研究背景上尿路損害（Upper urinary tract damage,UUTD）作為神經(jīng)源性膀胱（Neurogenicbladder,NGB）最嚴重的并發(fā)癥,往往給患者帶來了極大的身心痛苦和較重的經(jīng)濟負擔,嚴重影響患者的生活質量,甚至會造成患者死亡。因此,NGB-UUTD風險管理至關重要。然而,目前缺乏有針對性、個體化、科學性和全面性NGB-UUTD風險管理方案。研究目的（1）總結NGB-UUTD風險管理的最佳證據(jù),為構建NGB-UUTD風險管理方案提供科學的證據(jù)支持。（2）構建NGB-UUTD風險管理方案,為臨床醫(yī)護人員科學的管理NGB患者提供理論指導。（3）將構建的NGB-UUTD風險管理方案應用于臨床,探討其臨床的適用性和有效性。研究方法（1）NGB-UUTD風險管理的最佳證據(jù)總結。通過文獻綜述的方法,檢索國內外從建庫至2018年7月關于NGB-UUTD的相關文獻,根據(jù)文獻質量評價標準納入文獻以及“JBI循證衛(wèi)生保健中心證據(jù)分級及證據(jù)推薦級別系統(tǒng)（2014）”評價證據(jù)。（2）構建NGB-UUTD風險管理方案。采用以下2種方法形成管理方案。①小組討論:基于團隊前期的研究成果,篩... 

【文章來源】：南方醫(yī)科大學廣東省

【文章頁數(shù)】：95 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖１－１技術路線??Ｆｉｇｕｒｅ?１－１?Ｒｅｓｅａｒｃｈ?ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ?ｒｏａｄｍａｐ??

?第二章神經(jīng)源性膀胱上尿路損害風險管理的最佳證據(jù)總結???２．２結果??２．２．１檢索路徑、篩選情況????共檢索到相關文獻８１６篇???外文數(shù)據(jù)庫：????ＢＭＪ?Ｂｅｓｔ?ｐｒａｃｔｉｃｅ（ｎ＝２０）；?ＵｐＴｏＤａｔｅ（ｎ＝１０）；?ＪＢＩ?循證衛(wèi)生保健國際合作中??心圖書館（ｎ＝８）；?Ｃｏｃｈｒａｎｅ?Ｌｉｂｒａｒｙ?（ｎ＝３０）?；?ＮＩＣＥ（ｎ＝３）；??ＰｕｂＭｅｄ（ｎ?＝?３４２）；?ＥＭｂａｓｅ?（ｎ?＝?８６）?；?ＭｅｄＬｉｎｅ?（ｎ?＝?１８）?；?Ｗｅｂ?ｏｆ??Ｓｃｉｅｎｃｅ?（ｎ?＝?２４）??中文數(shù)據(jù)庫：??中國生物醫(yī)學文獻服務系統(tǒng)（ｎ?＝?７６）、中國知網(wǎng)（ｎ＝８６）．萬方（ｎ?＝?１１３）??ｊｊｆ??——？?２８６篇被剔除??▼??獲得相關文獻５３０篇，??Ｉ??——？?３３５篇被剔除???▼???＿潛在相關〒獻１９５篇＿???１７８篇文獻被剔除???Ｉ?①硏究對象不是神經(jīng)源性膀胱患者：１２??②年齡小于１８歲：１８??文閱讀過?？③沒有描述結局指標：２４??④涉及到藥物、手術治療研究：６６??⑤文章不完整、無法獲取全文：８???ｉ??⑤通過文獻質量評價，文章質量低：５０??相關文獻１７篇??圖２－１文獻檢索路徑、篩選??Ｆｉｇｕｒｅ?２－１?Ｌｉｔｅｒａｔｕｒｅ?ｓｅａｒｃｈ?ｐａｔｈ，?ｓｃｒｅｅｎｉｎｇ??１２??

?第四章神經(jīng)源性膀胱上尿路損害風險管理方案的臨床應用研究???第四章神經(jīng)源性膀胱上尿路損害風險管理方案的臨床應??用研宄??本研究采用類實驗研究，結合ＮＧＢ－ＵＵＴＤ風險篩查工具，篩選出??ＮＧＢ－ＵＵＴＤ高�；颊�，干預組將應用構建的ＮＧＢ－ＵＵＴＤ風險管理方案，通過??與對照組比較，驗證其臨床效果，并對ＮＧＢ－ＵＵＴＤ的防治作用進行探討。??４．１理論基礎??根據(jù)疾病的三級預防理論，要預防ＮＧＢ－ＵＵＴＤ可以從三方面考慮，一、發(fā)??病前期：針對影響ＵＵＴＤ發(fā)生的危險因素采取積極的措施，二、發(fā)病期：早發(fā)??現(xiàn)ＵＵＴＤ，進而進行早期診斷和早期治療，三、發(fā)病后期：對已經(jīng)發(fā)生的ＵＵＴＤ??進行治療，防止病情進一步惡化。在此理論基礎上，本研究主要著力于一級預??防，前期本研究團隊探討影響ＮＧＢ－ＵＵＴＤ發(fā)生的危險因素，并開發(fā)了??ＮＧＢ－ＵＵＴＤ風險評估工具，早期識別ＵＵＴＤ的高危人群，對其通過工具針對識??別出來的危險人群，采取積極干預措施，預防或延緩ＵＵＴＤ的發(fā)生。理論示意??圖如圖４－１。??ｆ?疾病的自然發(fā)展??健康１?〉疾病??發(fā)病前期?發(fā)病期?發(fā)病后期??處于低危險狀態(tài)?進入疾病危險狀態(tài)?疾病??！?１?１??未雨綢繆ｃ》級預防＾！?級預防）?預防＾）為時已晚??麵效的措施??圖４－１理論示意圖??Ｆｉｇｕｒｅ?４－１?ｔｈｅｏｒｅｔｉｃａｌ?ｄｉａｇｒａｍ??３２??


本文編號：2997076