目的:通過對比中藥煎劑口服和西藥醋酸曲普瑞林(達菲林)治療性早熟的療效,判斷自擬抗早2號方的有效性和安全性;通過觀察性早熟患兒血脂、血清瘦素和脂肪型脂肪酸結(jié)合蛋白的含量,進一步探討肥胖與性早熟的關系。方法:選取符合納入標準的性早熟患兒50例,隨機分為中藥組和西藥組,西藥組患兒按身體質(zhì)量指數(shù)分為正常體重組和超重組。中藥組予自擬抗早2號方口服,西藥組予肌肉注射醋酸曲普瑞林(達菲林),療程均為6個月,患兒治療前后均記錄其體格指標、中醫(yī)癥狀積分,并檢測其血脂四項、血清瘦素和脂肪型脂肪酸結(jié)合蛋白。對數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件進行統(tǒng)計分析,最后綜合評價其療效,并進一步探討肥胖與性早熟的關系,以及GnRHa對患兒脂代謝的影響。結(jié)果:中西醫(yī)不同治療均能改善性早熟患兒臨床癥狀,總有效率無顯著差異(P>0.05),但西藥組總有效率略高;中藥組對性早熟患兒的LH、FSH水平及兩側(cè)卵巢容積無明顯改善(P>0.05),而西藥組治療后,患兒LH、FSH水平均較治療前有所下降(P<0.05),FSH水平下降更明顯,患兒兩側(cè)卵巢容積也較前明顯縮小(P<0.05);兩組患兒治療前后BA/CA水...

【文章頁數(shù)】：49 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
前言
第一部分 性早熟的中西醫(yī)研究進展
    1. 性早熟的中醫(yī)理論概述
        1.1 性早熟的病因病機討論
        1.2 性早熟的中醫(yī)辨證論治
    2. 現(xiàn)代醫(yī)學對性早熟的認識
        2.1 性早熟的發(fā)病機制及相關影響因素
        2.2 瘦素、脂肪酸結(jié)合蛋白與性早熟的關系研究
    3. 性早熟的西醫(yī)治療方案
第二部分 臨床研究
    1. 研究目的
    2. 研究病例選擇
        2.1 診斷標準
        2.2 病例納入標準
        2.3 病例排除標準
        2.4 病例脫落標準
    3. 治療方案
    4. 觀察項目和指標
        4.1 一般項目
        4.2 體格指標
        4.3 脂代謝指標
        4.4 性腺發(fā)育指標
    5. 療效評價標準
        5.1 主癥積分評價
        5.2 次癥積分評價
        5.3 臨床療效評價
    6. 統(tǒng)計學處理
    7. 結(jié)果與分析
        7.1 中西醫(yī)療效比較
        7.2 西藥組超重和正常體重患兒各項指標比較
        7.3 GnRHa治療前后患兒脂代謝結(jié)果比較
        7.4 BAI和A-FABP的相關性分析
        7.5 不良反應
        7.6 總結(jié)
第三部分 討論
    1. 從脾腎互贊理論辨治性早熟
        1.1 脾腎互贊的理論淵源
        1.2 脾腎互贊理論對性早熟的病因病機指導
        1.3 脾腎并重的治療原則
    2. 抗早2號方的方解及現(xiàn)代藥理學研究
    3. 抗早2號方對痰濕壅滯型性早熟患兒的全身癥候改善
    4. 性早熟患兒的脂代謝異常傾向
    5. GnRHa對性早熟患兒的脂代謝、BMI影響
    6. BAI評判兒童肥胖程度的可靠性
第四部分 結(jié)語
    1. 實驗結(jié)論
    2. 不足與展望
參考文獻
附錄
攻讀碩士學位期間取得的學術成果
致謝



本文編號：3939454