鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院處于農村三級衛(wèi)生服務網的網底,其衛(wèi)生服務能力直接影響農牧民的基層首診率,整合區(qū)域醫(yī)療資源,保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具有充足的設施、人力、財力資源,結合地區(qū)經濟狀況、人口狀況特征,優(yōu)化醫(yī)療、護理、康復、公共衛(wèi)生等服務,發(fā)揮好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在基層的健康守門人的作用。本研究以鄂爾多斯市某鎮(zhèn)衛(wèi)生院為研究對象,通過文獻分析法構建了醫(yī)療資源配置指標、醫(yī)療服務評價指標、公共衛(wèi)生服務評價指標,收集2014-2018年醫(yī)療收入報表、年度決算報表等相關資料,對衛(wèi)生院的醫(yī)療服務能力、公共衛(wèi)生服務能力進行描述分析;滿意度情況主要通過問卷調查形式調查,對某鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工、轄區(qū)常住人口、門診患者、住院患者四個層面分類調查,共發(fā)放7841份問卷,收回有效問卷4997份,回收率63.73。樣本衛(wèi)生院醫(yī)療資源配置總量滿足要求,資源利用率較低,人員編制不足,以45歲以下醫(yī)務人員為主,護士數(shù)量不足,高級職稱醫(yī)護人員缺乏,病床使用率低,探索旗鄉(xiāng)一體化管理模式,調高資源利用率。醫(yī)療服務能力較弱,不能有效承擔分級診療制度要求的基層首診、康復功能。公共衛(wèi)生服務效率低,公共衛(wèi)生服務產出局限于報表完成階段,居民健康檔案信息化利用程度低。門診... 

【文章來源】：內蒙古農業(yè)大學內蒙古自治區(qū)

【文章頁數(shù)】：53 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
1 緒論
    1.1 研究背景
        1.1.1 國家政策
        1.1.2 內蒙古自治區(qū)政策
    1.2 研究的目的及意義
        1.2.1 研究目的
        1.2.2 研究意義
    1.3 研究方法和資料來源
        1.3.1 研究方法
        1.3.2 資料來源
2 研究綜述和相關概念
    2.1 研究綜述
        2.1.1 醫(yī)療服務能力研究
        2.1.2 公共服務能力研究
        2.1.3 資源配置情況研究
        2.1.4 滿意度情況研究
    2.2 相關概念及理論基礎
        2.2.1 相關概念界定
        2.2.2 理論基礎
3 伊金霍洛旗某鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生服務能力現(xiàn)狀
    3.1 某鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員團隊基本情況
        3.1.1 衛(wèi)生技術人員構成情況
        3.1.2 年齡與性別構成情況
        3.1.3 職稱構成情況
        3.1.4 學歷構成情況
        3.1.5 醫(yī)務人員培訓情況
        3.1.6 衛(wèi)生人才流動情況
        3.1.7 職工滿意度情況
    3.2 醫(yī)療資源配備情況
        3.2.1 醫(yī)療設備配備情況
        3.2.2 信息化建設情況
    3.3 某鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務提供能力
        3.3.1 床位分配及利用情況
        3.3.2 醫(yī)療服務開展情況
        3.3.3 某鎮(zhèn)衛(wèi)生院2014-2018年收入情況
        3.3.4 某鎮(zhèn)衛(wèi)生院2014-2018年支出情況
    3.4 公共衛(wèi)生服務項目開展情況
        3.4.1 公共衛(wèi)生服務效率
        3.4.2 公共衛(wèi)生服務產出情況
    3.5 某鎮(zhèn)農牧民滿意度情況
        3.5.1 農牧民滿意度
        3.5.2 門診患者滿意度
        3.5.3 住院患者滿意度
4 某鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展過程中存在的問題
    4.1 衛(wèi)生人力資源質量有待提高
        4.1.1 醫(yī)務人員編制數(shù)量不足
        4.1.2 中高級人才比例偏低
        4.1.3 內部培養(yǎng)力度不夠
        4.1.4 薪酬待遇缺乏激勵性
    4.2 未實現(xiàn)衛(wèi)生資源區(qū)域化發(fā)展
        4.2.1 醫(yī)療衛(wèi)生資源城鄉(xiāng)發(fā)展不均衡
        4.2.2 信息化建設程度不足
    4.3 醫(yī)療服務能力不足
        4.3.1 醫(yī)療服務效率低
        4.3.2 醫(yī)療收入結構不優(yōu)
        4.3.3 縣域外轉診率高
    4.4 公共衛(wèi)生服務能力不足
        4.4.1 健康檔案利用率低
        4.4.2 健康教育工作不足
        4.4.3 重點人群管理
        4.4.4 未實現(xiàn)精細化結合管理
5 服務能力影響因素
    5.1 衛(wèi)生人力資源因素
        5.1.1 編制核定因素
        5.1.2 職稱聘任因素
        5.1.3 繼續(xù)教育體系因素
        5.1.4 醫(yī)務人員待遇因素
        5.1.5 衛(wèi)生人才流動因素
    5.2 衛(wèi)生資源區(qū)域化發(fā)展因素
        5.2.1 衛(wèi)生資源城鄉(xiāng)配置因素
        5.2.2 區(qū)域平臺信息化對接因素
    5.3 多因素制約醫(yī)療服務的提升
        5.3.1 醫(yī)療服務側重因素
        5.3.2 分級診療制度影響因素
        5.3.3 政策影響因素
    5.4 公共衛(wèi)生服務影響因素
        5.4.1 健康檔案利用因素
        5.4.2 健康教育影響因素
        5.4.3 未建立體檢中心
        5.4.4 服務內容重合因素
6 對策建議
    6.1 人才隊伍建設
        6.1.1 科學核定衛(wèi)生院編制
        6.1.2 健全職業(yè)晉升激勵制度
        6.1.3 加強人員繼續(xù)教育
        6.1.4 提高醫(yī)務人員待遇
        6.1.5 多措并舉留住人才
    6.2 探索區(qū)域—體化管理
        6.2.1 建立區(qū)域醫(yī)療中心
        6.2.2 加強區(qū)域信息化建設
    6.3 提升醫(yī)療服務能力
        6.3.1 提升醫(yī)療服務效率
        6.3.2 完善分級診療制度
        6.3.3 完善政策體系
    6.4 強化公共衛(wèi)生服務
        6.4.1 提高健康檔案利用率
        6.4.2 提高農牧民健康素養(yǎng)
        6.4.3 健全體檢中心
        6.4.4 實現(xiàn)精細化結合管理
7 結語
致謝
參考文獻
作者簡介


【參考文獻】：
期刊論文
[1]北京和上海家庭醫(yī)生制服務模式的現(xiàn)狀及中醫(yī)思考[J]. 張明明,蔡傳.  中國農村衛(wèi)生. 2018(20)
[2]鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務提供的回顧性研究[J]. 高倩,王子偉,閆磊磊.  醫(yī)學與社會. 2018(10)
[3]十三五規(guī)劃下京津冀區(qū)域醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的調查與分析[J]. 趙金紅,彭靜,馬新樂,何蓓.  中國農村衛(wèi)生事業(yè)管理. 2018(06)
[4]我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術人員專業(yè)情況分析[J]. 任靜,宋大平,汪早立.  中國農村衛(wèi)生事業(yè)管理. 2018(06)
[5]分級診療制度下鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務承載力分析[J]. 孫葵,尹文強,黃冬梅,于倩倩,陳鐘鳴,胡金偉,郭洪偉.  中國衛(wèi)生經濟. 2018(04)
[6]農村地區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務現(xiàn)狀及對策研究[J]. 周曉容,鄧靖,彭美華.  衛(wèi)生經濟研究. 2018(04)
[7]從衛(wèi)生資源與衛(wèi)生服務利用流向看分級診療實施效果——以某市為例[J]. 朱慧青,何克春.  現(xiàn)代醫(yī)院. 2018(02)
[8]陽原縣衛(wèi)生服務能力現(xiàn)狀分析[J]. 張少謙.  統(tǒng)計與管理. 2017(10)
[9]山東省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生人力資源配置現(xiàn)狀分析[J]. 曹范堃,襲燕,鄭文貴,李江峰.  衛(wèi)生軟科學. 2017(10)
[10]某省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務能力調查[J]. 楊威,郭睿,楊金俠.  衛(wèi)生經濟研究. 2017(05)



本文編號：3026908