本文關(guān)鍵詞：齊文升運(yùn)用風(fēng)藥經(jīng)驗(yàn)探討

  更多相關(guān)文章： 風(fēng)藥 火郁 升散通行 透散

【摘要】：風(fēng)藥的運(yùn)用歷史悠久,但目前對(duì)風(fēng)藥的認(rèn)識(shí)尚有不足,對(duì)風(fēng)藥的概念尚不明確,究其原因在于未能理解張?jiān)亍端庮惙ㄏ蟆分械乃幬锓诸惙椒?故而難以在臨床中靈活運(yùn)用風(fēng)藥,更難以取得滿意的療效。導(dǎo)師齊文升對(duì)中醫(yī)理論有深刻的體會(huì),醫(yī)術(shù)精湛,臨床療效顯著,臨床善用透散法治療外感內(nèi)傷各種疾病,對(duì)風(fēng)藥的運(yùn)用有著獨(dú)到的見解。因此,通過對(duì)風(fēng)藥運(yùn)用的分析,從而明確其及運(yùn)用規(guī)律,結(jié)合導(dǎo)師應(yīng)用風(fēng)藥的經(jīng)驗(yàn),對(duì)于更廣泛、更有效、更安全地運(yùn)用風(fēng)藥,以及提高臨床療效,都有著重要意義。本文以導(dǎo)師臨床經(jīng)驗(yàn)為主,整理跟師學(xué)習(xí)醫(yī)案醫(yī)論筆記,以探討導(dǎo)師運(yùn)用風(fēng)藥的獨(dú)特診療經(jīng)驗(yàn)。并通過搜集風(fēng)藥相關(guān)文獻(xiàn),進(jìn)行文獻(xiàn)分析討論,歸納歷代醫(yī)家應(yīng)用風(fēng)藥的特點(diǎn),力圖深入了解風(fēng)藥,以開拓風(fēng)藥應(yīng)用的新思路。鑒于風(fēng)藥是一類藥物的劃分方法,全篇重點(diǎn)在于對(duì)方劑的分析,以藥—方—法—證—病—理為線索,以期更為全面的總結(jié)風(fēng)藥在中醫(yī)理論中的應(yīng)用。內(nèi)容分為兩部分：第一部分為文獻(xiàn)綜述,闡述風(fēng)藥的發(fā)展源流,旨在明確風(fēng)藥概念及其適用范圍,以及發(fā)掘風(fēng)藥運(yùn)用的方法。中醫(yī)百家爭鳴,對(duì)于風(fēng)藥認(rèn)識(shí)也是各有特色,盡管各家用藥有所區(qū)別,但都注重各風(fēng)藥的本身藥物功效,予以合理配伍。現(xiàn)代更是借用西醫(yī)學(xué)的研究方法,對(duì)風(fēng)藥能有更深入的理解。此外,還重點(diǎn)解析了風(fēng)藥在火郁病證中的應(yīng)用,風(fēng)藥能夠起到火郁發(fā)之的作用。第二部分為經(jīng)驗(yàn)總結(jié),從理法方藥多方面探討導(dǎo)師齊文升臨床應(yīng)用風(fēng)藥的經(jīng)驗(yàn)。導(dǎo)師繼承方藥中、薛伯壽老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn),臨床多年,在辨證論治過程中,重視伏邪與郁證,制有新加達(dá)原散、清化方、脫敏合劑等經(jīng)驗(yàn)方,善用風(fēng)藥透散的特性來疏通氣機(jī),使氣血流通,從而提高臨床療效。對(duì)于火郁內(nèi)伏,尤其多用清涼透散的方法。導(dǎo)師治療發(fā)熱、咳嗽、口瘡、痤瘡、腹瀉等多種疾病,通過對(duì)風(fēng)藥的斟酌選用及合理配伍,收到了顯著的效果。論文展示了歷代醫(yī)家對(duì)于風(fēng)藥的研究與應(yīng)用,辨析了風(fēng)藥的概念,風(fēng)藥是一類質(zhì)輕味薄的藥物,具有升散通行特性,其概念確定當(dāng)從藥物性味出發(fā),并非根據(jù)功效主治來定義。風(fēng)藥適用于陷下或者阻滯諸病,具體運(yùn)用方法在于：一在于根據(jù)各風(fēng)藥的臨床功效選用,此為藥有個(gè)性之專長,二在于風(fēng)藥的配伍,被稱為方有合群之妙用。這樣可以減輕風(fēng)藥的不利影響,使得風(fēng)藥療效增強(qiáng),適用范圍更廣。并以風(fēng)藥在火郁病證中運(yùn)用為切入,列舉數(shù)方,尤其是以涼膈散的來源以及變化為主,指明風(fēng)藥順應(yīng)火性且能解郁,從而火郁發(fā)之,是火郁治療中的要藥。風(fēng)藥用于火郁須注意既不能發(fā)散太過,也不能過于寒涼,必要時(shí)可以寒溫合法。通過對(duì)導(dǎo)師臨床經(jīng)驗(yàn)的探討,表明廣用風(fēng)藥可以暢通氣機(jī),且需要根據(jù)病因病機(jī)選用最合適的風(fēng)藥,并基于經(jīng)典合取諸家之長以合理配伍,如此用于外感內(nèi)傷多種疾病的治療,方能有突出的療效。提出其透散法的關(guān)鍵藥物在于風(fēng)藥,可以用其透散伏邪,疏通郁滯。清涼透散法則是在透散法基礎(chǔ)上配伍清熱藥,可以針對(duì)性地治療火郁內(nèi)伏證。
【關(guān)鍵詞】：風(fēng)藥 火郁 升散通行 透散
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R249
【目錄】：

• 摘要6-8
• ABSTRACT8-11
• 第一部分 文獻(xiàn)綜述11-44
• 一、風(fēng)藥源流概述11-31
• 1 風(fēng)藥的概念11-12
• 2 風(fēng)藥的源流12-21
• 2.1 起源于先秦兩漢時(shí)期12-13
• 2.2 發(fā)展于兩晉隋唐時(shí)期13-14
• 2.3 分流于兩宋金元時(shí)期14-19
• 2.4 興盛于明清近代時(shí)期19-20
• 2.5 繼承并創(chuàng)新于現(xiàn)代20-21
• 3 討論21-24
• 3.1 風(fēng)藥概念的辨別22-23
• 3.2 風(fēng)藥運(yùn)用的范圍23
• 3.3 風(fēng)藥運(yùn)用的方法23-24
• 3.4 風(fēng)藥運(yùn)用的禁忌24
• 4 結(jié)論24-26
• 參考文獻(xiàn)26-31
• 二、風(fēng)藥在火郁病證中的應(yīng)用31-44
• 1 火郁的概念31
• 2 火郁的治則31-32
• 3 方劑舉隅32-38
• 3.1 麻黃湯32
• 3.2 麻杏甘石湯與大青龍湯32-33
• 3.3 四逆散與小柴胡湯33
• 3.4 瀉青丸與瀉黃散33-34
• 3.5 升陽散火湯與清胃散34
• 3.6 柴葛解肌湯34
• 3.7 涼膈散類34-37
• 3.8 升降散37-38
• 4 討論38-40
• 4.1 忌過于寒涼和發(fā)散太過38
• 4.2 針對(duì)病因病機(jī)靈活處方38-39
• 4.3 運(yùn)用風(fēng)藥治療伏氣溫病39-40
• 5 結(jié)論40-41
• 參考文獻(xiàn)41-44
• 前言44-45
• 第二部分 齊文升運(yùn)用風(fēng)藥經(jīng)驗(yàn)探討45-64
• 1 理論依據(jù)45-46
• 1.1 伏邪理論45
• 1.2 郁證理論45
• 1.3 透散理論45-46
• 2 經(jīng)驗(yàn)方三首46-49
• 2.1 新加達(dá)原散46-48
• 2.2 清化方48
• 2.3 脫敏合劑48-49
• 3 治病經(jīng)驗(yàn)49-51
• 3.1 發(fā)熱49-50
• 3.2 咳喘50
• 3.3 不寐50
• 3.4 泄瀉50-51
• 3.5 口瘡51
• 3.6 痤瘡51
• 4 臨床醫(yī)案51-60
• 4.1 發(fā)熱案51-54
• 4.2 咳嗽案54-55
• 4.3 不寐案55-56
• 4.4 泄瀉案56-57
• 4.5 口瘡案57
• 4.6 痤瘡案57-58
• 4.7 鼻鼽案58-59
• 4.8 氣厥案59-60
• 5 討論60-62
• 5.1 廣用風(fēng)藥暢通氣機(jī)60
• 5.2 酌用風(fēng)藥合理配伍60-62
• 參考文獻(xiàn)62-64
• 結(jié)語64-65
• 附錄65-69
• 藥類法象65-69
• 致謝69-70
• 個(gè)人經(jīng)歷70

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