本文關(guān)鍵詞：疏肝清熱祛濕法治療非酒精性脂肪性肝病的臨床觀察，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：[目的]探討疏肝清熱祛濕法治療非酒精性脂肪性肝病(NFALD)的臨床效果。[方法]收集2013年6月~2014年8月在我院門診確診為NFALD的患者91例,其中46例為中藥治療組,予口服疏肝清熱祛濕中藥加減,并予適當(dāng)飲食、運(yùn)動(dòng)干預(yù),控制血糖。另外45例為同期接受常規(guī)治療的NFALD患者,處理措施包括飲食、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo),根據(jù)患者血糖、血脂情況對(duì)癥用藥控制血糖(二甲雙胍片等)、血脂(他汀類)。觀察治療時(shí)間3個(gè)月,比較2組患者主要癥狀評(píng)分(右脅脹滿、右脅疼痛、神疲乏力)、肝功能(ALT、AST、GGT)、血脂(TG、TC)、體質(zhì)量指數(shù)(BMI)、超聲診斷彌漫性脂肪肝分度。[結(jié)果]1主要癥狀積分:治療前,中藥治療組(6.5±1.5)分,對(duì)照組(6.4±1.4)分,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=0.329,P=0.743);治療后,中藥治療組(1.8±0.6)分,對(duì)照組(2.3±0.7)分,2組癥狀積分均較前降低(P0.05),且前者低于后者(t=-3.661,P0.001)。2BMI:治療前,中藥治療組26.2±2.3,對(duì)照組26.8±2.7,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-1.142,P=0.257);治療后,中藥治療組23.9±2.5,對(duì)照組26.1±3.3,僅中藥治療組較治療前下降明顯,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),并低于對(duì)照組(t=-3.590,P0.001)。3肝功能與血脂:2組治療前的血清酶、血脂數(shù)值接近(P0.05),治療后各指標(biāo)均較治療前改善(P0.05),中藥治療組的各指標(biāo)均值低于對(duì)照組,其中ALT、AST的組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4B超分度療效:中藥治療組顯效9例,有效24例(共治愈17例),無(wú)效13例,總有效率71.7%;對(duì)照組顯效3例,有效20例(共治愈13例),無(wú)效22例,總效率51.1%(Z=-2.334,P=0.020)。[結(jié)論]中醫(yī)疏肝清熱祛濕法對(duì)于NFALD可能具有較好療效,藥效機(jī)理可能是基于對(duì)包括血脂在內(nèi)的全身代謝的調(diào)整,但由于研究對(duì)象樣本量有限,且未進(jìn)行隨機(jī)化處理,較為準(zhǔn)確的結(jié)論尚需大樣本隨機(jī)對(duì)照研究的確認(rèn)。
【作者單位】： 北京市鼓樓中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 非酒精性脂肪性肝病 中醫(yī) 中藥 疏肝清熱祛濕法
【基金】：北京市中醫(yī)藥薪火傳承3+3工程項(xiàng)目(No:2009-JC-07)
【分類號(hào)】：R259
【正文快照】： 隨著我國(guó)人口飲食結(jié)構(gòu)、工作方式等的改變,非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver dis-ease,NFALD)的發(fā)病患者逐漸增多,已經(jīng)成為引起肝病的第二大病因,僅次于病毒性肝炎[1]。目前西醫(yī)對(duì)NFALD尚無(wú)特效的治療藥物,中醫(yī)治療也正處于探索階段。我們?cè)谂R床中以疏肝健脾,清利

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前5條

1 陳利;;高齡男性人群發(fā)生非酒精性脂肪性肝病的影響因素分析[J];海南醫(yī)學(xué);2014年12期

2 胡衛(wèi);張苗旋;;非酒精性脂肪肝病與血脂的相關(guān)性研究[J];數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志;2014年03期

3 張林杉;卞華;顏紅梅;夏明鋒;常薪霞;高鍵;高鑫;;2型糖尿病患者鐵負(fù)荷與非酒精性脂肪性肝病的相關(guān)性研究[J];中華內(nèi)分泌代謝雜志;2014年01期

4 劉學(xué)奎;梁軍;楊曼青;張倩;王玉;邱勤勤;李洪艷;;紅細(xì)胞壓積與非酒精性脂肪性肝病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)性研究——五年隨訪觀察[J];中華內(nèi)分泌代謝雜志;2014年01期

5 張聲生;李乾構(gòu);李軍祥;;非酒精性脂肪性肝病中醫(yī)診療共識(shí)意見[J];北京中醫(yī)藥;2011年02期

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 李旭東;;血清鐵、轉(zhuǎn)鐵蛋白與糖尿病并脂肪肝30例分析[J];河南醫(yī)學(xué)高等�？茖W(xué)校學(xué)報(bào);2016年05期

2 鄧遠(yuǎn)軍;張玉佩;楊欽河;何毅芳;梁蔭基;韓莉;梁曙;;柴胡疏肝散對(duì)非酒精性脂肪性肝病大鼠肝組織SIRT1/p53通路相關(guān)蛋白的影響[J];中藥新藥與臨床藥理;2016年05期

3 李柳梅;紀(jì)云西;;非酒精性脂肪性肝病的中醫(yī)藥研究進(jìn)展[J];湖南中醫(yī)雜志;2016年08期

4 徐興龍;;祛濕化濁湯治療濕濁內(nèi)停型非酒精性脂肪肝病的臨床觀察研究[J];大家健康(學(xué)術(shù)版);2016年14期

5 冀曉利;;化痰降脂飲治療非酒精性脂肪肝病的療效分析[J];疾病監(jiān)測(cè)與控制;2016年07期

6 司曉雪;白光;;從脾論治脂肪肝[J];實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志;2016年08期

7 周強(qiáng);張聲生;;從臨床研究文獻(xiàn)分析非酒精性脂肪性肝病常用治法要素和中藥用藥規(guī)律[J];北京中醫(yī)藥;2016年05期

8 周亞楠;李慶祥;蘇敬澤;白樹功;;青年冠心病合并非酒精性脂肪性肝病中醫(yī)證候分布特點(diǎn)分析[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2016年15期

9 周強(qiáng);張聲生;;張聲生運(yùn)用調(diào)肝理脾法辨治非酒精性脂肪性肝病經(jīng)驗(yàn)[J];世界中西醫(yī)結(jié)合雜志;2016年04期

10 鄭玨;;清脂方聯(lián)合運(yùn)動(dòng)、飲食干預(yù)治療非酒精性脂肪性肝炎脾虛痰阻證臨床觀察[J];河北中醫(yī);2016年03期

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 趙艷會(huì);段淑平;;脂肪肝患者血脂與血液流變學(xué)關(guān)系的研究[J];河北醫(yī)學(xué);2013年02期

2 崔杏芳;;中老年脂肪肝相關(guān)因素分析[J];中國(guó)老年學(xué)雜志;2013年03期

3 閆焱;卞華;夏明鋒;顏紅梅;常薪霞;姚秀忠;饒勝祥;曾蒙蘇;高鑫;;住院2型糖尿病患者肝臟疾病譜調(diào)查及非酒精性脂肪性肝病相關(guān)危險(xiǎn)因素分析[J];中華醫(yī)學(xué)雜志;2013年04期

4 游志清;郭蔚;程瑩;郎紅梅;萬(wàn)勇;李寧娜;艾智華;邢軍;張蜀平;郝新忠;;老年男性非酒精性脂肪性肝病相關(guān)因素研究[J];中國(guó)全科醫(yī)學(xué);2013年02期

5 冷嬌嬌;王啟斌;;健康人群脂肪肝的危險(xiǎn)因素分析[J];山東醫(yī)藥;2012年19期

6 楊晏;王忠誠(chéng);;4種方法校準(zhǔn)血細(xì)胞分析儀紅細(xì)胞壓積的結(jié)果比較及偏倚分析[J];重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2011年08期

7 李金萍;丁媛媛;王炳元;劉翠香;謝大偉;馬力;鄭娉娉;王菲;孔琪;;東北地區(qū)城市脂肪肝的患病率及其危險(xiǎn)因素的流行病學(xué)調(diào)查[J];胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志;2011年07期

8 馮燁;李成江;張楚;;非酒精性脂肪肝病與鐵代謝異常的相關(guān)性分析[J];臨床內(nèi)科雜志;2011年06期

9 閆蓉;牛春燕;田宇;焦述江;馬惠霞;;烏魯木齊地區(qū)漢族成人脂肪肝及其相關(guān)危險(xiǎn)因素的多元回歸分析[J];胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志;2010年12期

10 劉安楠;朱玲;潘潔;宋悅?cè)A;張鐵梅;;北京地區(qū)體檢人群脂肪肝患病率及危險(xiǎn)因素分析[J];胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志;2009年04期

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 鄧祥雄,李玲,李麗娜;疏肝清熱合劑加味治療上消化道出血68例[J];長(zhǎng)春中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);1997年04期

2 唐月虹;疏肝清熱法治療口腔扁平苔蘚[J];時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥;2001年11期

3 王建清;王坤玲;;疏肝清熱法治療2型糖尿病患者血脂代謝紊亂的臨床觀察[J];內(nèi)蒙古中醫(yī)藥;2011年21期

4 王坤玲;侯兵;;疏肝清熱通絡(luò)方在2型糖尿病微血管病變中的應(yīng)用研究[J];中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào);2013年04期

5 宋恩峰;汪六林;梅莎莎;;疏肝清熱泄?jié)岱街委煼蔷凭灾拘愿尾〉呐R床研究[J];中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合消化雜志;2012年11期

6 繆易;疏肝清熱、化瘀散結(jié)法治療炎性包塊[J];長(zhǎng)春中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2000年04期

7 沈以理;要全保;;疏肝清熱法治療慢性胃炎臨床觀察[J];中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合消化雜志;2008年02期

8 丁廣德;張鐵峰;;疏肝清熱法治療口腔扁平苔蘚30例[J];山東中醫(yī)雜志;2013年09期

9 王坤玲;朱紅英;;疏肝清熱通絡(luò)方對(duì)2型糖尿病患者(肝胃郁熱型)炎性因子干預(yù)作用的臨床觀察[J];遼寧中醫(yī)雜志;2012年04期

10 王坤玲;侯兵;;疏肝清熱通絡(luò)方治療2型糖尿病周圍神經(jīng)病變35例臨床觀察[J];中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào);2013年07期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

1 張瑋;;疏肝清熱湯防治非酒精性脂肪肝的臨床與實(shí)驗(yàn)研究[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)第十二屆內(nèi)科肝膽病學(xué)術(shù)會(huì)議暨第四次國(guó)家中醫(yī)肝病重點(diǎn)�？茀f(xié)作組學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2006年

2 卞澤林;卞國(guó)范;;疏肝清熱法治愈早期中心性漿液性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變2例[A];全國(guó)首屆中青年中醫(yī)眼科學(xué)術(shù)研討會(huì)資料匯編[C];1996年

3 楊淑蓮;邸海俠;李欲來(lái);杜昊;孟予城;王茂生;郎立新;周玉才;;疏肝清熱滋補(bǔ)肝腎法治療難治性特發(fā)性血小板減少性紫癜30例臨床研究[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)第二屆岐黃論壇——血液病中醫(yī)藥防治分論壇論文集[C];2014年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前6條

1 焦素杰;疏肝清熱法治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2007年

2 李穎;疏肝清熱利濕法對(duì)阻黃肝功能及相關(guān)因子影響[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2007年

3 田穎欣;疏肝清熱方治療代謝綜合征的臨床研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2007年

4 張進(jìn)進(jìn);疏肝清熱法治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥肝郁化火型患者的臨床觀察[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2012年

5 劉殊宇;疏肝清熱法對(duì)肝郁化火型甲亢患者血糖、血脂、抑郁影響的臨床觀察[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2012年

6 徐碩;疏肝清熱健脾法對(duì)廣泛性焦慮大鼠模型Papez環(huán)路相關(guān)腦區(qū)形態(tài)結(jié)構(gòu)干預(yù)作用的機(jī)制研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2014年

  本文關(guān)鍵詞：疏肝清熱祛濕法治療非酒精性脂肪性肝病的臨床觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：435256