發(fā)布時(shí)間：2017-06-28 11:09

  本文關(guān)鍵詞：中醫(yī)辨證治療急性放射性肺炎的臨床觀察，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：觀察中醫(yī)治療急性放射性肺炎的療效及三種不同中醫(yī)證型的分布,比較三種不同治法治療本病的療效,選擇最佳治法。方法：選取2010年9月至2016年2月在中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院腫瘤科(放療),北京朝陽(yáng)醫(yī)院放療科,北京腫瘤醫(yī)院放療科就診的、符合病例納入標(biāo)準(zhǔn)的急性放射性肺損傷患者。根據(jù)患者臨床表現(xiàn),中醫(yī)辨證分為痰熱內(nèi)蘊(yùn)證,肺燥陰虧證,瘀血內(nèi)阻證三種證型,按照辨證分型給予對(duì)應(yīng)的中藥免煎顆粒,相應(yīng)的藥物分別命名為1號(hào)方,2號(hào)方,3號(hào)方,每次1袋,每天2次。分別在治療前、治療開始后第2周、及治療后第4周進(jìn)行觀察。觀察指標(biāo)包括：治療前后臨床癥狀評(píng)分,影像學(xué)好轉(zhuǎn)率,放射性肺損傷分級(jí)。治療開始后1個(gè)月評(píng)價(jià)中醫(yī)辨證治療急性放射性肺炎的療效,并進(jìn)行三個(gè)證型之間的互相比較,療效的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)主要根據(jù)影像學(xué)變化及臨床癥狀評(píng)分變化。結(jié)果：1)中醫(yī)辨證治療急性放射性肺炎臨床癥狀較治療前緩解,咳嗽、胸痛、呼吸困難、發(fā)熱的臨床癥狀評(píng)分較治療前均有下降,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2)中醫(yī)辨證分型三組間影像學(xué)好轉(zhuǎn)率比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),進(jìn)一步兩兩比較顯示,肺燥陰虧證組和瘀血內(nèi)阻證組影像學(xué)好轉(zhuǎn)率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),肺燥陰虧證組和痰熱內(nèi)蘊(yùn)證組影像學(xué)好轉(zhuǎn)率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),痰熱內(nèi)蘊(yùn)證組和瘀血內(nèi)阻證組影像學(xué)好轉(zhuǎn)率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)結(jié)論：1.本研究基于現(xiàn)有數(shù)據(jù)提示中醫(yī)藥辨證論治可以減輕急性放射性肺炎患者臨床癥狀,可使其影像學(xué)發(fā)生好轉(zhuǎn)。2.三種辨證論治湯藥對(duì)急性放射性肺炎有治療效果,提示養(yǎng)陰清肺法,清熱化痰法,活血化瘀法是急性放射性肺炎的有效治法。3.三種中醫(yī)辨證分型中肺燥陰虧證占63.6%,瘀血內(nèi)阻證占18.2%,痰熱內(nèi)蘊(yùn)證占18.2%,且肺燥陰虧證影像學(xué)好轉(zhuǎn)率較其他組效果好,提示急性放射性肺炎的中醫(yī)證型可能以肺燥陰虧證為主。
【關(guān)鍵詞】：辨證論治 放射性肺炎 中醫(yī)藥治療
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R273
【目錄】：

• 摘要5-6
• ABSTRACT6-8
• 英文縮略詞表8-9
• 第一章 文獻(xiàn)研究9-31
• 1 放射性肺損傷的西醫(yī)研究進(jìn)展9-15
• 1.1 放射性肺損傷發(fā)生機(jī)制9-10
• 1.2 放射性肺損傷的影響因素10-11
• 1.3 放射性肺損傷的病理11-12
• 1.4 放射性肺損傷的影像學(xué)表現(xiàn)12
• 1.5 西醫(yī)治療12-13
• 1.6 預(yù)防進(jìn)展13-15
• 2 放射性肺損傷的中醫(yī)治療進(jìn)展15-25
• 2.1 中醫(yī)病因病機(jī)15-16
• 2.2 中醫(yī)藥辨證論治放射性肺損傷16-18
• 2.3 中藥?kù)o脈注射液防治放射性肺損傷的臨床研究18-20
• 2.4 中醫(yī)藥治療放射性肺損傷的機(jī)制20-22
• 2.5 放射性肺損傷的分期辨證22-25
• 參考文獻(xiàn)25-31
• 前言31-33
• 第二章 臨床研究33-53
• 1 臨床資料33-34
• 1.1 病例來源33
• 1.2 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)33
• 1.3 中醫(yī)證候診斷標(biāo)準(zhǔn)33
• 1.4 病例納入標(biāo)準(zhǔn)33-34
• 1.5 病例排除及脫落標(biāo)準(zhǔn)34
• 2 研究方法34-36
• 2.1 分組方法34
• 2.2 治療方法34
• 2.3 治療療程34-35
• 2.4 觀察指標(biāo)35
• 2.5 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)35-36
• 2.6 統(tǒng)計(jì)方法36
• 3 研究結(jié)果36-41
• 3.1 一般資料36-38
• 3.2 試驗(yàn)結(jié)果38-41
• 4 小結(jié)41
• 5 討論41-49
• 5.1 中醫(yī)辨證分型三組間結(jié)果分析41-43
• 5.2 本研究三組方藥的組方方義43
• 5.3 本研究三組方藥中藥物的現(xiàn)代藥理研究43-49
• 結(jié)語(yǔ)49-51
• 參考文獻(xiàn)51-53
• 附錄1：Karnofsky(卡氏,KPS)功能狀態(tài)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)53-54
• 附錄2：急性放射性肺損傷RTOG分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)54-55
• 致謝55-57
• 在學(xué)期間主要研究成果57-58
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷58

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：493603