醫(yī)院是為病患提供診療、保健、護(hù)理的公共建筑,是承載所有醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療技術(shù)的載體,而它的核心是高效實(shí)現(xiàn)醫(yī)療工藝流程。將醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)與先進(jìn)的醫(yī)療工藝流程緊密地結(jié)合,通過(guò)合理的功能布局,優(yōu)化就醫(yī)環(huán)節(jié)和步驟,提高醫(yī)療效率,是醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)的核心�；诖�,研究醫(yī)療工藝流程影響下的大型綜合醫(yī)院功能布局設(shè)計(jì)策略具有必要性和現(xiàn)實(shí)應(yīng)用價(jià)值。論文在對(duì)醫(yī)療工藝流程理論、醫(yī)院建筑系統(tǒng)化分級(jí)理論和醫(yī)院建筑三級(jí)功能布局理論等大型綜合醫(yī)院功能布局的既有理論進(jìn)行綜述的基礎(chǔ)上,提出了更為深化的基于醫(yī)療工藝流程的三級(jí)功能布局方法,重新梳理大型綜合醫(yī)院的醫(yī)療工藝流程,將功能單元進(jìn)行拆分、重新整合,從“功能區(qū)、功能圈、功能組團(tuán)”三個(gè)層級(jí)對(duì)大型綜合醫(yī)院的功能構(gòu)成和交通流線進(jìn)行整理。然后選取三個(gè)典型的已建成的大型綜合醫(yī)院案例進(jìn)行實(shí)地調(diào)研,分析總結(jié)案例中功能布局的成功經(jīng)驗(yàn)和現(xiàn)存問(wèn)題�；谇捌诘睦碚摲治龊桶咐{(diào)研分析,提出功能布局設(shè)計(jì)原則,形成一套完整的基于醫(yī)療工藝流程的大型綜合醫(yī)院的功能布局的設(shè)計(jì)策略。最后選取筆者全程參與的大型綜合醫(yī)院實(shí)踐項(xiàng)目進(jìn)行實(shí)踐驗(yàn)證。論文共分為六個(gè)章節(jié),其中:第1章緒論,主要闡述研究背景,界定研究范圍,綜述國(guó)... 

【文章來(lái)源】：山東建筑大學(xué)山東省

【文章頁(yè)數(shù)】：182 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB51039-2014）

醫(yī)院建筑功能布局更應(yīng)遵循醫(yī)療工藝流程的要求（如圖1.2）[7]。因此要求設(shè)計(jì)者必須非常熟知醫(yī)療工藝流程，了解各醫(yī)療部門的工作特點(diǎn)，從醫(yī)療工藝流程的角度來(lái)合理安排功能布局和組織流線，順應(yīng)醫(yī)療行為規(guī)律[8]。圖 1.2 醫(yī)院的組成結(jié)構(gòu)隨醫(yī)療工藝發(fā)展日益復(fù)雜1.1.3 醫(yī)療工藝流程設(shè)計(jì)工作的缺失在國(guó)外，醫(yī)療工藝流程設(shè)計(jì)是醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)必不可少的環(huán)節(jié)（如圖 1.3）[5]，由于招投標(biāo)制度和采購(gòu)管理方式的限制，我國(guó)醫(yī)院建設(shè)的工作模式與國(guó)外差異很大，分段式招標(biāo)使得設(shè)計(jì)方、施工方和醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)等多方分頭并行[9]。目前我國(guó)醫(yī)院建筑的建設(shè)開發(fā)程序仍按照常規(guī)建筑類型進(jìn)行，忽略了前期醫(yī)療策劃、流程設(shè)計(jì)而直接推進(jìn)設(shè)計(jì)、施工，導(dǎo)致醫(yī)療工藝流程的落地性不足，必然會(huì)造成后期使用過(guò)程中布局不滿足實(shí)際使用需求[9]。

單方面地從建筑設(shè)計(jì)的角度解讀醫(yī)療需求[9]。設(shè)計(jì)人員與院方管理人員缺乏有效的溝通，導(dǎo)致醫(yī)療工藝流程落地性不足，設(shè)計(jì)不能完全滿足實(shí)際需求，可能造成施工或后期運(yùn)營(yíng)過(guò)程中對(duì)建筑實(shí)體的二次調(diào)整、改造。大型綜合醫(yī)院的醫(yī)療工藝流程設(shè)計(jì)非常復(fù)雜，需要建筑、結(jié)構(gòu)、水暖電等常規(guī)設(shè)計(jì)專業(yè)和臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像、護(hù)理、凈化工程等多專業(yè)協(xié)調(diào)配合[9]，發(fā)揮各自所長(zhǎng)。盡管有些先進(jìn)的設(shè)計(jì)方已經(jīng)意識(shí)到醫(yī)療工藝流程設(shè)計(jì)的重要性[10]，但目前大部分醫(yī)院建筑的設(shè)計(jì)工作仍由醫(yī)院基建管理人員主導(dǎo)，由建筑學(xué)單專業(yè)出身的設(shè)計(jì)人員完成[11]，存在很大的專業(yè)局限性。目前醫(yī)療工藝流程設(shè)計(jì)與醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)呈割裂狀態(tài)，醫(yī)療工藝流程設(shè)計(jì)多被咨詢公司承包，而方案由設(shè)計(jì)院設(shè)計(jì)，二者嚴(yán)重脫節(jié)，部分工作量重疊反復(fù)，造成大量的人力物力資源浪費(fèi)。醫(yī)療工藝流程設(shè)計(jì)與建筑設(shè)計(jì)環(huán)環(huán)相扣，互相影響，缺一不可，醫(yī)療工藝流程設(shè)計(jì)應(yīng)該貫穿到整個(gè)建筑設(shè)計(jì)周期中。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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碩士論文
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[5]綜合醫(yī)院建筑三級(jí)功能布局用后評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)研究[D]. 韓擎.北京建筑大學(xué) 2013
[6]基于綜合效率評(píng)價(jià)的大型醫(yī)院門診樓的設(shè)計(jì)策略研究[D]. 王旭光.重慶大學(xué) 2013
[7]從總圖協(xié)調(diào)到功能整合[D]. 池云彥.重慶大學(xué) 2012
[8]大學(xué)校園建筑策劃[D]. 施文.北京建筑工程學(xué)院 2010
[9]應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的綜合醫(yī)院急救中心設(shè)計(jì)研究[D]. 張宇飛.哈爾濱工業(yè)大學(xué) 2008
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本文編號(hào)：3323552