中醫(yī)藥治療高血壓作用機制的研究進展
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【摘要】:高血壓是一種以體循環(huán)動脈壓升高為主要臨床表現(xiàn)的疾病,其發(fā)病機制復(fù)雜。隨著近年來中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,中醫(yī)藥治療高血壓不僅能夠控制血壓,在改善癥狀、提高患者生活質(zhì)量等方面也起到良好作用。其作用機制主要有:(1)對腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)(RAAS)的作用:中醫(yī)藥主要通過抑制腎素的作用、抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性、拮抗血管緊張素Ⅱ(AngⅡ)受體3個關(guān)鍵點,下調(diào)心臟糜蛋白酶信號通路,下調(diào)AngⅡ1型受體(AT1R)的mRNA表達而控制血壓水平;(2)抑制血管運動中樞和抑制交感神經(jīng)或阻斷神經(jīng)節(jié)的作用,從而抑制交感神經(jīng)活動;(3)內(nèi)皮功能障礙是高血壓發(fā)生發(fā)展的重要原因之一,保護血管內(nèi)皮是防治高血壓的關(guān)鍵。中醫(yī)藥能夠通過磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/哺乳動物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)/缺氧誘導因子(HIF)信號通路上調(diào)內(nèi)皮型一氧化氮合酶(eNOS)的表達,增加Krüppel樣因子4(KLF4)磷酸化促進內(nèi)皮細胞增殖,從而改善血管內(nèi)皮功能,具有減少血管內(nèi)皮細胞黏附分子(CD54、CD62P)的表達,抑制白細胞和內(nèi)皮細胞黏附及抑制血管壁炎癥等作用;(4)中醫(yī)藥可以上調(diào)PI3Kp85mRNA和胰島素受體底物1(IRS1)蛋白,從而改善胰島素抵抗進而穩(wěn)定血壓;(5)中醫(yī)藥干預(yù)高血壓與細胞膜離子通道的作用主要通過開放ATP敏感性鉀通道(KATP)、內(nèi)向整流鉀通道(Kir)和電壓門控鉀通道(Kv)等誘導血管舒張功能、參與Ca~(2+)/一氧化氮/環(huán)磷酸鳥苷(cGMP)通路引起血管內(nèi)皮舒張從而控制血壓。
【作者單位】: Shanghai
【關(guān)鍵詞】: 中醫(yī)藥 高血壓 作用機制
【分類號】:R259
【正文快照】: 高血壓是一種以體循環(huán)動脈壓升高為主要特點,可伴有心臟、腎臟、腦等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征。流行病學研究顯示,預(yù)計到2025年,全球成年高血壓患者將增加到15.6億人[1]。可見高血壓是世界公共衛(wèi)生面臨的巨大挑戰(zhàn)。高血壓診斷標準:在未用藥物的情況下,非同日3次測
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9 魏京
本文編號:457891
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