樂(lè)山市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人對(duì)生命末端的關(guān)懷期望研究
發(fā)布時(shí)間:2018-01-16 09:00
本文關(guān)鍵詞:樂(lè)山市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人對(duì)生命末端的關(guān)懷期望研究 出處:《四川醫(yī)科大學(xué)》2015年碩士論文 論文類(lèi)型:學(xué)位論文
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【摘要】:目的:通過(guò)對(duì)樂(lè)山市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,了解養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人對(duì)生命末端的關(guān)懷期望,促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)和臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)能夠更有針對(duì)性的開(kāi)展臨終關(guān)懷服務(wù)。并分析性別、年齡、健康狀況、婚姻狀況、文化程度、戶(hù)籍所在地、個(gè)人月收入、宗教信仰、宗教派別、信教時(shí)間、患嚴(yán)重疾病史、危重患者接觸史及喪親經(jīng)歷等因素對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人生命末端關(guān)懷期望的影響,為更好地改善臨終階段生命質(zhì)量、提升臨終關(guān)懷服務(wù)水平提供客觀依據(jù),為進(jìn)一步研究中國(guó)文化背景下優(yōu)逝的概念提供參考依據(jù)。方法:2014年7月~10月,采取分層隨機(jī)抽樣的方法,在樂(lè)山市大、中、小型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中分別抽取2個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu),將所有符合納入標(biāo)準(zhǔn)的老年人共600例作為調(diào)查對(duì)象。采用Miyashita等開(kāi)發(fā)的經(jīng)漢化后優(yōu)逝期望量表(Good Death Inventory,GDI)和自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷對(duì)納入對(duì)象進(jìn)行面對(duì)面問(wèn)卷調(diào)查,采用Epidata 3.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入、SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。結(jié)果:(1)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人對(duì)優(yōu)逝期望的核心項(xiàng)(共10項(xiàng))的評(píng)分情況為:對(duì)生理和心理舒適、逝于喜好之地、保持希望和愉悅心態(tài)、與醫(yī)療人員關(guān)系良好、不是他人的累贅、與親人關(guān)系和諧、獨(dú)立性、環(huán)境適宜、個(gè)體受到尊重、人生的完整性10個(gè)核心項(xiàng)同意和完全同意的均達(dá)到60%,平均分?jǐn)?shù)在3.64~4.26之間。(2)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人對(duì)優(yōu)逝期望的可選項(xiàng)(共8項(xiàng))的評(píng)分情況為:“同意及完全同意病人知道自己的時(shí)日還有多久”的占到50%以上;“同意及完全同意病人不知道自己即將死亡”的占到近50%;“同意及完全同意病人未被告知將死亡的事實(shí)”占到近50%;38.91%的老年人“不認(rèn)同病人因在家人面前表現(xiàn)出身心虛弱而難受”;“同意及完全同意病人有宗教信仰”、“病人感到他或她被神靈庇佑”的分別達(dá)到78.67%、47.61%。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人對(duì)生理、心理、社會(huì)需求的期望評(píng)分均分較高。(3)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人優(yōu)逝期望影響因素的單因素分析結(jié)果顯示:養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人的婚姻狀況、喪親經(jīng)歷等因素對(duì)優(yōu)逝期望各個(gè)項(xiàng)目的贊同度的評(píng)分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p0.05)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人的性別、年齡、戶(hù)籍所在地、文化程度、健康狀況、個(gè)人月收入、患嚴(yán)重疾病史、危重患者接觸史、宗教信仰分別對(duì)a1病人無(wú)疼痛、b3逝世之地讓病人滿(mǎn)意、d2病人有一個(gè)讓自己感到舒服的專(zhuān)業(yè)護(hù)士、e2病人不是家人的負(fù)擔(dān)、f3病人有家人可以?xún)A述情感、h1病人生活的環(huán)境很安靜、i2病人的價(jià)值觀念受到尊重、j3病人感到他或她的人生是滿(mǎn)意的、o3病人未被告知將死亡的事實(shí)、p1病人因他或她的外貌改變而難受、r2病人有信念的贊同度有不同的評(píng)分,且均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p0.05)。(4)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人優(yōu)逝期望影響因素的多因素分析結(jié)果顯示:養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中有患嚴(yán)重疾病史的老年人更加傾向于贊同“個(gè)體無(wú)疼痛”、“逝世之地讓人滿(mǎn)意”、“自己不是家人的累贅”;有危重患者接觸史的老年人更加傾向于贊同“逝世之地讓人滿(mǎn)意”、“自己不是家人的累贅”、“未被告知將死亡的事實(shí)”;養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中女性老年人更傾向于贊同“個(gè)體有親人可以?xún)A述情感”、“個(gè)體因他或她的外貌改變而難受”;養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中大專(zhuān)及以上學(xué)歷的老年人更傾向于贊同“個(gè)體有親人可以?xún)A述情感”、“個(gè)體的價(jià)值觀被尊重”;無(wú)宗教信仰的老年人更加于贊同“個(gè)體感到他或她的人生是滿(mǎn)意的”,有宗教信仰的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人更傾向于贊同“個(gè)體要有信念”;養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中來(lái)自農(nóng)村的老年人更傾向于贊同“自己不是家人的累贅”,來(lái)自大城市、城鎮(zhèn)的老年人更傾向于贊同“個(gè)體因他或她的外貌改變而難受”;養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中健康狀況良好的老年人更傾向于贊同“病人感到他或她的人生是滿(mǎn)意的”。結(jié)論:(1)在我國(guó)文化背景下,老年人對(duì)優(yōu)逝的期望主要體現(xiàn)在:無(wú)痛苦、有尊嚴(yán)、平靜、態(tài)度樂(lè)觀坦然、獨(dú)立自理地在喜愛(ài)的地方逝去,并擁有良好的家庭關(guān)系和醫(yī)患關(guān)系。(2)影響?zhàn)B老機(jī)構(gòu)老年人優(yōu)逝期望的因素較多,應(yīng)綜合的評(píng)估,做到因人而異,給予臨終者高度人性化的關(guān)懷服務(wù)。(3)臨終照護(hù)工作者應(yīng)重視老年人的死亡教育,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)、臨終關(guān)懷理論知識(shí)等的學(xué)習(xí),從而更好地滿(mǎn)足臨終個(gè)體身心方面的需求,提高我國(guó)臨終關(guān)懷服務(wù)的質(zhì)量和水平。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】:四川醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類(lèi)號(hào)】:R48;D669.6
【參考文獻(xiàn)】
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1 底秀娟;軒水麗;李少芳;;2012年河南省縣級(jí)及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例報(bào)告質(zhì)量評(píng)價(jià)[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2014年14期
2 傅靜;鞠梅;王海容;;四川省臨終關(guān)懷服務(wù)現(xiàn)狀分析及發(fā)展策略研究[J];瀘州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2012年06期
3 海波;;臨終關(guān)懷語(yǔ)境下佛教生死觀的當(dāng)代價(jià)值轉(zhuǎn)換[J];世界宗教研究;2014年01期
,本文編號(hào):1432400
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