麥粒灸“結(jié)筋病灶點(diǎn)”治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效觀察
本文關(guān)鍵詞:麥粒灸“結(jié)筋病灶點(diǎn)”治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效觀察,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎(Knee osteoarthritis, KOA)中老年人常見病,疾病不同時(shí)期癥狀不同,疾病初期以疼痛、僵硬、酸軟為主,中晚期則有活動障礙、關(guān)節(jié)變形,可嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量。隨著人口老齡化、飲食結(jié)構(gòu)的變化及肥胖比例的增加,該病的發(fā)生率逐年增長。臨床工作應(yīng)致力于減輕患者的臨床癥狀,減慢疾病進(jìn)程,使患者的生活質(zhì)量獲得改善。西藥長期口服毒副作用較大,手術(shù)治療費(fèi)用昂貴及患者對其安全性的擔(dān)憂,使手術(shù)的接受程度受到限制。針灸具有療效好、易操作、副作用小等優(yōu)勢,與膝關(guān)節(jié)手術(shù)相比接受度更高,可廣泛運(yùn)用于KOA的治療!跋榻钪,《靈樞·經(jīng)筋》篇詳細(xì)記載膝關(guān)節(jié)周圍有足六條經(jīng)筋循行,且其中描述了許多足六經(jīng)筋病候,與KOA的主要癥狀相似,KOA與足經(jīng)筋病癥息息相關(guān)。中醫(yī)經(jīng)筋理論是與經(jīng)脈理論并行的一大理論系統(tǒng),麥粒灸作為傳統(tǒng)針灸療法的一部分,將其應(yīng)用于KOA的治療,比較麥粒灸“結(jié)筋病灶點(diǎn)”與普通針刺療法在治療KOA方面的療效區(qū)別,試圖找出一種新的、有價(jià)值的治療方法,豐富針灸治療KOA的治療手段。一、研究目的觀察麥粒灸“結(jié)筋病灶點(diǎn)”結(jié)合針刺治療KOA的臨床療效,探討麥粒灸結(jié)合針刺治療KOA的有效性及優(yōu)異性。二、研究方法筆者查閱了400余篇文獻(xiàn),從中選取了86篇具有代表性的文獻(xiàn),在此基礎(chǔ)上進(jìn)行文獻(xiàn)綜述和課題研究。在導(dǎo)師的指導(dǎo)下,獨(dú)立完成此課題。將符合入組標(biāo)準(zhǔn)的30例膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者(60例膝關(guān)節(jié))隨機(jī)分為兩組,治療組15例(30例膝關(guān)節(jié)),采用麥粒灸“結(jié)筋病灶點(diǎn)”結(jié)合針刺傳統(tǒng)腧穴治療。對照組15例(30例膝關(guān)節(jié)),采用針刺傳統(tǒng)腧穴治療,共治療10次。分別于治療前、第5次治療后、第10次治療后,用WOMAC評分標(biāo)準(zhǔn)表及Lysholm評分標(biāo)準(zhǔn)表記錄觀察評定療效。采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS17.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。三、研究結(jié)果1.治療組與對照組,治療前、第5次治療后、第10次治療后各項(xiàng)評分組內(nèi)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),說明兩種治療方案在緩解KOA患者膝關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、生理活動難度、韌帶損傷等方面均有很好的臨床療效。2.第5次治療后、第10次治療后兩組間WOMAC疼痛評分、WOMAC生理活動難度評分、WOMAC總評分差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),兩組間WOMAC僵硬評分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),說明麥粒灸結(jié)合針刺組對膝關(guān)節(jié)疼痛、生理活動難度及膝關(guān)節(jié)整體狀態(tài)的改善優(yōu)于單純針刺組,在緩解患者膝關(guān)節(jié)僵硬方面兩組療效相當(dāng)。3.第5次治療后、第10次治療后兩組間Lysholm評分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),說明兩種治療方法在改善膝關(guān)節(jié)韌帶損傷方面療效相當(dāng)。4.治療結(jié)束后,治療組治愈0例,顯效9例,有效21例,無效0例,總有效率100%;對照組治愈0例,顯效0例,有效21例,無效9例,總有效率70%。四、研究結(jié)論1.麥粒灸結(jié)合針刺療法能很好地緩解KOA患者膝關(guān)節(jié)疼痛、生理活動難度。2.麥粒灸結(jié)合針刺療法對KOA患者膝關(guān)節(jié)的整體癥狀有較好的改善,且起效更快。
【關(guān)鍵詞】:經(jīng)筋病灶點(diǎn) 麥粒灸 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎
【學(xué)位授予單位】:北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R246.9
【目錄】:
- 摘要6-8
- ABSTRACT8-11
- 英文縮略詞11-12
- 第一部 文獻(xiàn)綜述12-36
- 綜述一 中醫(yī)對膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識和治療12-22
- 1 對病名的記載12
- 2 病因病機(jī)12-15
- 3 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)療法15-19
- 參考文獻(xiàn)19-22
- 綜述二 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識和治療22-33
- 1 概述22
- 2 膝關(guān)節(jié)的解剖22-23
- 3 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的危險(xiǎn)因素23-24
- 4 發(fā)病機(jī)制24-26
- 5 病理26-27
- 6 西醫(yī)治療方法27-29
- 參考文獻(xiàn)29-33
- 綜述三 經(jīng)筋理論在膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎中的應(yīng)用33-36
- 1 經(jīng)筋的含義33
- 2 經(jīng)筋的實(shí)質(zhì)33-34
- 3 十二經(jīng)筋的循行分布規(guī)律34
- 4 關(guān)于“治以燔針劫刺,以知為數(shù),以痛為輸”34-35
- 參考文獻(xiàn)35-36
- 前言36-37
- 第二部分 臨床研究37-57
- 1 臨床資料37-38
- 1.1 收錄病例37
- 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)37-38
- 1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)38
- 1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)38
- 1.5 中止標(biāo)準(zhǔn)38
- 2 研究方法38-41
- 2.1 研究目的38-39
- 2.2 分組方法39
- 2.3 治療方法39-40
- 2.4 觀察指標(biāo)40
- 2.5 療效分析40-41
- 2.6 統(tǒng)計(jì)方法41
- 2.7 安全性評價(jià)41
- 3 研究結(jié)果41-51
- 3.1 兩組患者的一般個(gè)人情況比較41
- 3.2 治療前兩組各項(xiàng)評分比較41-42
- 3.3 主要觀察指標(biāo)-WOMAC評分情況42-48
- 3.4 次要觀察指標(biāo)-Lysholm評分情況48-49
- 3.5 治療后兩組臨床療效比較49-50
- 3.6 安全性評價(jià)結(jié)果50
- 3.7 隨訪結(jié)果50-51
- 4 小結(jié)51
- 5 討論51-57
- 5.1 經(jīng)筋論治膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的理論依據(jù)51-52
- 5.2 取穴方法探討52-54
- 5.3 麥粒灸治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的理論依據(jù)及可能機(jī)理探討54-55
- 5.4 治療過程中發(fā)現(xiàn)的問題55-57
- 結(jié)語57-58
- 參考文獻(xiàn)58-60
- 附錄60-64
- 致謝64-65
- 個(gè)人簡介65
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本文關(guān)鍵詞:麥粒灸“結(jié)筋病灶點(diǎn)”治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效觀察,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
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