【摘要】：目的:分析革蘭陰性(G-)桿菌血流感染的病原菌特征和易感因素。方法:回顧性分析廣東省人民醫(yī)院2012年10月至2014年12月全部重癥加強(qiáng)監(jiān)護(hù)病房(ICU)內(nèi)G-桿菌血流感染患者,比較血培養(yǎng)G-桿菌陽性與陰性患者的相關(guān)參數(shù),用Logistic回歸分析其易感因素。結(jié)果:兩年間ICU內(nèi)發(fā)生血培養(yǎng)為G-桿菌148株,主要包括鮑曼不動(dòng)桿菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌肺炎亞種。單因素分析顯示,G-桿菌血流感染時(shí)患者年齡大,患冠心病或充血性心力衰竭、腦血管病、慢性腎功能不全、高血壓比例明顯增加,血培養(yǎng)前住院時(shí)間、使用血管活性藥物比率及入院前靜脈抗生素使用率明顯增加,血漿白蛋白水平明顯降低(P0.05)。冠心病或心力衰竭、慢性腎功能不全、抗生素暴露為ICU內(nèi)G-桿菌血流感染的獨(dú)立易感因素。結(jié)論:冠心病或充血性心力衰竭、慢性腎功能不全及抗生素暴露是ICU患者發(fā)生G-桿菌血流感染的易感因素。
[Abstract]:Objective: to analyze the pathogenic characteristics and susceptible factors of Gram-negative bacilli (G-) blood stream infection. Methods: from October 2012 to December 2014 in Guangdong Provincial people's Hospital, all patients with G- bacillus blood flow infection in (ICU) of intensive care unit were analyzed retrospectively, and the parameters of positive and negative patients with G- bacillus in blood culture were compared. The susceptible factors were analyzed by Logistic regression analysis. Results: during the past two years, 148 strains of G- bacillus were cultured in ICU, including Acinetobacter baumannii, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae pneumonia subspecies. Univariate analysis showed that the patients with G- bacillus blood stream infection were older, had coronary heart disease or congestive heart failure, cerebrovascular disease, chronic renal insufficiency, increased the proportion of hypertension, and spent time in hospital before blood culture. The ratio of vasoactive drugs and the use rate of intravenous antibiotics before admission were significantly increased and the plasma albumin level was significantly decreased (P0.05). Coronary heart disease or heart failure, chronic renal insufficiency and antibiotic exposure were independent risk factors for G- bacillus blood flow infection in ICU. Conclusion: coronary heart disease or congestive heart failure, chronic renal insufficiency and antibiotic exposure are the risk factors for G- bacillus blood flow infection in patients with ICU.
【作者單位】： 廣東省人民醫(yī)院(廣東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院)急危重癥醫(yī)學(xué)部;
【基金】：國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目(編號:81271329,81471237)
【分類號】：R446.5

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本文編號：2393479