發(fā)布時(shí)間：2018-03-04 19:35

  本文選題：患者參與　切入點(diǎn)：遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新績(jī)效　出處：《鄭州大學(xué)》2017年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：隨著社會(huì)主義現(xiàn)代化的不斷提高,居民生活水平的不斷提升,溫飽問題已不是居民關(guān)注的首要問題,居民更多關(guān)注的是醫(yī)療衛(wèi)生等健康問題,而在就醫(yī)困難的偏遠(yuǎn)地區(qū),醫(yī)療健康問題是基層人民投入最多、最迫切需要得到解決的問題。但是,我國(guó)醫(yī)療資源分布的現(xiàn)狀是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源多集中于大城市的大醫(yī)院中,而農(nóng)村、城鎮(zhèn)地區(qū)卻非常稀缺,這導(dǎo)致了大醫(yī)院床位不足而小醫(yī)院門可羅雀的窘境。對(duì)于醫(yī)院來說,解決該問題的辦法是要積極提高醫(yī)療人員的醫(yī)療水平,提高醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)水平,簡(jiǎn)化就醫(yī)流程,只有小醫(yī)院能夠留住當(dāng)?shù)夭“Y較輕的患者,才能讓大醫(yī)院能夠充分發(fā)揮資源優(yōu)勢(shì)救治那些重癥患者;而政府要做好政策、資源合理引導(dǎo)的工作,即要優(yōu)化配置醫(yī)療資源,積極實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療,同時(shí)又要降低患者的醫(yī)護(hù)成本。在“十二五”規(guī)劃中明確指出,將遠(yuǎn)程醫(yī)療信息平臺(tái)建設(shè)納入到衛(wèi)生信息化工程中,并由衛(wèi)生部撥付�？罱ㄔO(shè)中西部遠(yuǎn)程醫(yī)療試點(diǎn),同時(shí)各級(jí)醫(yī)院及地方政府也建立了遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)。遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)的建設(shè)正在如火如荼的開展進(jìn)行中。在看到遠(yuǎn)程醫(yī)療迅猛發(fā)展的同時(shí),也要關(guān)注患者的感受,遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的好壞是由患者來評(píng)價(jià)的,而患者參與的行為則可以直接影響遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展,從而影響遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新績(jī)效。首先,本文對(duì)相關(guān)國(guó)內(nèi)外研究成果進(jìn)行了文獻(xiàn)綜述,介紹了服務(wù)創(chuàng)新理論、組織學(xué)習(xí)理論和知識(shí)管理理論的相關(guān)概念,在文獻(xiàn)綜述的基礎(chǔ)上,提出本文研究觀點(diǎn):由于遠(yuǎn)程醫(yī)療在國(guó)內(nèi)處于發(fā)展階段,學(xué)者們的研究?jī)H限于定性分析,缺乏對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新績(jī)效的定量研究,缺乏對(duì)患者參與遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新的研究,因此,本文提出患者參與遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新的動(dòng)機(jī)、方式以及參與的結(jié)果。為下文分析患者參與遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新機(jī)制分析奠定理論基礎(chǔ)。其次,本文對(duì)患者參與遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新的機(jī)制進(jìn)行了理論分析,將遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新的模式界定為四個(gè)維度,即新服務(wù)概念、新顧客界面、新服務(wù)傳遞系統(tǒng)和技術(shù);從認(rèn)知需求、個(gè)人整合需求、社會(huì)整合需求、情感需求和利益需求等五方面需求分析患者參與的動(dòng)機(jī),為患者參與的可能性進(jìn)行理論分析;然后將患者參與方式分為三種,即信息提供、合作生產(chǎn)及人際互動(dòng);理論分析了知識(shí)共享、組織學(xué)習(xí)在患者參與遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新的中介機(jī)制。為下文構(gòu)建理論模型,提出研究假設(shè)打下基礎(chǔ)。最后,構(gòu)建了患者參與對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新績(jī)效影響的結(jié)構(gòu)方程模型并提出研究假設(shè),通過實(shí)證研究方法獲取有效數(shù)據(jù)并對(duì)模型和假設(shè)進(jìn)行實(shí)證檢驗(yàn)。研究結(jié)果顯示知識(shí)共享在患者參與和遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新績(jī)效之間發(fā)揮著中介作用,以及組織學(xué)習(xí)在患者參與和知識(shí)共享間起到中介作用,揭示患者參與對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新績(jī)效的影響機(jī)理及其作用機(jī)制。本研究驗(yàn)證了患者參與通過組織學(xué)習(xí)、知識(shí)共享的中介作用,影響遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新績(jī)效的路徑及作用機(jī)制,也對(duì)現(xiàn)有的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新研究進(jìn)行了補(bǔ)充。
[Abstract]:With the continuous improvement of socialist modernization, people's living standard rising, the primary concern is not the problem of food and clothing of the residents, the residents are more concerned about health and other health problems, and in the remote area medical difficulties, health problems is the grassroots people into the largest and most urgent need to solve the problem. However, the current situation of medical the distribution of resources in our country is the high-quality medical resources are more concentrated in the big city hospital, while in rural areas, urban areas are scarce, this leads to a shortage of hospital beds and small hospitals in a deserted house dilemma. For the hospital, the solution to the problem is to actively improve the medical personnel's health care, to improve medical staff the service level, simplify the medical treatment process, only a small hospital to keep local symptoms in patients with mild, can let the hospital to give full play to the resource advantages of treatment Those patients with severe; and the government should make policy resources, reasonable guide work is to optimize the allocation of medical resources, actively implement hierarchical diagnosis and treatment, but also reduce the medical cost of patients. Clearly pointed out that in the "12th Five-Year" plan, the construction of remote medical information platform into the health information project, and appropriated funds by the Ministry of health the construction of the Midwest telemedicine pilot, at all levels of hospitals and the local government has also established a remote medical system. The construction of telemedicine system is being carried out like a raging fire. In that remote medical rapid development at the same time, but also should pay attention to the feelings of patients, remote medical service quality is evaluated by the patients, and patient participation behavior you can directly influence the development of telemedicine services, thus affecting the service innovation performance. In this paper, firstly, remote medical treatment, the research achievements on relevant domestic and foreign The literature review, introduces the theory of service innovation, organization related concepts of learning theory and knowledge management theory, on the basis of literature review, this study proposed viewpoint: due to remote medical treatment at the stage of development in China, the scholars limited to qualitative analysis, lack of quantitative research on telemedicine service innovation performance, the lack of study on patients participating in service innovation of telemedicine so this patients involved in remote medical service innovation motivation, and participate in the results. Patients involved in remote medical service innovation mechanism lays the theoretical foundation for the following analysis. Secondly this paper analysis, the mechanism of patients involved in remote medical service innovation was analyzed, the service the innovation of telemedicine is defined as four dimensions, namely the new service concept, new customer interface, new service delivery systems and technology; from the cognitive demand, The integration of individual needs, social integration needs five aspects of emotional needs and interests requirement analysis of patient participation motivation, theoretical analysis for the possibility of patient participation; and patient participation is divided into three kinds, namely information, cooperative production and interpersonal interaction; theoretical analysis of knowledge sharing, organizational learning in the intermediary mechanism of patients participate in service innovation in telemedicine. Construct a theoretical model for the following hypotheses, to lay the foundation. Finally, construct the structural equation of remote medical service innovation performance in patients with the model and proposes research hypotheses. Effective data acquisition through empirical research methods and empirical test of the model and hypothesis. The results show that the knowledge sharing play a mediating role between the patients involved in telemedicine and service innovation performance, and organizational learning and knowledge sharing in patients in between To reveal the mechanism of intermediary role, patient participation impact on telemedicine service innovation performance and its mechanism. This study validated patient participation through organizational learning, the role of knowledge sharing, impact path and mechanism of remote medical service innovation performance, but also gives a supplement to the existing research on the service innovation of telemedicine.

【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R-05

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本文編號(hào)：1567002