發(fā)布時間：2017-08-29 09:36

  本文關鍵詞：活動期類風濕關節(jié)炎痰瘀積分、VEGF、VEGFR-2等因子表達量的相關性研究

  更多相關文章： 類風濕關節(jié)炎 活動期 痰瘀證候積分 VEGF/VEGFR-2 相關性

【摘要】：研究目的：研究活動期類風濕關節(jié)炎痰瘀證候積分、VEGF、VEGFR-2等臨床指標相關性,探討痰瘀致痹與VEGF/VEGFR-2通路介導的類風濕關節(jié)炎血管異常增生的內(nèi)在聯(lián)系。研究方法：符合納入標準RA患者組58例,正常人組29例,運用ELISA法檢測血清VEGF及VEGFR-2表達量。觀察各組抗CCP抗體、RF、ESR、CRP,關節(jié)腫脹數(shù)及壓痛數(shù),并計算DAS28評分。使用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析。探討活動期RA患者痰瘀積分與血清VEGF、VEGFR-2、抗CCP抗體、CRP、ESR、DAS28等相關臨床指標的相關性。研究結果：1.58例RA患者與29例正常人血清VEGF及VEGFR-2表達有差異。2.RA患者痰瘀積分與VEGF、VEGFR-2、CRP、ESR、關節(jié)壓痛數(shù)正相關,相關系數(shù)r分別為：0.026,0.31,0.416,0.308,0.259,P值分別為：0.049,0.018,0.001,0.019,0.049(P0.05)。3.RA組患者VEGF與VEGFR-2、CRP、ESR、DAS28、關節(jié)腫脹數(shù)、關節(jié)壓痛數(shù)正相關,相關系數(shù)r分別為：0.301,0.414,0.42,0.284,0.4,JP值分別為：0.018,0.001,0.001,0.031,0.002,0.001(P0.05)。4.隨機抽取的58例RA患者的DAS28評分均大于2.6分,痰瘀積分均大于8分。研究結論：1. RA患者血清VEGF、VEGFR-2水平與正常人有顯著差異,且明顯高于正常人水平,說明VEGF、VEGFR-2在血清中的異常表達可引起類風濕關節(jié)炎一系列病理性改變。2. 活動期RA患者痰瘀積分與CRP、ESR、關節(jié)壓痛數(shù)正相關；VEGF與CRP、ESR、DAS28、關節(jié)腫脹數(shù)、關節(jié)壓痛數(shù)正相關,說明關節(jié)炎癥活動期的RA患者的痰瘀積分、血清VEGF表達與關節(jié)炎癥活動性正相關。3. 活動期RA患者痰瘀積分與血清VEGF、VEGFR-2表達正相關,說明痰瘀證候與VEGF/VEGFR-2介導的微血管增生可能存在密切聯(lián)系。4. 活動期RA患者均不同程度的存在痰瘀證候群,痰濁、瘀血或為活動期RA的共同病理因素之一。
【關鍵詞】：類風濕關節(jié)炎 活動期 痰瘀證候積分 VEGF/VEGFR-2 相關性
【學位授予單位】：福建中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R259
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• Abstract8-10
• 縮略英文表10-11
• 前言11-12
• 資料與方法12-17
• 1. 樣本量估算12
• 2. 病例來源及標本收集12
• 3. 診斷標準12-14
• 3.1 西醫(yī)診斷標準12-13
• 3.2 中醫(yī)診斷標準13-14
• 4. 病例選擇14-15
• 4.1 病例納入標準14
• 4.2 病例排除標準14-15
• 5. 藥物、試劑、儀器15-16
• 5.1 抗CCP抗體檢測15
• 5.2 CRP及RF檢測15
• 5.3 ESR檢測15
• 5.4 VEGF、VEGFR-2檢測15-16
• 6. 主要觀察指標16
• 7. 統(tǒng)計學處理16-17
• 研究結果17-24
• 1. 一般資料17
• 2. RA組與正常組不同性別間VEGF、VEGFR-2比較17-18
• 3. RA組及正常組各項資料比較18-20
• 4. VEGF、VEGFR-2標準曲線及趨勢線公式20-21
• 4.1 VEGF標準曲線及趨勢線公式20
• 4.2 VEGFR-2標準曲線及趨勢線公式20-21
• 5. RA組痰瘀積分、VEGF、VEGFR-2回歸方程探索21-24
• 5.1 RA患者痰瘀積分與各臨床指標回歸方程探索21-22
• 5.2 RA患者VEGF表達量與各臨床指標回歸方程探索22-24
• 分析與討論24-29
• 1. 現(xiàn)代醫(yī)學對RA的認識24-25
• 1.1 血管增生在RA發(fā)病中的作用24
• 1.2 VEGF受體及信號通路的研究進展24-25
• 2. 傳統(tǒng)醫(yī)學對于痰瘀致痹的認識25-26
• 3. RA痰瘀痹阻證與血清VEGF/VEGFR-2表達的研究26-27
• 4. 結果討論27-28
• 5. 問題與展望28-29
• 5.1 存在的問題及解決方法28
• 5.2 展望28-29
• 結論29-30
• 參考文獻30-31
• 附錄31-36
• 致謝36-37
• 文獻綜述37-42
• 參考文獻40-42
• 作者簡歷42

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本文編號：752595