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柴芍六君湯加味聯(lián)合黛力新治療肝脾不和型慢性淺表性胃炎臨床觀察

發(fā)布時(shí)間:2017-06-29 14:04

  本文關(guān)鍵詞:柴芍六君湯加味聯(lián)合黛力新治療肝脾不和型慢性淺表性胃炎臨床觀察,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的:慢性淺表性胃炎(CSG)是消化系統(tǒng)疾病中常見病,也是多發(fā)病,其病程長,易反復(fù),導(dǎo)致患者精神心理及財(cái)力物力遭受沉重負(fù)擔(dān),故如何提高治療本病的臨床療效是我們探索的方向。往往單純的西醫(yī)治療治愈低,且易反復(fù),故中西醫(yī)結(jié)合治療是我們探索的焦點(diǎn),且符合我國治療模式。另隨著目前生活水平的提高,人們生活壓力增大,精神心理因素導(dǎo)致慢性胃炎的發(fā)生的發(fā)生機(jī)制亦是我們探索方向,且重視精神心理因素可以提高療效及減少復(fù)發(fā)率。本研究是觀察柴芍六君子湯聯(lián)合黛力新治療慢性淺表性胃炎肝脾不和型的臨床觀察。通過中藥組、西藥組及中西藥組比較其治療前后臨床療效差異,對(duì)提高慢性胃炎臨床療效的治療方法提供依據(jù)。方法:首先對(duì)關(guān)于慢性淺表性胃炎的相關(guān)文獻(xiàn)收集,然后對(duì)其分析,系統(tǒng)的對(duì)慢性淺表性胃炎的中醫(yī)病因病機(jī)、辨證分型、臨床治療和西醫(yī)病因、發(fā)病機(jī)制、治療進(jìn)行整理及綜述。在參照其他臨床研究的基礎(chǔ)上,根據(jù)實(shí)際情況,制定出較為科學(xué)的研究方法。本研究通過隨機(jī)對(duì)照分析,觀察2014年12月至2016年2月期間,在廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院門診,年齡為18-70歲診斷為慢性淺表性胃炎肝脾不和證的患者。臨床病例共收集81例符合標(biāo)準(zhǔn)的受試者,隨機(jī)分為三組,即中西組、中藥組、西藥組各27例。中藥組予以柴芍六君湯加味,西藥組予以替普瑞酮加黛力新,中西藥組予柴芍六君湯加味、替普瑞酮、黛力新。三組治療前后均要填中醫(yī)癥狀量表、抑郁自評(píng)量表及焦慮自評(píng)量表,了解各組治療前后情況。結(jié)果:1.中醫(yī)證候比較1.1治療4周后中西組、中藥組、西藥組前后比較柴芍六君湯加味聯(lián)合黛力新的中西組、柴芍六君湯加味的中藥組及替普瑞酮加黛力新的西藥組對(duì)胃脘痞滿、胃脘痛、燒心、反酸噯氣、惡心嘔吐、納食減少、疲倦乏力、煩躁易怒、善太息九個(gè)癥狀均有療效,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。1.2治療4周后三組之間兩兩比較中西醫(yī)在燒心、納食減少、疲倦乏力、煩躁易怒、善太息五個(gè)癥狀效果較中藥組、西藥組顯著,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而對(duì)于胃脘痞滿、胃脘痛、反酸暖氣、惡心嘔吐四個(gè)癥狀三組治療差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。其次,中藥組對(duì)于疲倦乏力、善太息方面治療效果優(yōu)于西藥組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。而在有燒心癥狀時(shí),西藥較中藥改善效果顯著,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.中醫(yī)證候總有效率比較治療4周后,中西組總有效率為92.6%,無效率為7.4%;中藥組總有效率為85.2%,無效率為14.8%;西藥組總有效率為66.7%,無效率為33.3%;三組總有效率經(jīng)非參數(shù)秩和檢驗(yàn)分析,P0.01,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3.焦慮抑郁量表積分比較治療4周后前后對(duì)照,中西組、中藥組、西藥組對(duì)SAS、SDS積分減少顯著,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療4周后三組兩兩比較,中西藥組對(duì)SAS、SDS療效尤佳于中藥組、西藥組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:中西、中醫(yī)及西醫(yī)三組均能改善肝脾不和型慢性淺表性胃炎的臨床癥狀,但中西組在燒心、納食減少、疲倦乏力、煩躁易怒、善太息五個(gè)癥狀效果較中藥組、西藥組顯著。中藥組對(duì)于疲倦乏力、善太息方面治療效果優(yōu)于西藥組。在燒心癥狀,西藥較中藥改善效果顯著。中西藥組在療效上改善較中藥組及西藥組顯著。在焦慮抑郁積分減少方面,中西組較中藥組、西藥組明顯。
【關(guān)鍵詞】:肝脾不和 慢性淺表性胃炎 柴芍六君湯加味 黛力新
【學(xué)位授予單位】:廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R259
【目錄】:
  • 摘要3-5
  • Abstract5-10
  • 引言10-12
  • 第一章 文獻(xiàn)研究12-24
  • 1.1 中醫(yī)對(duì)慢性淺表性胃炎的研究現(xiàn)狀12-19
  • 1.1.1 慢性淺表性胃炎中醫(yī)病名12-13
  • 1.1.2 慢性淺表性胃炎的中醫(yī)病因13-14
  • 1.1.3 慢性淺表性胃炎的中醫(yī)病機(jī)14-15
  • 1.1.4 慢性淺表性胃炎的中醫(yī)治療15-18
  • 1.1.5 小結(jié)18-19
  • 1.2 西醫(yī)研究19-23
  • 1.2.1 病名19
  • 1.2.2 流行病學(xué)19
  • 1.2.3 病因及影響因素19-22
  • 1.2.4 西醫(yī)治療22-23
  • 1.3 小結(jié)與展望23-24
  • 第二章 臨床研究24-36
  • 2.1 研究對(duì)象24-26
  • 2.1.1 病例來源24
  • 2.1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)24-26
  • 2.2 實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)26-31
  • 2.2.1 樣本含量的估算26
  • 2.2.2 隨機(jī)方法的設(shè)計(jì)與實(shí)施26-27
  • 2.2.3 盲法設(shè)計(jì)27
  • 2.2.4 分組方案:分為中藥組、中西藥組、西藥組27
  • 2.2.5 治療方案27-28
  • 2.2.6 觀察項(xiàng)目28-31
  • 2.2.7 統(tǒng)計(jì)方法31
  • 2.3 實(shí)驗(yàn)結(jié)果與分析31-36
  • 2.3.1 兩組患者一般資料比較31-32
  • 2.3.2 中醫(yī)癥狀積分比較32-34
  • 2.3.3 療效比較34
  • 2.3.4 焦慮(SAS)與抑郁(SAS)積分比較34-36
  • 第三章 分析與討論36-44
  • 3.1 理論分析36-38
  • 3.1.1 中醫(yī)基礎(chǔ)理論36-37
  • 3.1.2 西醫(yī)精神心理因素37
  • 3.1.3 精神心理因素與肝脾不和37-38
  • 3.2 選方理論依據(jù)38-40
  • 3.2.1 中藥組方依據(jù)38-39
  • 3.2.2 西醫(yī)藥理機(jī)制39-40
  • 3.3 課題研究結(jié)果分析40-42
  • 3.3.1 中醫(yī)證候積分40-42
  • 3.3.2 焦慮與抑郁表積分42
  • 3.4 總結(jié)與思考42-44
  • 結(jié)語44-45
  • 4.1 結(jié)論44
  • 4.1.1 癥狀積分及療效44
  • 4.1.2 焦慮及抑郁量表評(píng)分44
  • 4.2 存在問題及展望44-45
  • 參考文獻(xiàn)45-48
  • 附錄48-53
  • 致謝53-54
  • 附件54

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 Edith Lahner;Bruno Annibale;;Pernicious anemia: New insights from a gastroenterological point of view[J];World Journal of Gastroenterology;2009年41期


  本文關(guān)鍵詞:柴芍六君湯加味聯(lián)合黛力新治療肝脾不和型慢性淺表性胃炎臨床觀察,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。



本文編號(hào):498115

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