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),手術(shù)時間、麻醉時間、既往手術(shù)病史差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。(2)觀察組患者術(shù)后腸鳴音恢復(fù)正常時間(16.08±1.34)h,對照組腸鳴音恢復(fù)正常時間(19.26±2.06)h,(P0.05),觀察組腸鳴音恢復(fù)正常時間低于對照組；觀察組首次排氣時間(23.10±8.39)h,對照組首次排氣(33.23±9.95)h,經(jīng)Wilcoxon秩和檢驗兩組患者術(shù)后首次排氣時間構(gòu)成差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(W=683.000,P0.05)；觀察組首次排便時間(50.37±14.91)h,對照組首次排便時間(65.70±13.78)h,經(jīng)Wilcoxon秩和檢驗,兩組患者術(shù)后首次排便時間構(gòu)成差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(W=700.000,P0.05)；(3)觀察組患者術(shù)后腹脹分級以0級和1級為主,共占90.0%(27/30)；對照組患者術(shù)后腹脹分級0級和1級共占70.0%(21/30)；兩組患者術(shù)后腹脹分級分布差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(W=760.500,P0.05)。 結(jié)論：中藥敷貼神闕穴、足三里聯(lián)合熱療能促進肝膽外科患者術(shù)后腸功能提早恢復(fù),能降低術(shù)后腹脹的發(fā)生率,預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,推動肝膽外科患者手術(shù)后的快速康復(fù)。
【關(guān)鍵詞】：神闕穴 足三里 熱療 肝膽外科 術(shù)后腸脹氣
【學(xué)位授予單位】：湖南中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R473.6
【目錄】：

• 中文摘要3-4
• Abstract4-8
• 引言8-10
• 第一部分 臨床資料10-12
• 1. 研究對象10
• 2. 診斷標(biāo)準(zhǔn)10
• 3. 病例納入和排除標(biāo)準(zhǔn)10-12
• 3.1 納入病例標(biāo)準(zhǔn)10
• 3.2 排除病例標(biāo)準(zhǔn)10
• 3.3 病例的剔除、脫落及中止試驗標(biāo)準(zhǔn)10-12
• 第二部分 研究方法12-16
• 1. 觀察病例分組12
• 2. 具體方法12-13
• 2.1 對照組12
• 2.2 觀察組12-13
• 2.3 器具的準(zhǔn)備13
• 2.4 注意事項13
• 3. 觀察指標(biāo)13
• 3.1 一般情況13
• 3.2 安全性檢測項目13
• 4. 效果評價指標(biāo)13-14
• 4.1 術(shù)后腸鳴音的觀察記錄13-14
• 4.2 術(shù)后首次排氣時間的觀察記錄14
• 4.3 術(shù)后首次排便時間的觀察記錄14
• 4.4 術(shù)后腹脹程度的評價14
• 5. 不良反應(yīng)觀察14-15
• 6. 統(tǒng)計學(xué)處理15
• 7. 質(zhì)量控制15-16
• 第三部分 結(jié)果和分析16-20
• 1. 一般資料分析16-17
• 2. 觀察組和對照組患者首次排氣效果分析17-18
• 3. 觀察組和對照組患者首次排便時間比較18
• 4. 觀察組和對照組患者腹脹分級情況比較18-19
• 5. 臨床效果觀察指標(biāo)的比較19
• 6. 不良反應(yīng)分析19-20
• 第四部分 討論20-26
• 1. 本研究效果分析20
• 2. 本研究效果理論探討20-26
• 2.1. 中藥厚樸、大黃和枳實調(diào)節(jié)腸功能的現(xiàn)代研究21-22
• 2.2 足三里穴調(diào)節(jié)腸功能的理論探討22
• 2.3 神闕穴調(diào)節(jié)腸功能的理論探討22-23
• 2.4 穴位敷貼療法的理論探討23-24
• 2.5 熱療法的理論探討24-26
• 第五部分 結(jié)論26-27
• 致謝27-28
• 參考文獻28-32
• 在讀期間科研成果32-33
• 綜述33-40
• 參考文獻38-40

【參考文獻】

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本文編號：304821