【摘要】：醫(yī)療侵權(quán)的舉證責任系指在醫(yī)療侵權(quán)訴訟中,對構(gòu)成醫(yī)療侵權(quán)的要件事實應當由何方當事人承擔提供證據(jù)之責任,且在事實真?zhèn)尾幻鲿r,由誰承擔敗訴風險的責任。由于醫(yī)療侵權(quán)訴訟本身的復雜性、專業(yè)性、證據(jù)偏在性等特征,使得其歷來成為立法、司法上的難題,至今仍處于有待改善的境地。如何在現(xiàn)有立法體制之下,針對司法實踐所反映之問題,借鑒域外制度的先進經(jīng)驗提出有意義的對策即是本文討論之核心。我國醫(yī)療侵權(quán)舉證責任的立法沿誰主張、誰舉證階段——舉證責任倒置階段——多元舉證責任分配階段這三大各具特色的階段,體現(xiàn)出立法在曲折中前行,并逐漸在理性反思的過程中走向正軌化。本文采實證分析法,以多份裁判文書為分析樣本,歸納總結(jié)實踐中的具體問題。即立法對過錯客觀化理念、證明妨礙制度等舉證責任緩和理念挖掘不夠深,未能滿足實踐需求,對醫(yī)療過錯和因果關(guān)系的證明過于依賴鑒定意見,以鑒代審現(xiàn)象不為少數(shù),“唯鑒定意見”論的思想根深蒂固,加之醫(yī)療損害鑒定體制的“二元化”尚未得以改觀,鑒定意見的科學性、客觀性難以保障等問題亟待解決。域外各國“事實說明自己”、表見證明、“大致推定”、重大醫(yī)療瑕疵、證明妨礙等多種舉證責任緩和制度各具特色,以及表現(xiàn)形式各異的專家證據(jù)制度,為我國醫(yī)療侵權(quán)舉證責任研究提供了不少可資借鑒之處。醫(yī)療侵權(quán)舉證責任的分配法則應堅持一般法則為基礎,借助證明妨礙制度、大致推定、事實自己說明法則體現(xiàn)的過錯客觀化理念等予以特殊規(guī)制,實現(xiàn)醫(yī)療侵權(quán)舉證責任立體化改造,以完善我國現(xiàn)有的立法模式。醫(yī)療損害鑒定,則需要在域外各國的制度背景下汲取借鑒先進經(jīng)驗,針對醫(yī)療侵權(quán)領域長期存在的“唯鑒定論”思想、醫(yī)療鑒定的“二元化”主體等問題,力求突破現(xiàn)有制度束縛,輔以“司法鑒定——專家輔助人”的二元化專家證據(jù)制度的針對性完善。
【學位授予單位】：河北大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：D925.1;D922.16

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本文編號：2673467