本文關(guān)鍵詞：綜合呼吸功能訓(xùn)練對心臟瓣膜置換術(shù)患者康復(fù)效果的評價，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的： 采用隨機對照試驗研究方法,探討綜合呼吸訓(xùn)練方式對心臟瓣膜置換術(shù)患者圍術(shù)期康復(fù)效果的影響,為臨床護理提供可靠的依據(jù),改善患者的預(yù)后情況,促進患者早日康復(fù)。 方法： 選擇在2013年12月至2014年4月在中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院心胸外科二、三病區(qū)連續(xù)住院的140例心臟瓣膜病患者作為本次的研究對象,其中,二病區(qū)為對照組、三病區(qū)為干預(yù)組,每組70例,對照組給予常規(guī)訓(xùn)練,干預(yù)組在常規(guī)訓(xùn)練的基礎(chǔ)上予以綜合呼吸功能訓(xùn)練,包括腹式呼吸、縮唇呼吸、呼吸訓(xùn)練器、多媒體宣教、有效的肺部體療。采用社會人口學(xué)資料及心臟瓣膜置換術(shù)患者康復(fù)效果評估進行評價,觀察兩組患者術(shù)后呼吸機使用時間、肺部并發(fā)癥發(fā)生率、留置引流管時間、住院天數(shù)、心電監(jiān)護時間、血氧分壓監(jiān)測的情況。采用t檢驗,方差分析,卡方檢驗方法進行統(tǒng)計學(xué)分析。 結(jié)果： 所有入選患者均成功完成手術(shù)并全部完成圍術(shù)期的數(shù)據(jù)觀察及分析,,實驗組與對照組在年齡、性別分布、疾病狀況、實驗室檢查、所行手術(shù)種類(二尖瓣置換術(shù))及術(shù)前心臟彩超檢查參數(shù)無顯著區(qū)別(p0.05)； 兩組均無術(shù)后及住院死亡；常規(guī)呼吸功能訓(xùn)練與綜合呼吸功能訓(xùn)練患者在呼吸機使用時間、肺部并發(fā)癥發(fā)生率、留置引流管時間、住院天數(shù)、心電監(jiān)護時間、動脈血氧分壓監(jiān)測、血氧飽和度監(jiān)測、最大通氣量方面、呼吸頻率等方面相比均有統(tǒng)計學(xué)差異,p0.05),分別為：①呼吸機使用時間11.5士1.4(h)VS14.3±1.1(h)；②肺部并發(fā)癥發(fā)生率20.0%VS8.5%；③留置引流管時間4.4±0.6(天)VS6.1±0.6(天)；④住院天數(shù)10.6±1.1(天)VS12.9±0.8(天)；⑤心電監(jiān)護時間36.5±1.6(h)VS41.5±1.9(h)；⑥動脈血氧分壓監(jiān)測90.0±5.0(mmHg)VS85.0±3.2(mmHg);⑦血氧飽和度監(jiān)測98.0±1.8(%)VS93.0±2.8(%)；⑧呼吸頻率20.1±5.0(次／分)VS26.1±7.2(次／分)；⑨最大通氣量87.2±7.2(L/min)VS84.1±5.8(L/min)。 結(jié)論： 1.通過綜合呼吸功能訓(xùn)練后,干預(yù)組干預(yù)后心率的均值、呼吸頻率的均值較干預(yù)前均有所下降；干預(yù)后血氧飽和度的均值、動脈血氧分壓的均值、最大通氣量的均值較干預(yù)前均有明顯的提高。 2.通過綜合呼吸功能訓(xùn)練后,干預(yù)組經(jīng)干預(yù)后心率的差值、呼吸頻率的差值,血氧飽和度的差值、動脈血氧分壓的差值、最大通氣量的差值均較對照組的差值大。 3.綜合呼吸功能訓(xùn)練能降低心臟瓣膜置換術(shù)患者術(shù)后肺部相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率,減少了留置引流管的時間,改善了患者術(shù)后主觀呼吸功能障礙程度,提高了患者術(shù)后動脈血氧分壓及血氧飽和度,縮短了患者心電監(jiān)護使用時間及住院天數(shù)。
【關(guān)鍵詞】：綜合呼吸功能訓(xùn)練 瓣膜置換 圍手術(shù)期 術(shù)后恢復(fù)
【學(xué)位授予單位】：中南大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R473.6
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-9
• 目錄9-11
• 縮略語表11-12
• 第一章 前言12-15
• 1.1 研究背景12
• 1.2 心臟瓣膜置換術(shù)12-13
• 1.3 心臟瓣膜置換術(shù)康復(fù)效果的觀察13-14
• 1.4 研究目的14-15
• 第二章 研究對象與方法15-21
• 2.1 研究對象與樣本量估計15-16
• 2.2 研究內(nèi)容16
• 2.3 研究方法16-18
• 2.4 知情同意18-19
• 2.5 資料收集19
• 2.6 技術(shù)路線19
• 2.7 效果評價指標(biāo)19-20
• 2.8 質(zhì)量控制20
• 2.9 統(tǒng)計分析方法20-21
• 第三章 結(jié)果21-28
• 3.1 研究對象的社會人口學(xué)特征21-22
• 3.2 干預(yù)組與對照組基線調(diào)查各評價指標(biāo)比較22-24
• 3.3 干預(yù)組患者經(jīng)綜合呼吸功能訓(xùn)練后效果評估24-25
• 3.4 對照組基線調(diào)查與常規(guī)呼吸訓(xùn)練后各項指標(biāo)比較25
• 3.5 干預(yù)組與對照組患者綜合干預(yù)效果評估25-26
• 3.6 干預(yù)組與對照組手術(shù)觀察指標(biāo)比較26-28
• 第四章 討論28-32
• 4.1 綜合呼吸功能訓(xùn)練方法28
• 4.2 最大通氣量28-29
• 4.3 動脈血氧分壓29
• 4.4 呼吸頻率29-30
• 4.5 術(shù)后指標(biāo)觀察30-32
• 第五章 結(jié)論32-33
• 參考文獻33-37
• 綜述37-51
• 參考文獻48-51
• 附錄51-54
• 攻讀學(xué)位期間主要的研究成果54-55
• 致謝55

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 林世紅;韋成信;戴艷萍;蒙巧;劉永春;羅輯;蔡潔;黃琦;徐向新;黃藹蓮;;健康教育和呼吸功能訓(xùn)練在心胸外科患者圍術(shù)期綜合應(yīng)用的研究[J];護士進修雜志;2008年02期

2 孫常昆,O淳┟，

本文編號：256187