本文關鍵詞：擴張型心肌病患者中醫(yī)證型分布特點及其與BNP,LVEF等指標的相關性研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：分析并總結擴張型心肌病的中醫(yī)證候分布規(guī)律及不同證候與心臟彩超各指標及BNP,肌鈣蛋白等實驗室檢查指標的相關性,增加擴張型心肌病的中醫(yī)證候學臨床研究資料,為中醫(yī)臨床治療擴張型心肌病辨證標準的確定提供幫助。方法：在2015年3月到6月期間收集哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院心內(nèi)科住院的101例擴張型心肌病患者的臨床信息資料,包括中醫(yī)四診望聞問切各項信息,實驗室檢查指標BNP,肌鈣蛋白,心臟彩超各項數(shù)據(jù)。分析收集的信息并根據(jù)相關標準對所有病例進行中醫(yī)辨證分型和心功能分級,同時利用適當?shù)慕y(tǒng)計學方法進行分析,進一步研究擴張型心肌病各中醫(yī)證型與心功能分級、心室射血分數(shù)、左室舒末內(nèi)徑、左室縮末內(nèi)徑、BNP、肌鈣蛋白等之間的關系。結果：1.101例DCM患者的中醫(yī)證型分布頻率的順序為：氣陰兩虛心肺氣虛痰飲阻肺心腎陽虛氣虛血瘀陽虛水泛。2.心功能Ⅱ級的患者證型以心肺氣虛為主,Ⅲ,Ⅳ的患者證型以氣陰兩虛為主。3.101例DCM患者左室射血分數(shù)均值以陽虛水泛證最小,心肺氣虛證最大；BNP與肌鈣蛋白均值都以心腎陽虛證最大,心肺氣虛證最小；右室內(nèi)徑大小,左室舒末內(nèi)徑以陽虛水泛最大,心腎陽虛最小；左室縮末內(nèi)徑以氣陰兩虛證最大,心腎陽虛證最小；左房內(nèi)徑以陽虛水泛證最大,心肺氣虛證最小。結論：擴心病的各中醫(yī)證型與左室射血分數(shù)等心臟彩超指標,BNP,肌鈣蛋白等實驗室檢查指標存在相關性,可以輔助評估患者心臟功能和判斷預后。同時各檢查檢驗指標有助于指導中醫(yī)臨床辨證論治。
【關鍵詞】：擴張型心肌病 醫(yī)證候類型 統(tǒng)計學分析
【學位授予單位】：黑龍江中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R259
【目錄】：

• 英文縮略詞表5-6
• 中文摘要6-7
• ABSTRACT7-9
• 前言9-10
• 臨床研究10-21
• 1 研究資料與方法10-13
• 1.1 研究對象10-12
• 1.1.1 病例來源10
• 1.1.2 診斷標準10-12
• 1.1.3 病例納入標準12
• 1.1.4 病例排除標準12
• 1.2 研究方法12-13
• 1.2.1 設計證候觀察表12
• 1.2.2 資料收集與處理12
• 1.2.3 數(shù)據(jù)錄入與管理及統(tǒng)計分析方法12-13
• 2 研究結果13-21
• 2.1 一般資料13-14
• 2.1.1 各證型年齡構成比較13-14
• 2.1.2 各中醫(yī)證型性別構成比較14
• 2.2 DCM患者中醫(yī)證型分布及各證型與各檢查檢驗指標的相關性14-21
• 2.2.1 DCM患者中醫(yī)證型分布14-15
• 2.2.2 101個DCM病例的心功能分級的分布15-16
• 2.2.3 各中醫(yī)證型與心功能分級的關系16-17
• 2.2.4 各中醫(yī)證型與左室射血分數(shù)的關系17
• 2.2.5 各中醫(yī)證型與左室舒末內(nèi)徑的關系17-18
• 2.2.6 各中醫(yī)證型與左室縮末內(nèi)徑的關系18
• 2.2.7 各中醫(yī)證型與左房內(nèi)徑的關系18-19
• 2.2.8 各中醫(yī)證型與右室內(nèi)徑的關系19
• 2.2.9 各中醫(yī)證型與血清B型腦鈉肽的關系19-20
• 2.2.10 各中醫(yī)證型與肌鈣蛋白Ⅰ的關系20-21
• 分析與討論21-28
• 1. DCM的中醫(yī)病名21
• 2. DCM的病因病機21-22
• 3. DCM患者的年齡與性別分布22-23
• 4. DCM患者的中醫(yī)證型分布及其與心功能分級的相關性23-24
• 5. DCM患者的中醫(yī)證型與左室射血分數(shù)的相關性24-25
• 6. DCM患者的中醫(yī)證型與心臟結構各指標的相關性25
• 7. DCM患者的中醫(yī)證型與BNP和肌鈣蛋白的相關性研究25-26
• 8. 關于DCM各診斷、預后判斷指標與中醫(yī)證型的相關性結論不完全一致的討論26-28
• 文獻綜述28-39
• 1 近現(xiàn)代醫(yī)家對DCM的病因病機的認識28-29
• 2. 近現(xiàn)代醫(yī)家對DCM的辨證分型與治則治法的研究29-31
• 3. DCM中藥治療近況31-34
• 3.1 中成藥治療31-32
• 3.2 自擬方治療32-34
• 4. 現(xiàn)代醫(yī)學對擴張型心肌病的研究概況34-39
• 4.1 DCM的發(fā)病原因34-35
• 4.1.1 病毒感染和自身免疫34
• 4.1.2 遺傳因素34-35
• 4.2 DCM的診斷35-36
• 4.3 DCM的治療進展36-39
• 4.3.1 免疫學治療36-37
• 4.3.2 生物療法37
• 4.3.3 基因治療37
• 4.3.4 外科治療37-39
• 結論39-40
• 問題與展望40-41
• 致謝41-42
• 參考文獻42-45
• 附表45-47
• 攻讀碩士學位期間發(fā)表的論文47-49
• 個人簡歷49

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本文編號：423508