本文關(guān)鍵詞：芪丹復(fù)感顆粒對(duì)反復(fù)呼吸道感染患兒及免疫低下小鼠腸道功能的影響

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【摘要】：研究目的及意義：在兒科門診中,小兒反復(fù)呼吸道感染是兒科臨床常見病及多發(fā)病,呼吸道疾病占兒科門診的60%,20%為反復(fù)呼吸道感染,發(fā)病率呈上升趨勢(shì),遷延不愈,不僅將嚴(yán)重影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育和身心健康,而且可增加其成年后患慢性呼吸系統(tǒng)疾病的可能性。以往的中藥多以益氣固表為法,導(dǎo)師王俊宏教授以益氣活血運(yùn)脾為治療法則,從更深層面上研究小兒反復(fù)呼吸道感染的中醫(yī)病機(jī),突出“久病入絡(luò)”的中醫(yī)理論；治療扶正的同時(shí),貫穿活血通絡(luò)的治則。呼吸道黏膜是機(jī)體防御作用的第一道屏障,借助機(jī)械屏障、免疫屏障對(duì)病原微生物發(fā)揮直接清除或殺滅作用,其功能的損害是多種疾病發(fā)生的重要病理環(huán)節(jié)。在臨床觀察過程中發(fā)現(xiàn),呼吸道感染的患兒常存在一定程度腸道功能的改變,如大便性狀、排便時(shí)長(zhǎng)、腹脹頻率的改變等等。現(xiàn)代學(xué)者已證實(shí)“肺與大腸相表里”的科學(xué)性,兩者通過“共同黏膜免疫”及“歸巢”作用相互聯(lián)系。本次研究主要通過觀察芪丹復(fù)感顆粒對(duì)氣虛血瘀證反復(fù)呼吸道感染患兒腸道功能及對(duì)呼吸道黏膜免疫低下型小鼠腸蠕動(dòng)及腸液sIgA水平的影響,進(jìn)一步從臨床應(yīng)用水平上闡述芪丹復(fù)感顆粒基于“肺與大腸相表里”理論治療反復(fù)呼吸道感染的優(yōu)勢(shì),進(jìn)一步探索該制劑臨床應(yīng)用的機(jī)理。研究方法：臨床研究：選取東直門醫(yī)院2014年11月至2015年11月兒科門診就診的反復(fù)呼吸道感染患兒,共60例,對(duì)照組30例,觀察組30例。觀察組：運(yùn)用芪丹復(fù)感顆粒(黃芪,白術(shù),太子參,丹參,赤芍,川芎,雞內(nèi)金,陳皮等)口服治療,根據(jù)患兒臨床病情的差異,隨證加減,若鼻塞或流涕者加辛夷、蒼耳子,喉中有痰加浙貝(燥邪偏盛增加其潤(rùn)肺作用換為川貝),咽紅加玄參、板藍(lán)根、桔梗,咳嗽加炙紫苑、炙杷葉、魚腥草；濕重者加生薏米、冬瓜仁,大便干者加瓜萎、炒枳實(shí)：療程3個(gè)月。劑量根據(jù)患兒年齡的不同而變化。對(duì)照組：玉屏風(fēng)顆�？诜�,用藥劑量為(2歲：1/3包,3-5歲：1/2包,6-12歲：1包,每日2次,療程3個(gè)月。不論觀察組或?qū)φ战M,如有急性感染應(yīng)暫停試驗(yàn)用藥,需對(duì)癥處理。治療3個(gè)月后進(jìn)行中醫(yī)證候腸道癥狀治療前后積分對(duì)比。運(yùn)用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。正態(tài)分布的計(jì)量資料采用成組t檢驗(yàn),非正態(tài)分布的計(jì)量資料采用非參數(shù)檢驗(yàn)。等級(jí)資料用秩和檢驗(yàn)。多組數(shù)據(jù)間用單因素方差分析。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)：昆明小鼠60只,適應(yīng)性喂養(yǎng)3d后,根據(jù)隨機(jī)分組法將小鼠分為6組,芪丹復(fù)感顆粒高、中、低劑量組、匹多莫德組、模型組及正常對(duì)照組,每組10只。每組等量飼料量。將20ug卵清蛋白及1.3mg氫氧化鋁溶于生理鹽水配制成200u1配制卵清蛋白氫氧化鋁混懸液,腹腔注射芪丹復(fù)感顆粒高、中、低劑量組、匹多莫德組、模型組,進(jìn)行基礎(chǔ)致敏,隔日一次,對(duì)照組注射等量的生理鹽水,共14天。喂養(yǎng)一周,不做任何操作。于第21天開始進(jìn)行霧化階段,將配制好的卵清蛋白氫氧化鋁混懸液放于霧化器內(nèi),分組將小鼠置于霧化缸內(nèi)進(jìn)行霧化,每組30min,連續(xù)7天,霧化過程結(jié)束后l0min內(nèi)觀察小鼠搔鼻、噴嚏、鼻溢液行為。灌胃2周后,小鼠禁食不禁水12h后,每鼠灌胃墨汁0.15 m1,稱重,10min后將小鼠頸椎脫臼處死。摘取肺臟,浸泡于10%的福爾馬林溶液中,做病理；摘取脾和胸腺,測(cè)脾／胸腺指數(shù)。打開腹腔分離小腸,然后小心分離腸系膜,剪取幽門段至回盲腸的小腸,伸直小心平鋪于桌面,測(cè)量自幽門起到墨汁運(yùn)行最遠(yuǎn)端的長(zhǎng)度(A),幽門到回盲部的長(zhǎng)度(B),A／B即為胃腸推進(jìn)率(%)。選取墨汁未運(yùn)行到的小腸,取約15cm,予3m1生理鹽水沖洗腸黏液于安培管,離心后取上清液,測(cè)sIgA的含量。研究結(jié)果：1、通過對(duì)腸道癥狀的積分的觀察,發(fā)現(xiàn)除“排便暢否”這一癥狀玉屏風(fēng)顆粒組無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義外,余癥狀玉屏風(fēng)顆粒組治療前后在排便時(shí)長(zhǎng)、排便性狀、腹脹頻率上均稍有改善,P0.01,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,通過單因素方差分析,第二個(gè)療程與第一個(gè)療程之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),其余各組之間的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而芪丹復(fù)感顆粒組患兒在組治療前后排便形狀、排便時(shí)長(zhǎng)、排便暢否、腹脹頻率等癥狀均有明顯改善,P0.01,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,通過單因素方差分析,第一個(gè)療程與治療前之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),其余各組之間的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。通過尼莫地平計(jì)算法比較玉屏風(fēng)顆粒組與芪丹復(fù)感顆粒組之間的差異,P0.01,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2、呼吸道黏膜免疫低下模型小鼠較正常組脾指數(shù)及胸腺指數(shù)有明顯的降低,芪丹復(fù)感顆粒高、中、低劑量組較模型組的脾指數(shù)及胸腺指數(shù)有明顯增高,和匹多莫德顆粒組相當(dāng),但中藥劑量之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。在對(duì)小鼠小腸墨汁推進(jìn)率的觀察中,發(fā)現(xiàn)呼吸道黏膜免疫低下模型小鼠較正常組明顯減低,而在口服芪丹復(fù)感顆粒后小腸墨汁推進(jìn)率有明顯升高,中藥濃度之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,匹多莫德組稍有升高,改善不明顯,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。呼吸道黏膜低下模型小鼠腸液sIgA含量明顯低于正常組,在口服芪丹復(fù)感顆粒后腸液sIgA含量明顯升高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,中藥濃度之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。研究結(jié)論：芪丹復(fù)感顆粒對(duì)于氣虛血瘀證反復(fù)呼吸道感染患兒能在一定程度上改善其排便時(shí)長(zhǎng)、排便形狀、腹脹頻率、排便順暢程度,改善其腸道功能；芪丹復(fù)感顆粒對(duì)于呼吸道黏膜免疫低下型小鼠腸蠕動(dòng)及腸液sIgA水平均有提高,能改善小鼠的腸道功能。
【關(guān)鍵詞】：免疫低下小鼠 芪丹復(fù)感顆粒 小兒反復(fù)呼吸道感染
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R272
【目錄】：

• 摘要5-8
• ABSTRACT8-10
• 英文縮略詞10-11
• 第一部分 文獻(xiàn)綜述11-37
• 綜述一 小兒反復(fù)呼吸道感染的中西醫(yī)研究進(jìn)展11-26
• 1 反復(fù)呼吸道感染中醫(yī)研究進(jìn)展11-15
• 2 反復(fù)呼吸道感染現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究進(jìn)展15-22
• 參考文獻(xiàn)22-26
• 綜述二 “肺與大腸相表里”理論研究進(jìn)展及在兒科臨床中的應(yīng)用26-37
• 1 “肺與大腸相表里”的中醫(yī)理論基礎(chǔ)及現(xiàn)代研究26-29
• 2 “肺與大腸相表里”理論在兒科中的應(yīng)用29-33
• 參考文獻(xiàn)33-37
• 前言37-38
• 第二部分 研究報(bào)告38-58
• 一 臨床研究38-51
• 1 資料38-40
• 2 方法40-41
• 3 結(jié)果41-47
• 4 小結(jié)47
• 5 討論47-51
• 二 實(shí)驗(yàn)觀察51-58
• 1 材料51-52
• 2 方法52-53
• 3 結(jié)果53-54
• 4 小結(jié)54-55
• 5 討論55-58
• 結(jié)語58-59
• 附錄59-65
• 致謝65-66
• 在校期間主要研究成果66-67
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷67

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1 尹成軍 ,蘇寶芹 ,候?qū)W光 ,董慧娟;靜脈滴注丙種球蛋白治療反復(fù)呼吸道感染的療效觀察[J];臨床薈萃;2001年15期

2 徐春芬;厭食與反復(fù)呼吸道感染小兒的發(fā)鋅分析[J];中國(guó)熱帶醫(yī)學(xué);2003年04期

3 王學(xué)山,肖允迎,趙偉;脾氨肽治療小兒反復(fù)呼吸道感染68例[J];醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐;2003年09期

4 王東紅;反復(fù)呼吸道感染患兒的微量元素測(cè)定[J];北京醫(yī)學(xué);2003年06期

5 朱勇斌;甘露聚糖肽注射液治療小兒反復(fù)呼吸道感染20例療效對(duì)比觀察[J];基層醫(yī)學(xué)論壇;2005年02期

6 溫亞香,王文華,方書彩;鋅硒寶片佐治反復(fù)呼吸道感染60例療效觀察[J];中國(guó)基層醫(yī)藥;2005年06期

7 岳華平;反復(fù)呼吸道感染患兒35例臨床分析[J];實(shí)用醫(yī)院臨床雜志;2005年04期

8 張紹芬;;反復(fù)呼吸道感染患兒58例紅細(xì)胞免疫功能檢測(cè)[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志;2005年21期

9 祝晏靈;;兒童反復(fù)呼吸道感染的健康教育[J];中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健;2005年12期

10 楊珂;卡介菌多糖核酸注射液治療反復(fù)呼吸道感染療效觀察[J];實(shí)用兒科臨床雜志;2005年04期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 唐蘭瓊;;泛福舒治療嬰幼兒反復(fù)呼吸道感染療效觀察[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三屆全國(guó)兒科呼吸學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2012年

2 洪昭毅;何振娟;盛曉陽;;鋅對(duì)反復(fù)呼吸道感染患兒免疫功能的影響[A];中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)第六屆微量元素營(yíng)養(yǎng)學(xué)術(shù)會(huì)議論文摘要匯編[C];1999年

3 劉桂琴;翁坤榮;;嬰幼兒反復(fù)呼吸道感染全血鐵的測(cè)定及兒康寧療效觀察[A];中國(guó)微量元素科學(xué)研究會(huì)第三屆會(huì)員代表大會(huì)暨第十一屆學(xué)術(shù)研討會(huì)會(huì)議論文集[C];2004年

4 楊善浦;吳葉健;吳月超;黃愛萍;蘇華;;反復(fù)呼吸道感染患兒免疫功能狀態(tài)變化的臨床意義[A];2006（第三屆）江浙滬兒科學(xué)術(shù)會(huì)議暨浙江省兒科學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2006年

5 周瑩;;反復(fù)呼吸道感染的中醫(yī)中藥治療[A];第十二次全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2006年

6 雷蕾;蔣瑾瑾;;反復(fù)呼吸道感染患兒食物特異性IgG檢測(cè)分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三屆全國(guó)兒科呼吸學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2012年

7 張俊紅;錢幼瓊;鄭德元;;類維生素A對(duì)反復(fù)呼吸道感染患兒外周血單個(gè)核細(xì)胞細(xì)胞因子分泌的影響[A];中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)第三屆婦幼營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)會(huì)議論文摘要匯編[C];1994年

8 劉瓊;;三伏貼治療反復(fù)呼吸道感染患兒的護(hù)理[A];全國(guó)外科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編[C];2008年

9 初曉;王力寧;;150例反復(fù)呼吸道感染患兒既往用藥情況分析[A];第23屆全國(guó)中醫(yī)兒科學(xué)術(shù)研討會(huì)暨兒科名中醫(yī)講習(xí)班論文匯編[C];2006年

10 張秋業(yè);劉紅勤;雷珂;徐愛晶;;反復(fù)呼吸道感染兒童血漿甘露聚糖結(jié)合血凝素水平及基因突變特征研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十五次全國(guó)兒科學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編（上冊(cè)）[C];2010年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 廣東省婦幼保健院兒�？浦魅� 鐘細(xì)霞副主任醫(yī)師;反復(fù)呼吸道感染關(guān)鍵在于預(yù)防[N];廣東科技報(bào);2000年

2 韓詠霞;補(bǔ)鋅鐵防嬰幼兒反復(fù)呼吸道感染[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2008年

3 首都兒科研究所主任醫(yī)師 周光延;孩子反復(fù)呼吸道感染非感冒[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2008年

4 北京友誼醫(yī)院 蔣月榮;小兒反復(fù)呼吸道感染該咋辦[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2007年

5 潘善根主治醫(yī)師;夏治反復(fù)呼吸道感染易見效[N];上海中醫(yī)藥報(bào);2004年

6 石家莊市婦幼保健院兒科主任 劉彥霞;如何防治小兒反復(fù)呼吸道感染[N];河北科技報(bào);2009年

7 南京市中醫(yī)院 周偉;平衡推拿治反復(fù)呼吸道感染[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2009年

8 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院兒科 祁伯祥;反復(fù)呼吸道感染治療要徹底[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2002年

9 云南省第一人民醫(yī)院兒科主治醫(yī)師 何山;反復(fù)呼吸道感染結(jié)核居然是元兇[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2011年

10 季之穎;小兒反復(fù)呼吸道感染怎么治[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2006年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 孫婷;芪丹復(fù)感顆粒對(duì)反復(fù)呼吸道感染患兒及免疫低下小鼠腸道功能的影響[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2016年

2 劉琦;反復(fù)呼吸道感染嬰幼兒體內(nèi)維生素D營(yíng)養(yǎng)水平的研究[D];中國(guó)醫(yī)科大學(xué);2010年

3 王麗燕;太原市幼托兒童反復(fù)呼吸道感染影響因素的流行病學(xué)研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2005年

4 盛艷;兒童氣質(zhì)特征和反復(fù)呼吸道感染的相關(guān)研究[D];大連醫(yī)科大學(xué);2007年

5 蔣璐;維生素A輔助治療反復(fù)呼吸道感染的臨床研究[D];遼寧中醫(yī)藥大學(xué);2011年

6 衛(wèi)重俠;3～6歲兒童反復(fù)呼吸道感染的多因素分析[D];山西醫(yī)科大學(xué);2010年

7 張海鷗;大理地區(qū)0-14歲小兒幽門螺旋桿菌感染與反復(fù)呼吸道感染相關(guān)性研究[D];大理學(xué)院;2014年

8 甘艷花;益氣潤(rùn)肺法治療反復(fù)呼吸道感染氣陰兩虛證臨床研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2009年

9 張明珠;廣州地區(qū)兒童反復(fù)呼吸道感染病因?qū)W研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2011年

10 姚蔚巒;反復(fù)呼吸道感染同維生素A及免疫功能關(guān)系的研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2003年

，

本文編號(hào)：598445