家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是對居民健康進行有效管理的重要舉措,是國民健康發(fā)展大計。沈陽市是遼寧省開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的試點地區(qū),通過研究沈陽市區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)現(xiàn)狀及問題,有助于提高沈陽市醫(yī)療衛(wèi)生水平。通過對家庭醫(yī)生簽約服務(wù)提供者和就診者進行訪談,結(jié)合沈陽市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的發(fā)展情況,闡述沈陽市區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的現(xiàn)狀。對部分醫(yī)務(wù)人員進行訪談,從供方角度總結(jié)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的問題。對轄區(qū)內(nèi)居民進行訪談,用以知曉居民就醫(yī)觀念以及居民獲取家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的信息渠道。通過對訪談結(jié)果的梳理,提出簽約服務(wù)存在的四方面問題,組織機構(gòu)協(xié)同性差、簽約團隊服務(wù)能力有限、居民對家庭醫(yī)生認知度低以及智能簽約服務(wù)不夠完善。分析問題產(chǎn)生原因,總結(jié)國內(nèi)外開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的先進經(jīng)驗。針對沈陽市區(qū)簽約服務(wù)存在的問題,從組織機構(gòu)協(xié)作模式、人才培養(yǎng)激勵方式、宣傳渠道以及機制建設(shè)與智能化服務(wù)四大方面提出了具體對策。通過對沈陽市區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)現(xiàn)狀及問題進行對策研究,為構(gòu)建沈陽市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式提供更多的有益參考,對指導(dǎo)基層醫(yī)改發(fā)展具有重要意義。圖3幅;表4個;參45篇。 

【文章來源】：華北理工大學(xué)河北省

【文章頁數(shù)】：61 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

各區(qū)簽約機構(gòu)數(shù)與服務(wù)團隊數(shù)Fig.1Numberofcontractingagenciesandserviceteamsineachdistrict

華北理工大學(xué)碩士學(xué)位論文-22-通過對訪談人員結(jié)果的整理歸納，最終形成3個主題發(fā)現(xiàn)。1）首診機構(gòu)的類別選擇37%的居民身體一出現(xiàn)不適就會去三級醫(yī)院就診，30%的居民選擇去二級醫(yī)院進行首診，26%的居民會醫(yī)療首診選擇到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，7%的居民醫(yī)療首診選擇到私人診所。通過訪談發(fā)現(xiàn)，居民醫(yī)療首診選擇到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的比例較低，訪談結(jié)果如圖2所示。圖2訪談居民首診機構(gòu)選擇情況Fig.2Selectionoffirstvisitinstitutionsofinterviewees2）首診機構(gòu)選擇原因經(jīng)過進一步了解，居民不去基層醫(yī)院就診而選擇到大醫(yī)院就診的影響因素較多，但主要因素是居民對家庭醫(yī)生認可度低。造成這種認知的原因具體分為兩方面，一是因為不了解家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，二是居民對基層的醫(yī)務(wù)人員不信任，覺得小醫(yī)院都不靠譜，醫(yī)療就診環(huán)境相對大醫(yī)院比較差，醫(yī)療設(shè)備落后，對于疾病的治療效果不佳，而且基層醫(yī)院的藥品沒有大醫(yī)院種類多。3）居民獲取家庭醫(yī)生政策信息的渠道。通過對居民進行隨機訪談發(fā)現(xiàn)，僅有23%的居民了解并簽約了家庭醫(yī)生服務(wù)，有37%的居民聽過家庭醫(yī)生沒有簽約，40%的居民對家庭醫(yī)生完全不了解，而且沒有聽說過家庭醫(yī)生簽約服務(wù)這一政策，這部分居民沒有簽約家庭醫(yī)生服務(wù)。

第3章沈陽市區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)現(xiàn)狀-23-對了解家庭醫(yī)生政策并簽約的這部分居民進行調(diào)查，總結(jié)他們獲取家庭醫(yī)生政策信息的渠道，居民獲取家庭醫(yī)生簽約服務(wù)信息渠道主要分為四個方面，其中通過社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)了解到家庭醫(yī)生簽約服務(wù)信息的人數(shù)較多，如圖3所示。圖3訪談居民獲取信息途徑Fig.3Accesstoinformationbyinterviewingresidents

【參考文獻】：
期刊論文
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碩士論文
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本文編號：3125570