本文關(guān)鍵詞：振腹療法治療早泄臨床療效的初步觀察

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【摘要】：早泄是臨床上最為常見(jiàn)的一種男科疾病,其主要的表現(xiàn)是：男性在性生活的過(guò)程中,對(duì)于射精的控制能力的降低或缺失。即經(jīng)常發(fā)生男性在其陰莖進(jìn)入陰道之前或者進(jìn)入陰道后,短時(shí)間內(nèi)便出現(xiàn)射精的情況。另有觀點(diǎn)認(rèn)為,該疾病當(dāng)以配偶在性交過(guò)程中,出現(xiàn)性高潮頻率較低為主要表現(xiàn)。隨著社會(huì)的發(fā)展,人們對(duì)性的態(tài)度開(kāi)放,性知識(shí)的普及以及性生活要求的提高,早泄患者的診療訴求日益增多。傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為,早泄的發(fā)生主要與先天不足、房事不節(jié)、情志所傷、濕熱流注以及心、肝、腎功能失調(diào)有關(guān)。而該病的發(fā)生,主要是由于心、脾、腎三個(gè)主要相關(guān)臟腑功能的下降以及相互的作用失去平衡。因此,目前中醫(yī)對(duì)早泄的治療的各種手段,都以調(diào)整心、肝、腎的機(jī)能和協(xié)調(diào)其關(guān)系為主要思路,從而達(dá)到治療早泄的目的。目前,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)關(guān)于早泄的生理機(jī)制的研究發(fā)現(xiàn),早泄的病因主要集中在心理因素、神經(jīng)系統(tǒng)支配、泌尿生殖系統(tǒng)炎癥三個(gè)主要方面。而其在早泄的治療方面,主要運(yùn)用口服藥、外用藥及手術(shù)的方法,但存在損傷大、副作用大、藥物依賴(lài)、療效及機(jī)制不確切等問(wèn)題。振腹療法的發(fā)明人臧�？平淌谶\(yùn)用振腹療法治療痛經(jīng)、陽(yáng)痿、早泄等泌尿生殖系統(tǒng)有著確切的療效。然而,目前對(duì)于振腹療法療效的客觀嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)研究較少。本研究旨在運(yùn)用振腹療法對(duì)早泄患者進(jìn)行治療,并通過(guò)觀察早泄患者經(jīng)過(guò)振腹療法的手法治療4周后,性功能的變化情況,記錄其射精潛伏期的變化及性功能評(píng)價(jià)評(píng)分,通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法加以分析,客觀評(píng)價(jià)振腹療法對(duì)早泄的療效,探討其治療優(yōu)勢(shì),為臨床治療早泄尋找一種效佳、安全、無(wú)痛、無(wú)創(chuàng)、便捷、無(wú)副作用的治療方法。理論研究方面,本人認(rèn)為目前,關(guān)于早泄的生理機(jī)制的研究發(fā)現(xiàn),主要集中在心理因素、神經(jīng)支配(包括高級(jí)中樞、低級(jí)中樞和周?chē)窠?jīng)系統(tǒng))、泌尿生殖系統(tǒng)炎癥等方面。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),大腦的兒茶酚胺系統(tǒng)和5-羥色胺系統(tǒng)對(duì)于射精分別起著促進(jìn)與抑制的作用。在機(jī)體復(fù)雜的射精過(guò)程中,除了大腦的中樞控制作用外,低級(jí)中樞也發(fā)揮著作用。隨著現(xiàn)代解剖學(xué)的不斷進(jìn)步,人們發(fā)現(xiàn),射精的低級(jí)中樞包括了T1-L3的交感神經(jīng)中樞和S2-S4的副交感神經(jīng)中樞,其對(duì)射精過(guò)程起著相互的精細(xì)的調(diào)節(jié)作用。而盆叢神經(jīng)、下腹神經(jīng)、陰部神經(jīng)則協(xié)同對(duì)這一過(guò)程中涉及的各個(gè)結(jié)構(gòu)進(jìn)行具體的支配和沖動(dòng)傳導(dǎo)。另有研究顯示,在患有早泄的病人中,慢性前列腺炎的發(fā)生率為46.2%,較常人高。相應(yīng)的,在患有慢性前列腺炎的病人中,早泄的發(fā)生率也比較高(47.5%)。由此可以推想,早泄的發(fā)生還與前列腺的感染性或無(wú)菌性炎癥密切相關(guān)。臨床研究方面,對(duì)符合納入標(biāo)準(zhǔn)的30例早泄患者進(jìn)行4周振腹療法的手法治療,在治療前后對(duì)受試者進(jìn)行陰道內(nèi)射精潛伏期(IELT)的測(cè)定以及CIPE-5的評(píng)分,并通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法的處理,比較治療前后的差異。結(jié)果：經(jīng)振腹療法治療4周以后,患者的IELT值和CIPE-5評(píng)分均較治療前有顯著變化(p0.01)。以上研究結(jié)果表明：振腹療法對(duì)早泄有著確切的療效。
【關(guān)鍵詞】：早泄 推拿手法 振腹療法 臨床研究
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R244.1
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 縮略語(yǔ)一覽表9-10
• 第一部分 文獻(xiàn)綜述10-35
• 綜述一：祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)早泄的認(rèn)識(shí)和研究概況11-25
• 1 中醫(yī)對(duì)早泄病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)11-14
• 2 中醫(yī)對(duì)早泄的治療現(xiàn)狀14-22
• 2.1 口服湯藥治療早泄的研究進(jìn)展14-16
• 2.2 針灸治療早泄的研究進(jìn)展16-18
• 2.3 推拿治療早泄的研究進(jìn)展18-20
• 2.4 其它中醫(yī)療法治療早泄的研究進(jìn)展20-22
• 3 振腹療法22-25
• 綜述二：早泄的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究進(jìn)展25-35
• 1 早泄的病因病理機(jī)制研究25-30
• 1.1 精神、心理因素對(duì)早泄的影響25
• 1.2 神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)早泄的影響25-28
• 1.2.1 與射精相關(guān)的腦結(jié)構(gòu)25-26
• 1.2.2 多巴胺與5-羥色胺對(duì)射精的影響26-27
• 1.2.3 早泄與低級(jí)中樞27-28
• 1.2.4 射精的外周神經(jīng)支配28
• 1.3 早泄與其它相關(guān)因素28-30
• 2. 西醫(yī)對(duì)早泄的治療現(xiàn)狀30-35
• 2.1 行為療法30-31
• 2.2 藥物療法31-33
• 2.2.1 五羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)31-33
• 2.2.2 局部麻醉藥物治療33
• 2.3 手術(shù)治療33-35
• 第二部分 臨床研究35-41
• 1. 臨床資料35
• 1.1 研究對(duì)象35
• 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)35
• 1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)35
• 1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)35
• 1.5 剔除病例標(biāo)準(zhǔn)35
• 2 研究方法35-36
• 2.1 治療方法36
• 2.2 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)36
• 2.3 統(tǒng)計(jì)36
• 3 研究結(jié)果36-37
• 4 討論37-39
• 4.1 中醫(yī)對(duì)早泄的認(rèn)識(shí)37
• 4.2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)早泄的認(rèn)識(shí)37-38
• 4.3 振腹療法治療早泄的作用機(jī)理闡述38-39
• 4.3.1 中醫(yī)作用機(jī)理闡釋38
• 4.3.2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)作用及機(jī)理的探討38-39
• 4.4 臨床療效分析39
• 5 問(wèn)題與展望39-41
• 參考文獻(xiàn)41-44
• 附錄44-47
• 致謝47-48
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷48

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本文編號(hào)：822614